欧柏生治疗黄褐斑经验

　　欧柏生治疗黄褐斑用茯苓桂枝白术甘草汤、麻黄连翘赤小豆汤、小青龙汤、柴胡桂枝干姜汤、四逆散、大黄蛰虫丸、胶艾汤、当归芍药散、温经汤、酸枣仁汤、五积散、逍遥散、七味白术散、知柏地黄丸、一贯煎、七宝美髯丹、二仙汤、神应养真丹、柴胡疏肝散、血府逐瘀汤、补阳还五汤、乌蛇荣皮汤治疗。
　　1、茯苓桂枝白术甘草汤
　　功用：温阳化饮，健脾利湿。
　　方证要点：主治中阳不足之痰饮。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑。
　　黄褐斑、眶周黑变病患者为桂枝体质，有小眼袋，若见眩晕，胸闷，心悸，打喷嚏，多汗，疲倦，舌体胖大，有齿痕，苔白润，常用本方合用附子理中丸治疗。
　　2、麻黄连翘赤小豆汤
　　功用：宣肺解表，化湿解毒
　　方证要点：恶寒发热，无汗或少汗，水肿，小便不利，疥癣内陷，一身瘙痒，发热喘咳，肿满，关节肿痛，喷嚏连连，舌淡红苔黄微腻，脉浮。
　　黄褐斑患者畏寒发热，咳嗽，纳差，困倦乏力，舌微红，苔黄腻，脉浮数，可投本方合桂枝茯苓丸或大黄蛰虫丸治疗。
　　3、小青龙汤
　　功用：解表散寒，温肺化饮
　　方证要点：面色晦暗，恶寒发热，喷嚏连连，口淡不渴，背部畏寒尤甚，头身疼痛，无汗，喘咳，鼻塞，喷嚏连连，痰涎清稀如水而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。
　　黄褐斑，瑞尔黑变病，眶周黑变病面色晦暗，素有咳喘，喷嚏连连，口淡，背部畏寒，头身疼痛，无汗，舌苔白滑，脉浮，可投本方合当归芍药散加菟丝子等中药治疗。
　　4、柴胡桂枝干姜汤
　　功用：和解少阳，温化水饮。
　　方证要点：往来寒热，胸胁苦满，汗出，口渴，便溏，心烦者。
　　黄褐斑凡头汗多，胸胁痛，心悸，口苦，口渴，心烦失眠，平素容易疲倦，畏寒，大便溏，容易腹泻的黄褐斑患者，可投本方合当归芍药散治疗。
　　5、四逆散
　　功用：透邪解郁，疏肝理脾
　　方证要点：四肢冰凉，胸胁苦满，腹中痛，脉弦者。
　　黄褐斑黄褐斑患者见情绪忧郁，手足冰冷等症，若见紫舌，合方桂枝茯苓丸治疗；若见水舌，合当归芍药散酌加肉桂治疗。
　　6、大黄蛰虫丸
　　功用：活血消癥，祛瘀生新。
　　方证要点：形体消瘦，面色晦暗，肌肤甲错，两目暗黑，小腹疼痛有硬块或腹胀痞满，舌质紫暗，脉细涩或细数。
　　黄褐斑，眶周黑变病患者形体消瘦，两目暗黑，面部弥漫性色素沉着，肌肤甲错，小腹疼痛有硬块或腹胀痞满，舌质紫暗，脉细涩或细数，可投本方治疗。
　　7、胶艾汤
　　功用：养血止血，调经安胎
　　方证要点：妇人冲任虚损，崩漏下血，月经过多，淋漓不止；产后或流产损伤冲任，下血不绝；或妊娠胞阻，胎漏下血，腹中疼痛。
　　黄褐斑患者面色萎黄，弥漫性色斑，畏寒，疲倦乏力，女性患者痛经，月经过多，有血块，淋漓不止，舌淡有瘀斑，脉涩，可投本方酌加茯苓、菟丝子、白术、肉桂等中药治疗。
　　8、当归芍药散
　　功用：补血活血，调经止痛，健脾利湿。
　　方证要点：妇人妊娠，腹中急痛或隐隐作痛；患者有小眼袋，面色萎黄虚肿有色斑，眩晕，疲倦乏力，舌胖大有齿痕。
　　黄褐斑患者畏寒，喷嚏连连，手足湿冷，无汗，口淡不渴，面色萎黄虚胖，有小眼袋，女性痛经，体倦乏力，舌胖大有齿痕，可投合逍遥散酌加肉桂治疗。
　　9、温经汤
　　功用：温经散寒，养血祛瘀。
　　方证要点：主治冲任虚寒、瘀血阻滞证。漏下不止，血色暗面有块，淋漓不畅，或月经超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，而见少腹里急，腹满，傍晩发热，手心烦热，唇口干燥，舌质暗红，脉细而涩。亦治妇人宫冷，久不受孕。临床常用于治疗功能性子宫出血、慢性盆腔炎、痛经、不孕症等属冲任虚寒。
　　白癜风、黄褐斑患者形瘦面色微黄，平素畏寒，便溏，尿频清，手足冷，手足皮肤粗糙或皲裂，唇干口燥，双下肢肌肤甲错，毛发易于脱落或无光泽，脉细，舌体胖大，舌质嫩，有齿痕，可投本方酌加补骨脂、菟丝子、黑芝麻等中药治疗。
　　10、酸枣仁汤
　　功用：养血安神，清热除烦。
　　方证要点：主治肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。
　　黄褐斑患者虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细，可投本方合二至丸酌加菟丝子等中药治疗。
　　11、五积散
　　功用：散寒祛湿，理气活血，化痰消积。
　　方证要点：治少阴伤寒，及外感风寒，内伤生冷，身热无汗，头痛身痛，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，寒热往来，脚气肿痛，冷秘寒疝，寒疟，恶寒无汗，妇人经水不调。以恶寒无汗、身痛、呕吐、胸腹胀满或疼痛，经闭，苔白腻，脉沉迟等症为辨证论治要点。
　　黄褐斑患者若见恶寒无汗、身痛、呕吐、胸腹胀满或疼痛，经闭，苔白腻，脉沉迟等症，可投本方治疗。
　　12、逍遥散
　　功用：疏肝解郁，养血健脾。
　　方证要点：主治肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，神疲食少，或月经不调，脉弦而虚。
　　黄褐斑青中年患者若见情绪焦虑，心烦失眠，纳差疲倦，女性月经不调，痛经，脉弦，均可投本方合当归芍药散酌加女贞子，旱莲草，菟丝子，枳实等中药治疗。
　　13、七味白术散
　　功用：健脾益气，和胃生津。
　　方证要点：用于治疗脾胃久虚，津液内耗，呕吐泄泻频作，烦渴多饮。
　　黄褐斑患者素有泄泻，面色萎黄，烦渴多饮，可投本方合逍遥散酌加菟丝子治疗。
　　14、知柏地黄丸
　　功用：滋阴清热
　　方证要点：肝肾阴虚，虚火上炎证。头目昏眩，耳鸣耳聋，虚火牙痛，五心烦热，腰膝酸痛，血淋尿痛，骨蒸潮热，盗汗颧红，咽干口燥，舌质红，脉细数。
　　黄褐斑患者若见头目昏眩，耳鸣耳聋，虚火牙痛，五心烦热，腰膝酸痛，血淋尿痛，骨蒸潮热，盗汗颧红，咽干口燥，舌质红，脉细数，可投本方酌加菟丝子等中药治疗。
　　15、一贯煎
　　功用：滋阴疏肝
　　方证要点：主治肝肾阴虚，肝气郁滞证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。
　　黄褐斑患者若见胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，心烦易怒，失眠多梦，舌红少津，脉细弱或虚弦，可投本方合二至丸酌加乌梅等中药治疗。
　　16、七宝美髯丹
　　功用：补益肝肾，乌发壮骨。主治肝肾不足证。
　　方证要点：须发早白，齿牙动摇，梦遗滑精，崩漏带下，肾虚不育，腰膝酸软。
　　黄褐斑患者若见须发早白，齿牙动摇，梦遗滑精，崩漏带下，肾虚不育，腰膝酸软，可投本方合逍遥散治疗。
　　17、二仙汤
　　功用：温肾阳、补肾精、泻相火、调冲任。
　　方证要点：面部潮红，精神萎靡不振，焦虑抑郁，头昏目眩耳鸣，胸闷心烦，失眠多梦，两足不温，时或怕冷，时或烘热汗出，五心烦热，烦躁易怒，腰膝酸软，口干，便艰尿频，舌红，脉沉细。
　　黄褐斑、黑变病患者若见形寒肢冷，五心烦热，月经不调，心烦失眠多梦，烦躁易怒，舌淡红，苔薄白，脉弦细，可投本方合二至丸和逍遥散治疗。
　　18、神应养真丹
　　功用：滋肝补肾，活血祛风，养血生发。
　　方证要点：面色萎黄，心烦失眠，性情急躁，大便干结，周身皮肤干燥，毛发脱落，舌有瘀斑，脉涩。
　　黄褐斑、黑变病患者面部萎黄，弥漫性色素沉着，心烦失眠，性情急躁，大便干结，周身皮肤干燥，毛发脱落，舌有瘀斑，脉涩，可投本方酌加菟丝子、女贞子、旱莲草等中药治疗。
　　19、柴胡疏肝散
　　功用：疏肝理气，活血止痛。
　　方证要点：胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。
　　黄褐斑患者若见胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或噯气，脘腹胀满，脉弦，可投本方合当归芍药散治疗。
　　20、血府逐瘀汤
　　功用：活血化瘀，行气止痛。
　　方证要点：胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。
　　黄褐斑、瑞尔黑变病、眶周黑变病患者平素常发胸痛，胸闷，心悸怔忡，头痛，失眠多梦，急躁易怒，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧，女性同时伴有痛经，月经有血块等症。血府逐瘀汤既可治疗白癜风，又可治疗黄褐斑，因为两病同属气滞血瘀证，属异病同治范畴。
　　21、补阳还五汤
　　功用：补气，活血，通络。
　　方证要点：以半身不遂，口眼歪斜，舌暗淡，苔白，脉缓无力为辩证要点。
　　黄褐斑患者面色萎黄虚胖，气短懒言，疲倦乏力，口角流涎，小便频数或尿频或夜尿频，舌暗淡，苔白，脉缓无力，可投本方酌加菟丝子、白术等中药治疗。
　　22、乌蛇荣皮汤
　　功用：调和营卫，养血润燥。
　　方证要点：皮肤干燥，枯槁无华，自觉瘙痒，皮疹干燥色暗红，肌肤燥热，舌瘀，脉涩。
　　黄褐斑患者皮肤干燥，皮疹色暗，舌瘀，脉涩，均可投本方治疗。