为什么不研发针对男性的避孕药？你以为研发人员不想啊，是臣妾做不到啊 近日，不少健康类自媒体号都在转转一篇华盛顿大学StephaniePage教授关于男性口服避孕药（DMAU）即将面世的震撼消息。不少女同胞开始欢呼雀跃奔走相告并幻想着这样一个场景：某日男方要求无套嘿咻，女方气定神闲说道想无套？老娘可不吃药了，这有片避孕药，你当我面吃下去。 女同胞们，是不是光想想就很过瘾？ 作为在男性生殖内分泌领域浸淫数载的医生，手札君要给蹦跶着想被举高高的女同胞们一记大锤了：要让你们家那位吃上安全有效的男性避孕药，路漫漫可远着嘞。 往下看之前请大家牢牢记住精子生成需要两种性激素：1、促卵泡生成素（由垂体分泌，作用于睾丸支持细胞，调控精原细胞分裂）；2、睾酮（由睾丸内间质细胞分泌，精子生成时需要）。 StephaniePage教授提到的男性口服避孕药DMAU是何许神器？DMAU全称为7，11二甲基19去甲睾酮17十一烷酸，是一种强效的19去甲雄激素，可在体内被水解为7，11二甲基19去甲睾酮（DMA）。为什么DMAU能起到避孕的作用？ 刚才提到DMAU水解后成为DMA，DMA可作用于咱们体内的雄激素和孕酮受体。孕酮能反馈性抑制下丘脑垂体性腺轴，所以孕激素受体被占据，大脑垂体接受到负反馈，那么促卵泡生成素和促黄体生成素分泌骤降。刚才提到促卵泡生成素是调控生精的，促卵泡生成素下降生精功能自然也受到抑制。同时，睾丸内睾酮由间质细胞分泌，其分泌受促黄体生成素调控，促黄体生成素下降睾酮的分泌也随之下降。所以DMAU可以使精子生成所需的两种性激素下降。 有人说既然孕激素有抑制精子生成的作用那么直接让男同志服用孕酮不就得了，怎么男性避孕药从上世纪80年代到现在都三十多年了还没有商业化生产？研究人员可不傻，因为单纯用孕激素避孕男同胞们可就惨了。刚才提到孕激素还会抑制促黄体生成素的分泌，促黄体生成素下降直接导致睾酮分泌下降。睾酮对于男同胞来说是至关重要的一种性激素。它不仅在精子生成时不可或缺，它还负责维持男性第二性征（你的胡须、体毛、肌肉等等），睾酮降低你会明显感觉性欲减退、脂肪累积、精神萎靡等等，同时它对肝脏等脏器正常运转也是必不可少的润滑剂，如果睾酮降低，骨质疏松等相关骨病也会找上门。所以，为了避孕最后身体多项机能报警谁还敢尝试。 研发人员费尽周折发现了DMAU这枚神奇。刚才提到由DMAU水解生成的DMA不仅能作用于孕酮受体还能作用于雄激素受体。即使睾丸自身分泌的睾酮下降，因为DMA能作用于雄激素受体，机体需要雄激素发挥作用的功能可以在一定程度不受影响。这样既能抑制精子生成，又不会因为睾酮骤降导致身体其他功能受损。 似乎这么一分析大家会觉得DMAU在男性避孕领域简直不要太完美。其实，理想很丰满，现实贼骨感。 女性排卵和男性生精是有天壤之别的。女同胞每个月自然状态下排卵12枚，而男同胞的生精是持续的，正常男性一次射精精子量一千万条以上。举个例子，守门员防守一个足球尚且不易，如果你朝他抛几千万个乒乓球，他也就只能自挂东南枝了。 女性紧急避孕药只所以能够商品化是因为安全高效。在无保护措施的性行为发生后72小时内服用一片避孕率能到99。而且女性紧急避孕药有多重保险，它不仅抑制或延迟排卵，还干扰子宫内膜相，即使卵子侥幸排出和精子受精形成胚胎也无法在子宫内膜着床。即使侥幸着床，服药后内膜提取撤退性出血也让胚胎无处可逃。 再反观男性避孕药，需要每天服用不说，起效时间至少3个月以上（精子的生成周期是8090天，不是一服药精子生成就能立刻停止），而且还需要反复复查精液常规。目前认为精子浓度下降到每毫升三百万个时是一个相对安全的避孕浓度。但理论上只要有一个活动精子能进入输卵管就有怀孕的可能。但男性的生精不像关水龙头一拧就彻底截止，即使使用DMAU这些避孕药男性的精液中仍然可能有少量精子，总不能每次性生活前都把把精液离心看看吧。即使离心没有看到精子也只能说明这份精液中没有，不能保证此后射出的精液中没有，这是一个验证的死循环。而且男性避孕药理论上需要长期服用，对脏器有无慢性毒性还无研究考证，长期服药停药后生精功能能否恢复也是未知数（短期动物实验证实能恢复但不代表人类长期服用能够幸免）。 所以，综上所述，目前男性避孕药的现状就是：需要每天服用、起效时间至少需连续服用3个月以上、最让人头疼的是避孕效果还没法保证。不论从时间、金钱、有效性等多维度考量目前的男性避孕药都没有任何吸引力。看到这里，之前憧憬满满的女同胞们，你们敢让一个自称连续服用避孕药的男性上床么？反正我不敢，当然我也不是女同胞。 还没关注手札君？点击右上角 有生殖相关的问题？点下方了解更多
父母做好性教育，为孩子保驾护航在好长一段中国历史里，谈性是一种禁忌，是一种伤风败俗的事，但实际上，性也代表着生，它的意义如同生死，没有它我们的生命也无法得到延续，它是神圣的。带着敬畏去面对和了解它，这样一来……又近视又老花，难道要戴一辈子眼镜吗？我才40多岁，怎么就老花了？不是说年轻近视，老了就不会得老花吗？其实，不相信眼睛会提前老花的大有人在。老花眼是哪里出了问题？今天我们就来说道说道。……我家初中生的日常早餐，照着做，一连七天不重样，每天丰盛营养哪怕只有一个人吃饭，也要做到精致得体，美食、不仅仅是为了果腹，更是对生活的一种品味和追求，用心去过好生活，把爱与美食刻在灵魂里，这世上，唯爱与美食不可辜负，请善待那个为你做饭的……宝宝发育有特点，妈妈们掌握好，让孩子健康成长刚出生的婴儿似乎只会吃奶、睡觉、哭和排泄，但满月后的婴儿每日清醒的时间会变长，对外界有更多的反映。婴儿的身体活动力逐渐变得更加自如，协调性也大大增强这个阶段最擅长的动作是将手送……如何将书本上的知识，转变成生活经验？1月初，我们公司的新店开业，我也跟着去跑了两三天的销售，从早走到晚，到处发传单，推销产品。虽然每天都走到腿软，但经过这次实践，也学到了一些东西。其实，早在几个月前，……生命的温度有尊严的老去有生便有死，生老病死这是人之常态。对于生死的体验，母亲们的经历最有说服力。为什么这么说呢？因为生育的疼痛也是人类能够承受的生命之痛的极限。对于经历过生育之痛的人，对……别人打我，我就要打回去吗？引题：有个九岁孩子的妈妈诉苦：我觉得我儿子情商特别低，如果不改善，怎么跟别人相处，他好像分不清楚什么是善意还是恶意，只知道别人打我，我就不能吃亏，不能坐以待毙，今天早上振……广东一老人在公园采蘑菇做菜，致一家四口中毒！什么蘑菇这么毒？前段时间，警方为了提醒民众不要随意地食用野生菌，特意拍了一个视频，还配上了魔性的歌词：红伞伞，白杆杆，吃完一起躺板板。躺板板睡棺棺，然后一起埋山山。。。。。。这首歌一度火遍全网……玩出有创造力的孩子爱因斯坦说：创造力比知识更重要，因为知识是有限的，而创造力几乎概括了这个世界的一切，它推动技术进步，它甚至是知识的源泉。人人都有创新的潜能，如何抓住生活中的契机，及时发现……静观自我关怀地面八周课程保持一颗好奇心，像科学家一样探索自己2019年7月1314日，《静观自我关怀》地面八周课程，相继在全国14个城市（北京、杭州、上海、郑州、青岛、济南、哈尔滨、成都、广州、深圳、西安、太原、石家庄、金华）开始了第一……明星都在用的减肥神器碳水阻断剂真有用还是智商税？胡吃海喝还能胡吃海喝还不长胖，想必是很多人的终极梦想。对减肥星人来说，三大营养素中的碳水，让人又爱又恨！吃它，能快乐到起飞，可吃它，又有满满变胖的罪恶感。于是，号称大餐救星、甜……纸短情长，温暖人心来自脑病科患者的一封感谢信赞团结敬业奉献的护理团队一进脑病科病区，立即给人一种特别的感觉，肃静、整洁、井然有序，只见护士们穿梭般的马不停蹄的奔忙在各自的工作岗位上，这就是兖州中医院脑病科的护理团队……