孩子咳嗽流鼻涕，怎么辨别是普通感冒还是过敏性鼻炎？

　　普通感冒和过敏性鼻炎，是孩子常见的上呼吸道疾病，两者早期具有非常相似的症状难以辨别，而起病的原因又大相径庭。这篇文章会简单介绍两者的区别和治疗方式，希望能够帮助无法及时就医的孩子家长们。
　　什么是普通感冒？过敏性鼻炎和普通感冒有什么区别？
　　普通感冒也就是急性感染性的鼻炎和咽炎，是上呼吸道感染最常见的一种类型，大多是由于病毒感染引起，有时会合并细菌感染。
　　而过敏性鼻炎则不是由于感染引起，而是孩子接触到致敏物质后，身体自身引发的一系列炎症性反应。它的发病与遗传因素和孩子生活的环境都有一定的关系。
　　这两种疾病症状相似，我们该如何区分呢？
　　普通感冒起病较急，常于发病后23天达到高峰，之后逐渐减轻。年龄较大的孩子可能主要表现为咽痛和咽痒，全身性的症状较轻，发热不明显或者不发热。而婴幼儿往往鼻咽部症状不明显，全身症状较重，出现突发高热、食欲减退，随后出现咳嗽、流涕、打喷嚏等症状。
　　对于过敏性鼻炎，孩子主要会出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏或流清水样鼻涕等鼻部症状，部分也会伴有眼痒、眼角充血等眼部症状。部分孩子还会做出变应性敬礼动作，即为了减轻鼻痒或改善鼻腔通气，用手掌或手指向上揉鼻子。
　　与普通感冒相比，过敏性鼻炎的持续时间较长，如果孩子打喷嚏、流鼻涕超过2周，使用普通感冒对症治疗后仍无好转；或是出现典型的鼻部症状，有明显的诱因、在固定时间发作；或孩子伴有其他过敏性疾病如湿疹、哮喘。则患有过敏性鼻炎的可能性更大。
　　应该如何正确治疗？
　　普通感冒具有自限性，而过敏性鼻炎首要目标也是避免接触过敏原，所以在用药方面对症治疗为主，主要是为了缓解孩子的不适感，以免影响休息。选用复方感冒制剂时应注意与其他药物是否有相同功能的成分，避免重复给药。
　　孩子早期如果是以鼻塞、打喷嚏、流鼻涕为主要表现，且伴有发热、咽痛等全身症状者，首先考虑普通感冒。
　　不伴发热，症状明显的孩子可尝试使用盐水冲洗鼻腔来缓解鼻塞，以及联合口服或鼻用抗组胺药物对症治疗；如果咳嗽症状严重影响到宝宝休息，还可加用止咳祛痰药物，治疗并观察57天，症状有所缓解则考虑为普通感冒。
　　如果孩子症状缓解不明显或停药后症状反复应考虑过敏性鼻炎的可能性，应及时到医院就诊。
　　对于有哮喘、湿疹或特应性皮炎等病史的特应性体质孩子或曾诊断为过敏性鼻炎的孩子，如出现鼻塞、喷嚏、流涕症状，但不伴发热时可按过敏性鼻炎对症治疗，加用鼻用激素联合口服或鼻用抗组胺药物。
　　看了上述介绍，可我还是无法确定孩子患的到底是什么病
　　除了普通感冒和过敏性鼻炎外，还有许多疾病会引起相似的上呼吸道症状。如果孩子对症治疗时间较长，持续用药症状也不能缓解甚至加重，一定要带孩子前往医院进行明确诊断，以免延误孩子病情。
　　文章源自福棠儿童用药咨询中心（哈尔滨市儿童医院乔森）