2021年3月17日,我院脊柱外科迎来了一位特殊的患者余婆婆。她在家上厕所时不小心摔倒,当时感觉左髋部疼痛难忍,完全不能活动。送至我院拍片后,发现是左股骨颈骨折,随后住进了我院脊柱外科病房。 01。 人生最后一次骨折 股骨颈骨折是骨科的常见病,之所以说余婆婆特殊,是因为她是一位百岁老人。两个月后就是她的101岁生日,她还开玩笑说:101岁我还年轻,还想出去看看,没想到却出了这样的意外。受伤后的余婆婆只能躺在病床,不能自己翻身,连大小便都是问题如果长期卧床,以后很可能出现肺部感染、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓等严重并发症,甚至危及生命,因此,股骨颈骨折也被称为人生最后一次骨折。想到这些,全家人一筹莫展。 02。 手术风险极高多学科团队协作 余婆婆入院后,我院脊柱外科尚平主任、才忠民主任针对她的情况进行了全科讨论,一致认为:患者虽然高龄,但本次外伤前生活基本能自理,对生活质量要求较高,具有手术指征,决定为她实施人工股骨头置换术。 可是余婆婆毕竟年岁高,且心肺功能差,合并有冠心病、高血压、腔隙性脑梗塞、肺气肿、全身动脉粥样硬化并斑块形成、重度骨质疏松、玄晕症等多种基础疾病,手术风险极高。为此,由脊柱外科、麻醉科、心血管内科、呼吸科、神经内科、营养科等多学科协作团队为余婆婆的手术做好了充分的准备。 03。 百岁老人术后第二天可下床行走 3月23日一大早,我院脊柱外科尚平主任、才忠民主任、王琦副主任、伍亮主治医师等手术团队成员严阵以待,麻醉经验丰富的麻醉科肖彬副主任医师及助手为患者实施麻醉。不到30分钟时间,余婆婆的人工股骨头置换术就顺利完成了,术中出血仅50毫升左右。 由于患者高龄,身体机能差,加上骨折创伤、手术打击以及全身麻醉等因素,老人在术后进食少,营养状况较差。脊柱外科医护团队对此非常重视,为其进行严密监护,在吸氧、提供营养支持的同时,维持水电解质平衡等处理。在全体医护人员的共同努力下,老人精神状态逐渐好转,并恢复正常进食,术后第二天即可下床在助行器辅助下行走。 看着老人这么快就可以下床活动,家属激动不已,在感叹医学技术先进的同时,对我院脊柱外科所有医务人员的辛勤付出表示感谢。 现在余婆婆逢人就说: 如今的医疗技术真好啊,我原以为自己这次挺不过来了,结果在医护人员的精心救治下,我又可以走路啦!我是解放前出生的,现在的日子越来越好,世界那么大,我还能去看看! 余婆婆的大儿子也已70多岁高龄 我妈一辈子好强,这次受伤后她害怕成为子女的负担,一开始有很重的思想负担,没想到现在医院的医术这么高,术后第二天就能生活自理和下地行走了,不仅帮我妈重拾了生活的信心,同时也为我们减轻了负担。 随着人口老龄化加剧,老年人跌伤导致髋部骨折的病例越来越多,相信随着医学的不断进步,对高龄老人的手术治疗,我们可以做得越来越好。 部分图片来源:网络 广州市花都区人民医院脊柱外科 我院脊柱外科是骨外科的亚专科之一。注重人才培养及临床技术,追求医疗服务质量是脊柱外科发展的宗旨。近十年来,我院脊柱外科在广州北部地区率先开展了青少年特发性脊柱侧弯的矫形,颈、胸、腰椎退变、肿瘤、结核及外伤等手术诊疗与省内及国内先进水平同步。尤其是老年性骨质疏松性脊柱椎体压缩性骨折的治疗应用微创技术于局麻下行经皮穿刺球囊扩张后凸成形术独树一帜,使广大老年患者得到了满意的治疗,提高了生活质量,得到同行、患者及家属的好评,在全科医护人员的共同努力下脊柱外科的工作不断取得新的进步,连续六年被评为医院先进科室。