宝宝发烧了，家长怎么办

　　发烧，对于婴幼儿和儿童来说实在是一件非常普遍的事情。很多家长，只要看到宝宝发烧，就会立刻让宝宝多穿衣服，盖好被子，捂得严严实实。甚至，还会加用一些酒精擦浴、退热贴等辅助手段。
　　但是，萌医生非常负责任的告诉大家，以上所有方式都是不建议的。不过，到底怎么处理发烧，咱们放到后面再讲。因为，要想知道怎么处理发烧，你首先得知道，哪些原因会导致宝宝发烧？
　　发烧，专业的说法叫发热，是临床上很常见的一种症状。发烧本身并不是一种疾病，它只是由疾病引起的一种症状。而在婴幼儿时期，感染，应该是导致发烧最常见的原因。
　　当细菌、病毒入侵时，就会激活宝宝血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等免疫细胞。在这个过程中，也会伴随着内生致热源的产生，这些内生致热源又会刺激宝宝大脑的体温调节中枢，从而引起发热。
　　但是，与此同时，这些引起发烧的免疫细胞，却也是帮助我们杀灭病原体的最佳工具。
　　所以，从这个角度来说，发烧，其实是人体对外界感染的一种防御行为的展现。
　　而在我们对症处理发烧的过程中，的确，会存在着很多令人细思极恐的冷知识。
　　谣言1：多穿衣服捂一捂
　　之所以民间会有捂一捂就能退热的说法，其实就是因为很多人认为捂一捂可以捂出一身汗，从而可以帮助人体散热。
　　但是，出汗散热不意味着你要把宝宝捂出一身汗！而是应该通过自然的出汗、水分的蒸发来带走体内的热量。人为的捂汗可能会导致在短时间体温迅速升高，而且还堵住了散热的途径，从而适得其反。
　　另外，此时也不应该紧闭门窗，把室内的温度的控制得太高。因为人体的散热一般可以通过蒸发、传导等方式进行，当周围环境温度过高时，反而不利于热量通过体表散出去。
　　当然，很多人肯定会有这样的体验，那就是在发热的时候，你会明显地感觉到心率加快、呼吸频率增加。这其实也是机体的自我保护反应，通过在发热时呼吸的加快加深，能更快地将体内热量呼出。
　　谣言2：酒精擦浴
　　很多家长会选择酒精擦浴这种方式。他们通常认为，用这样的方法，让酒精快速挥发带走热量可以起到迅速退热的效果。
　　然而事与愿违。因为，当孩子发热时，皮肤的血管扩张，高浓度酒精会引起皮肤血管强烈收缩，不但不利于散热，还可能导致畏寒、浑身发抖等不适症状。此外，酒精也会通过皮肤吸收和通过呼吸道进入体内，甚至有可能导致酒精中毒。
　　谣言3：宝宝发烧会烧坏脑子
　　这里，我们要引入一个新的概念，那就是热性惊厥。而5岁以下的宝宝，在出现高热以后，就有一定的概率（25）出现热性惊厥〔1〕。
　　在发生热性惊厥时，宝宝可能会出现意识丧失、肌肉抽搐等表现，这类似于民间俗称的抽筋。不过，即便是热性惊厥，也只有在发作15分钟以上时，才有可能对宝宝的大脑造成不可逆的伤害。
　　到这里，我们可以下一个定论了发烧，把脑子烧坏，基本是个伪命题。那大家可能要问了，为什么有些孩子生病发烧的时候，会留下大脑损伤的后遗症呢？
　　其实，出现这个问题，是因为好多人倒置了因果。导致大脑损伤的并不是发热本身，而是引起发热的原发病啊！
　　谣言4：发热就用抗生素
　　不知道为什么，总有人会夸大抗生素的效果，以为发热了就要服用抗生素，只要服用抗生素了，病情就会好转，就会避免因为反复发热变成肺炎、脑炎等。
　　其实，不是的。抗生素只有治疗作用，没有预防作用！况且宝宝的发热很多情况下是病毒感染引起，使用抗生素除了副作用，没有任何正向作用。
　　只有有细菌感染的情况，才推荐使用抗生素。
　　说完了这些常见的谣言和冷知识，那么，到底该如何正确的处理发烧呢？
　　首先，退烧的根本目的就在于通过物理或者药物的手段增加宝宝的舒适度。也因此，即便有些宝宝出现了低热，但是如果精神状态良好，能吃能睡能玩，那么，此时，单纯的降温是没有意义的。
　　只有一般当腋温升高到38。2以上，或者当宝宝明显因发热而感到不适时，建议使用儿童专用退热药。
　　而在退烧药的选择上，毫无疑问，美林，也就是布洛芬，是一种疗效比较确切、并且安全性较高的药物。这应该是一种非常普遍的家庭常备用药，对于6个月以上的婴幼儿来说，几乎都是可以使用的。
　　同时，像咱们成年人常用的一些退烧药，比如巴米尔（阿司匹林）和赖氨匹林，是完全不应该给婴幼儿使用的，因为到目前为止，服用阿司匹林、赖氨匹林和导致瑞氏综合征之间的联系，仍然被认为是十分密切的。
　　又比如，安乃近，很多西方国家在40年前已经禁用了这种药物，因为它很可能会导致粒细胞缺乏症。
　　当然，其他一些复方的中成药，更不应该被使用。因为首先，大家看一下有些中成药的说明书，就会发现在不良反应一栏，经常是尚不明确四个字，这说明该药物缺乏相关的研究和统计，安全性存疑；其次，有些中成药都是复方制剂，多种成分组成在一起时，药物的有效成分、药理作用都不是很明确。在这种情况下，我们不建议孩子使用中成药。
　　总之，不是所有的退烧药，都是可以给宝宝用的，一定要选择适合婴幼儿的退烧药。
　　不过呢，在服用布洛芬的时候，我们还有一点必须要注意，那就是用量以及频率问题。
　　一般来说呢，对于6月龄到12岁之间的孩子，布洛芬混悬液的使用剂量为10mgkg，2次用药的最短间隔时间为68小时，一天之内的最大用药次数不能超过4次〔2〕。所以，在遵守用法用量的前提下，像布洛芬这样的退烧药还是很适合婴幼儿和儿童使用的。