唇腭裂宝宝如何喂养？有很多细节在里面，语言康复训练是重点

　　家有唇腭裂宝宝，一定会遇到这些难题
　　家有唇腭裂宝宝，喂养不易。刚开始真不知道该如何喂、找不到合适的喂养工具、一吃奶就咳嗽、孩子吃得慢，吃一会儿就睡了、孩子吃一会歇一会，累的满头大汗，这些都是很多妈妈常遇到的问题。
　　关于唇腭裂、腭裂宝宝的喂养和哺育，我们咨询过一些专家，他们的建议是腭裂宝宝的喂养最重要的分两点。
　　1、术前喂养
　　2、术后喂养
　　唇腭裂宝宝会遇到的喂养难题呛咳溢奶频发。指每日发生呛咳溢奶次数超过1次上呼吸道感染频发。出现上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等次数超过7次缺乏合适的喂养工具。使用的喂养工具经过3次及以上的更换每次进食量少。指每次喂养中患儿进食量不足标准进食量的50容易疲惫。指每次患儿喂养过程中需要休息2次及以上者。唇腭裂宝宝喂养不当，会怎样？
　　很多缺乏经验的父母喂养不当，使得很多宝宝生长发育出现落后。
　　比如在体重、身高、头围、胸围、及动作、语言发育等方面，不但达不到月龄平均发展水平，甚至影响了下一步的序列康复进程。
　　可以说，术前和术后的喂养是一个技术活儿！喂养的好，宝宝健康，营养才能跟得上，如果营养不良，血红蛋白低于常规指标，或者存在上呼吸道感染异常等等，可能达不到进行手术标准的。这很可能会延误了唇腭裂宝宝后期康复进程。
　　为什么唇腭裂宝宝需要特殊喂养？
　　困难1
　　唇腭裂幼儿因为口腔闭合不严，普遍都会导致吸吮及吞咽功能缺陷，很多刚出生的腭裂幼儿经常会发生吸乳困难，或是带来乳液回流气管等危险现象。另外，如果缺乏经验，不能正常喂养，久而久之宝宝还会发生营养障碍及营养不良。
　　困难2
　　由于先天发育及后天手术的影响，孩子的上颌骨发育通常受到抑制，将逐渐出现地包天、牙列拥挤、牙齿错位等问题，此时需要专业的正畸科医生评估是否开始早期矫治。专业的正畸医生会通过矫正装置促进上颌骨的发育，帮助前牙恢复到正常的咬合。
　　困难3
　　很多腭裂病儿的口腔与鼻腔相通，鼻内分泌物与口腔进食可能会产生互流，造成局部感染。所以唇腭裂患儿在吃奶时，奶液很容易误入呼吸道，引起气管炎、肺炎、肺不张等，若流到耳朵里则引起中耳炎。
　　困难4
　　唇腭裂很可能引起口腔压力不正常，破坏中耳气流平衡，易引起咽鼓管及中耳的感染，进而引起幼儿的轻度听力障碍，这个是很多父母容易忽视的大问题。很多唇腭裂的宝宝，也存在不同听力障碍，这对后期的语言康复极为不利。
　　术前喂养要点：
　　1、针对腭裂宝宝吸吮能力差，进食容易疲劳。建议单次喂奶时间不要太长，可以采取少量多次的方式喂养。
　　2、无论母乳或人工喂养方式。都要注意喂奶的姿势。保持头高脚低的姿态（至少不低于45角度），以免奶水流入鼻腔或者呼吸道，造成宝宝呛奶。
　　3、可以使用辅助工具，唇腭裂宝宝专用的奶瓶。或医用注射器针筒，或滴管。注意帮助宝宝排打空气避免呛奶。
　　4、由于腭裂宝宝口腔内腭裂病变差异较大，也可以自己摸索喂养姿势，主要原则为避免或减少磨损或回流等意外出现为好。
　　术后喂养要点：
　　1、术前对宝宝应给予安抚，降低心理负担，改用汤勺喂养，方便适应术后的进食需要。
　　2、术后幼儿完全清醒4小时后，听从专业指导，少量喂食，如无呕吐可进流食。看护幼儿大声哭闹，用玩具等吸宝宝注意力，缓解疼痛带来的烦躁心理。
　　3、术后哭闹肯定少不了，父母应严加看管，预防宝宝抓创口，可用护臂夹板固定双臂制动或戴手套，阻止其将手指、玩具物放入口中。同时注意进食防止创口感染，按专家要求每日应清洗患儿口腔（清洗口腔，可求助专业人员）。
　　4、如果宝宝太小，仍需要奶瓶喂养的，可采用滴管或无吸奶瓶，最好使用勺喂方式，因为术后，是绝不会让宝宝使用吸吮方式进食的，怕伤口裂开。
　　5、至于营养方面，听从专业意见，注意饮食的搭配要求，是否有禁忌等一定要问清楚，食物的软硬，温度等都要考虑。
　　6、心理护理是术后最重要的一步，这也是最累心的过程，妈妈要拿出极大的耐心和隐忍，全力安抚宝宝，尤其是一些年龄较大的孩子，要面对疼痛和焦虑双重压力。
　　语言康复才是重点
　　和宝宝的吃喝拉撒相比，很多父母最关心的重点，是宝宝的语言康复问题。那么什么时候开始进行语音康复训练呢？
　　一般宝宝在1岁左右，就能说话，但是很多唇腭裂宝宝尚未完成手术，怕不是要错过语言发育期吧？
　　我们问过很多专家，正常情况下，唇裂修复在36个月进行，如果是腭裂，可能要等到18个月左右进行。也有的在3岁左右完成腭咽闭合功能的修复术，只要完成这个功能（腭咽闭合）的修复，其实即可开展语音训练。
　　根据我们多年来的实际矫正案例看，唇腭裂宝宝的语言康复训练，最晚不要超过4岁以后。越早开展，对宝宝的语言康复越有利。因为无论从功能、外形、心理来看，年龄越小，语言发育差距越小，越容易追赶，在学龄前完成语言康复的机会也越大，而且一般不会遗留明显的心理问题，更不会影响孩子的学习和日常生活。
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