今天,我还想和你聊聊睡眠的话题。现在的睡眠问题非常严重。睡不好觉的人,很多,而且不知道该怎么办好。 今天跟大家说这样一则医案。这么一个女子,姓姚,当时是55岁。她什么毛病呢?就是晚上睡不好觉,困,但总是睡不熟,常常在半梦半醒、半睡不睡的状态里煎熬。这一熬,就是一宿。第二天起来,头晕脑胀,全身乏力。 那到底是因为什么睡不着?患者自述,胸闷。胸口处闷闷的,有时候还心悸不安,所以这心一直放不下来,就没法睡踏实。 细问发现患者脉象滑濡,舌苔薄。细问得知,平时食欲不好,吃东西没啥味道,而且经常嗳气。 开的什么方子呢? 制半夏、北秫米、炙远志、佛手柑、茯苓、白蔻壳、煅瓦楞子、生薏苡仁、陈皮、紫苏梗、炒谷芽、炒麦芽、 方子里头,你可能最先看到半夏和秫米。这个是《黄帝内经》里头的名方,专门用于调治脾胃不和所致的不寐。半夏,燥湿和胃降逆,秫米,健脾安神。 接下来,看其中陈皮、半夏、茯苓,是化痰湿的重要方剂。陈皮行气除湿,茯苓健脾利湿。看谷芽、麦芽。这两味药,一方面善于和胃,一方面具备升发调畅之性,可以理气行气,因此是一举两得。 佛手柑、白蔻壳、紫苏梗,这三味药是调畅气机的药。其中佛手疏肝和胃,白蔻壳理气宽胸,紫苏梗调畅上中二焦之气。患者不是胸闷吗?三味药帮他把郁结之气打开。后来加入的杏仁、枳壳、瓜蒌皮、佛手花等,也都起这个作用。 薏苡仁健脾利湿,解中焦湿邪。煅瓦楞子和炙远志,这两味药可以化痰除湿。此外,远志可以安神。瓦楞子虽然不是传统安神药,但是其有重镇之性,因此可以配合远志、淮小麦安养心神。 如果你也有耳鸣、耳聋、失眠、听力下降的问题欢迎留言,关注耳科中医阮大夫了解更多耳病详情。