喜大普奔，糖尿病终于有救啦，这一天终于来了

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　　糖尿病，是一个世纪难题，糖尿病患者应该怎么吃？也是一个备受争议的话题。
　　之前的糖尿病协会的指南，建议要吃50左右的碳水化合物（主要来源主食和糖）。
　　很多人都知道，血糖高是因为碳水化合物摄入过多引起的，而传统的糖尿病饮食指南，为什么还建议吃这么多主食和糖呢？
　　（碳水化合物主要来源：米面糖）
　　随着越来越多的最新研究发现，少吃碳水化合物（米面糖）的低碳饮食，控制血糖很容易，可以快速减少用药。
　　这些年，我也一直在建议糖尿病患者低碳饮食，很多朋友在我的建议下，血糖下降效果非常好。
　　这种饮食方式，
　　不需要吃降糖药，不需要打胰岛素，通过少摄入碳水化合物的方式，就可以轻松降血糖，还不花钱。
　　而这样的饮食方式，却迟迟得不到推广，得不到认可，其背后的原因，我们就细说了。
　　今天，我要告诉大家一个好消息。
　　2018年10月4日，美国糖尿病协会（ADA）和欧洲糖尿病研究协会（EASD）TheAmericanDiabetesAssociation（ADA）theEuropeanAssociationfortheStudyofDiabetes（EASD）发表的糖尿病共识报告中，第一次把低碳饮食纳入了成人糖尿病管理方案中。
　　早些时候，2018年8月份，澳洲糖尿病协会更新了他们的治疗方案，低碳饮食首次得到允许。
　　这次，美国糖尿病协会（ADA）和欧洲糖尿病研究协会（EASD）的联合共识报告，再次实锤认可低碳饮食对于糖尿病的好处。
　　他们现在开始意识到，低碳饮食对于成人糖尿病管理来说
　　是安全，有效的。
　　recognizealowcarbohydratedietassafeandeffectivelifestylemanagementofT2Dinadults。
　　这次，美国和欧洲为一系列的糖尿病治疗方案背书了，包括
　　生活方式改变，减肥，一些药物等等，建议使用患者使用医学营养治疗（MNT）。
　　报告清楚陈述：对于糖尿病患者来说，不存在一个（碳水，蛋白质，脂肪）比例摄入，合适所有糖尿病患者的。（也就是说，之前的指南，糖尿病患者必须吃50左右的碳水是不正确的）
　　Thereisnosingleratioofcarbohydrate，proteinsandfatintakethatisoptimalforeverypersonwithType2Diabetes。
　　报告指出，现在有很多好的选择，专业的指南，针对性的推荐给个人，这些饮食方案，强调用健康的食物，减少危害性食物，迎合患者的喜好和代谢需求，在健康饮食习惯的基础上，保证可行，可持续。
　　Instead，therearemanygoodoptionsandprofessionalguidelinesusuallyrecommendinpiduallyselectedeatingpatternsthatemphasizefoodsofdemonstratedhealthbenefit，thatminimizefoodsofdemonstrated
　　harmandthataccommodatepatientpreferenceandmetabolicneeds，withthegoalofidentifyinghealthydietaryhabitsthatarefeasibleandsustainable。
　　这些健康的饮食方案包括：
　　地中海饮食（Mediterraneandiet）
　　得舒饮食（Dash）
　　低碳饮食（lowcarbdiet）
　　素食（VegetarianDiet）
　　就这样，低碳饮食悄悄的进入了指南中，这个联合共识报告还指出，低碳饮食（碳水能量少于26），
　　在36个月，可以大大降低糖化血红蛋白（HbA1c）
　　，在1224个月可以持续缓慢降低。
　　不过，这个报告没有提到之前的我给大家分享的研究，virta一年的数据，更加严格的低碳生酮饮食，
　　60的糖尿病患者逆转，94的人用药减少。
　　同时，很重要的是，这个联合声明指出，
　　中等碳水化合物的摄入量，对于降糖是无效的。（这点很关键）
　　nobenefitofmoderatecarbohydraterestriction（2645）wasobserved。
　　我们看看现在，很多专家，还在推荐患者50以上碳水化合物，然后要他们打胰岛素，降血糖，并且告诉患者，糖尿病治不好，需要一辈子用药。
　　这个报告还说，低碳饮食的益处众多，特别要说的是，
　　低碳和地中海饮食，在4年之内持续减少用药。
　　peoplewithnewonsetDiabetesassignedtoalowcarbohydrateMediterraneaneatingpatternwere37lesslikelytorequireglucoseloweringmedicationsover4yearscomparedwithpatientsassignedtoalowfatdiet。
　　低碳饮食管理糖尿病，还有两大明显优势，
　　很便宜，而且没有副作用
　　。
　　但是，最好有人指导，需要一定的恒心，动力，还可能会给社交带来一些障碍，因为吃
　　的
　　太严格，不吃米面糖，支持肉蛋菜。
　　每次看到这样的消息，我都非常激动，改变真的是需要时间，真理越辩越明朗。
　　其实，这次共识报告中，没有直接说低碳的好处，只说一种
　　默默的认可
　　，这已经非常不容易了。
　　至少有权威机构认识到，
　　主食和糖的危害，吃多了，真的会导致糖尿病
　　，高血压等各种慢性病。
　　而现在人吃这么多米面糖，大部分人已经碳水上瘾，一天不吃面，就不爽，吃菜不吃米饭就难受，很多年轻人还非常喜欢吃
　　垃圾加工食品
　　，基本上很难戒掉高碳水食物，这就是典型的碳水上瘾。
　　我觉得还有很多人不懂，这个联合共识报告，有什么意义？我可以给大家说一说它的意义。
　　以前，医生可能会说，糖尿病患者必须要吃主食，主食的热量要占一天的50左右。
　　就算医生知道，主食吃多了，容易升高血糖，导致糖尿病，也不敢让糖尿病患者多吃主食，因为指南说这样说的，如果不按照指南来，任何风险，都需要医生来承担。
　　而现在，在国外，医生有权利，可以合法的会告诉患者，少吃点主食，这就是进步。
　　其实，这种改变在英国，几个月之前就已经开始了，
　　2018年6月13日，英国最大的糖尿病网站公开了一个信息，英国国家服务医疗体系（NHS）宣布了一项重大决定，支持用
　　低碳饮食来治疗糖尿病。
　　只要是通过QISMET（一个NHS认可的认证机构）的医疗机构或者专业人员，都可以给病人做低碳饮食建议。
　　从2015年11月14日开始，diabetes。co。uk英国糖尿病网站开始推广低碳饮食，用来治疗糖尿病，到目前为止，总共有326000人参加了这个低碳饮食项目。
　　效果非常好，所有的患者都有瘦身，减药的效果，有些患者逆转糖尿病。
　　这个低碳生酮治疗糖尿病的方案，曾荣获英国2016年【积极社会影响】荣誉。
　　我相信，国内很快也会学起来，但是不会大规模公开支持低碳饮食，因为，毕竟养活这么多人，必须要求大部分人吃主食的。