关于乡镇卫生院的人事创新管理探讨

　　摘要：在我国改革开放和经济社会的全面发展的背景下，农民作为最主要社会群体对全面建设小康社会发挥着至关重要的作用，而与其相关的一系列农业、农村和农民问题也引起了人们越来越多的关注，其中，农村的卫生人力资源管理是农村卫生事业的重要组成部分，也对其稳步发展发挥着决定性的作用。本文针对乡镇卫生院的人事管理存在的问题及原因做了详细阐述和深入分析，并对乡镇卫生院的人事创新管理工作提出了相应的策略和建议。
　　關键词：乡镇卫生院；人事管理；创新
　　乡镇卫生院在我国农村地区医疗卫生服务中具有举足轻重的作用，人事管理工作不仅是乡镇卫生院管理的关键因素，也是乡镇卫生院实现可持续发展的重要保障，乡镇卫生院的人事管理与大医院不同，必须要与当地乡镇自身的情况相结合，进行合理性、科学性的人事创新管理，以此来完善乡镇卫生院的人事管理机制，促进乡镇卫生院人才队伍的建设，以此来切实提高乡镇卫生院的医疗服务水平。
　　一、乡镇卫生院的人事管理存在的问题
　　乡镇卫生院的人事管理工作还比较落后，存在着很多突出的问题，首先是乡镇卫生院人事管理较为松散，考核标准一成不变，也没有专业的管理人才来制定符合卫生院未来发展需要的人力资源发展规划，并且用人机制也不灵活，选人用人都比较盲目，录用员工时的评价方式主要是知识技能测试和面试，对其他方面的测试和评价很少对于引进和淘汰人员都要受诸多限制，这大大影响了乡镇卫生院长远的发展。其次，是乡镇卫生院的专业技术人员数量不足，结构不合理，目前政府虽然加大了我国农村卫生人员的投入力度，但乡镇卫生院调出人员的数量也有逐年上涨的趋势，这使对乡镇民众提供基本医疗服务的医务人员数量仍然严重缺乏。而人员构成方面，在年龄构成上，乡镇卫生院的在岗职工主要集中在25到35岁之间，25岁以下年龄组构成比低于社区卫生服务机构；在文化程度上，乡镇卫生院在岗人员的文化程度主要集中在中专和大专两个水平，高学历人才少；在工作类别上，乡镇卫生院的卫生技术人员占在岗人员的比例较低，由此可见乡镇卫生院的人员结构很不合理。再次，是乡镇卫生院管理人员整体素质不高且人才队伍不稳定，我国乡镇卫生院管理人员大部分由专业人员兼任，并没有接受过系统的管理知识的培训，致使其管理理念较为陈旧，尤其是一些卫生院院长，在服务理念与服务模式方面没有转变思想，只一味的依靠经验进行管理，这直接导致了乡镇卫生院的效益低下，并且使卫生人才队伍缺乏工作的积极性和团体的凝聚力，出现大量专业人才流失的现象。此外，员工接受的培训主要为单位内部培训和短期培训，实际接受的培训内容与期望相差较大，导致员工对培训的满意度不高，以上诸多问题都直接或间接影响了乡镇卫生院卫生院的生存与发展。
　　二、乡镇卫生院的人事创新管理策略
　　（一）应用竞争模式，优化卫生人员结构
　　在乡镇卫生院人事管理工作中，首先面临的第一个问题就是如何选人和用人，我们可以在人才的选拔和任用上引入竞争模式，可以依照公开、公平的原则，对各个职位进行公开竞聘工作，其中，对岗位设置、任职条件、竞聘程序及竞聘结果都应提前进行公示，还应详细考察竞聘人员的学历、职称及执业资格是否符合相关要求，而在选聘方法上应该实行专业考试与德能勤绩考核相结合的办法，全面的对竞聘人员进行考察，竞聘成功的人员要与院方签订聘任合同，乡镇卫生院要通过竞聘工作，实行优胜劣汰，把专业技术强、熟悉管理、并且有创新精神的人才选拔出来，对年轻而有专长的医师进行多渠道培养，切实的优化卫生人员结构，提高卫生人员素质，组建一支具有自己特色的医疗队伍。
　　（二）采取有效的激励措施，吸引人才
　　有效的激励措施，是提高卫生人员工作积极性和吸引相关人才的重要途径，由于目前乡镇卫生院普遍待遇比较低，工作环境也较差，导致对一些专业人才的吸引力不足，因此，我们必须创造一个宽松自由的、具有一定保障的环境来稳定专业毕业生在乡镇卫生院工作，我们可以改变原有的薪酬分配模式，制定合理的薪酬制度和奖罚制度，并实行岗位绩效工资制，采用这种激励措施来吸引更多管理人才和卫生专业人才；应该加大对在职培训的重视程度，要根据员工的需求采取有效的培训方式和合适的培训内容来进一步提升员工的工作能力，使其不断的学习新理论、新知识、新技术和新方法；还可以提供定期去上级医院进修和学习的机会，以此来最大限度地长久地调动人员工作的积极性；除此以外，还可以采取其他一些相关的激励措施，比如在住房补贴与伙食补贴以及在子女就学方面增加优惠政策等等。
　　（三）增强对人员的考核监督工作
　　对人员的考核监督工作不仅可以督促其在日常工作中不敢松懈，也能最大程度的挖掘人员的内在潜力，乡镇卫生院必须要对已经确定好的考核内容和考核标准持续跟进，不因循守旧，对在工作中出现的可纳入考核的新情况要进行分析与研究，进一步完善考核内容并规范考核程序，要不断的总结经验教训，建立健全科学的、完善的绩效考核评价体系，在对考核内容的选择上，要从多个方面并且有侧重点的进行，不仅要做到对学历、职称、专业水平等进行常规考核，更重要的是对卫生人员的思想作风和职业道德进行整体评价，以及卫生人员在一些新情况中的表现都可以作为考核指标。
　　三、结束语
　　乡镇卫生院与其他县级医疗机构相比，在环境、技术等多方面都比较落后，这导致其在人事管理方面存在一定的差距，而人事管理工作的成功与否，又直接决定了乡镇卫生院的发展命运，因此，我们必须在对乡镇卫生院人事管理工作增加重视程度的基础上，转变思路，寻求具有科学性和创新性的、更适合乡镇卫生院实际情况的人事管理模式，以此来进一步提高乡镇卫生院管理水平，促进乡镇卫生院稳定可持续的发展。
　　参考文献：
　　〔1〕束其勇。医改新形势下乡镇卫生院的人事管理〔J〕。世界最新医学信息文摘，2015（33）：139185。
　　〔2〕杨佳，吕兆丰，王晓燕，黄昊，李珑，王玉，陈世景。新医改政策实施前后我国乡镇卫生院卫生人才队伍建设比较研究〔J〕。中国全科医学，2014，16：187518791883。
　　〔3〕李威，王卓青，李雪佳，姜橙，张微微，肖菲喆，饶从志。我国乡镇卫生院卫生人力资源现状研究〔J〕。中国卫生产业，2015（25）：185187。