孩子多汗易激惹夜惊,小心佝偻病
由于种族特异性,中国的家长似乎都疑神疑鬼的认为自家宝宝是佝偻病,基本门诊咨询的1岁以下家长都要让大夫鉴别一下宝宝是不是佝偻病,什么孩子方颅了、鸡胸了、罗圈腿了,怎么都觉得自家宝宝不正常,要不就是拼命补钙,那到底什么是佝偻病,今天就再次普及一下。
我们常说的佝偻病,叫维生素D缺乏性佝偻病(ricketsofvitaminDdeficiency),为缺乏维生素D引起体内钙磷代谢异常,导致生长期的骨组织矿化不全,产生以骨骼病变为特征的,与生活方式密切相关的全身性慢性营养性疾病。
佝偻病不仅影响儿童正常生长发育,也与维生素D缺乏相关的疾病有关,是我国儿科重点防治的四病之一。
佝偻病主要有哪些表现呢?
首先,佝偻病分4期,即早期、激期、恢复期和后遗症期。
1、早期:
多见于6个月以内婴儿。可有多汗、枕秃、易激惹、夜惊等非特异性表现。
此期骨骼无明显改变,血钙、血磷正常或稍低,血25(OH)D浓度降低。
2、激期:
6个月以下婴儿可见颅骨软化,按压像乒乓球的感觉。
6个月以上婴儿可见方颅、肋骨串珠、鸡胸、O型腿、X型腿等。
血钙正常或稍低,血磷明显下降,血25(OH)D浓度显著降低。
3、恢复期:
早期或活动期患儿经日光照射或治疗后症状消失,血钙、血磷等逐渐恢复正常。
4、后遗症期:
多见于3岁以后的儿童,因婴幼儿期严重佝偻病,或未及时治疗,遗留不同程度的骨骼畸形。一般无临床症状,血生化检查正常。
所以,家长们要了解到,佝偻病的表现并不是十分特异的,除非病情严重,症状十分典型。
还有,需注意到佝偻病的全称是维生素D缺乏性佝偻病,一定要注意规律、正确补充维生素D(如果每日食物钙摄入不足,则需补充钙剂),同时加强户外活动等。对于轻度骨骼异常,一般都可恢复。
文章源自北京儿童医院临床营养科作品
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