来源：哈尔滨新闻网20210830
　　大夫，我破水了，是不是要生了，怎么办呀几天前的凌晨，一名怀孕38周的孕妇被家人送到黑龙江中医药大学附属第一医院急诊室，孕妇情绪十分激动。当晚产科医生王萌影值班，见到孕妇情绪焦虑，她一边安慰孕妇一边为其进行内诊检查。检查时发现，孕妇由于胎膜早破造成脐带脱垂。此时倘若脐带血循环被阻断78分钟，极可能发生胎死宫内的悲剧。王萌影说。情况危急，王萌影的右手深入孕妇的阴道内、托住胎儿的先露部位，防止脐带血循环被阻断，随后，王萌影将情况汇报给上级医生。
　　由于情况危急，产科团队火速行动，苑程鲲主任接到电话后，不顾天黑路远，立即赶往医院，同时协调指挥为产妇开通手术绿色通道；主任医师王滨第一时间赶到手术室，准备剖宫产手术；助产护士刘忠慧协助王萌影医生跪趴在担架床上用手托举胎儿；主治医师鲁彩霞、马琳琳闻讯后，快速赶往手术室协助手术；手术麻醉科副主任医师张素冰，用最短时间达到理想麻醉效果
　　在多位医护人员的默契配合下，最终一对漂亮的龙凤胎宝宝顺利产下，产妇生命体征平稳。此时王萌影才抽出酸痛的右手，此时距她托住胎儿先露部位已经过去了20多分钟，由于长时间不能动，她的双膝已经红肿破皮。助产护士刘忠慧也因用力推担架床手臂疼痛不止，腿部出现青紫。经过这场生死急救，看到母子平安，医护人员露出欣慰的笑容。
　　苑程鲲介绍，胎儿、脐带及羊水都是在羊膜腔内，如果羊膜破裂（胎膜破裂）而又有头盆不称或胎位不正，胎儿的先露部与宫颈口间有缝隙，脐带就有可能随着流出的羊水从这个缝隙里滑出来，因此胎膜早破会引起脐带脱垂，脐带受压于胎先露与骨盆之间，易引起胎儿急性缺氧，甚至胎死宫内。发生胎膜早破的孕龄越早，导致早产率、围生儿病死率越高，同时宫内感染率及产褥感染率均随之升高。导致胎膜早破的原因包括创伤、孕妇宫颈内口松弛、感染，羊膜腔压力增高，多见于巨大儿、羊水过多或多胎，胎膜本身发育不良等情况，本例双胎、臀位的孕妇就是发生胎膜早破、脐带脱垂的高危因素之一。
　　苑程鲲指出，孕妇定期规律产检，可以及时有效地发现异常情况，及时处理，尽可能避免不良妊娠结局的发生。准妈妈们千万不能存有侥幸心理，要认真遵从产检医师的嘱托，一旦发生破水不要慌张，应立即拨打120，避免发生危及生命的情况，确保母婴平安。
　　作者：杨艳编辑：王晓宇

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