肿瘤种子喜欢这样的土壤，中医专家提醒正气存内，邪不可干

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　　近年来，肿瘤发病率呈现上升趋势，且渐趋年轻化，患者经常有这样的疑问一不嚼槟榔二不抽烟三不宵夜，为何就被肿瘤‘偏爱’了呢？、医生，我是肿瘤患者，中医能不能治疗？
　　湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科副主任刘华教授介绍：对肿瘤的正确认知是肿瘤防治的关键。
　　本文将从种子土壤学说谈一谈肿瘤的发生、发展以及中医对肿瘤防治。肿瘤种子的产生
　　其实人体也像汽车一样，具有刹车和油门系统，刹车（帮助控制细胞有序分裂或导致细胞适时凋亡）、油门（促进细胞生长分裂和存活的特定基因）。
　　如果刹车失灵或者油门踩得过猛，体内正常的细胞就获得了无限增殖的超能力而发生了恶变，这就是种子的形成。
　　更加令人抓狂的是，它除了自己会无限的生长，还会转移侵犯其他的器官和组织，导致癌症种子遍布全身。肿瘤种子喜欢这样的土壤
　　1989年英国的一名外科医生Paget首次提出肿瘤转移的种子土壤学说，他提出，植物结籽时，种子被带向四面八方，但只有落在合适的土壤上，它们才能生存和生长。
　　如果种子指的癌细胞，那么土壤就是癌细胞转移的目的地，癌细胞不只停留在初发的位置上还会随着淋巴、血管进行扩散转移，而肿瘤的转移亦需要一个适合的土壤，土壤从医学上来讲就是适合肿瘤生长的微环境。如何预防种子的产生
　　湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科副主任刘华教授认为关键在于培养正气、外避邪气，正所谓正气存内，邪不可干。
　　培养正气
　　中医认为疾病的发生与人体正气充盛与否密切相关，正气充沛，则气血旺盛，脏腑功能强健，机体抗病能力强。
　　因此，未病先防的关键是调养正气以抵御外邪。
　　培养正气要从精神、饮食、起居等方面进行调养，结合适量的运动，气机调畅，津血流行，关节疏利，正气充盛，抗病力强，病邪无由入其腠理。
　　除了日常调护，患者还可以采取中医四法合一的措施，即内服、膏药贴敷、针刺、灸法以达扶助正气的目的。
　　外避邪气
　　流行病学研究表明，某些肿瘤的病因与病毒、不洁生活习惯、霉菌等相关。
　　比如宫颈癌发病主要与人乳头状瘤病毒（HPV）相关，病毒性肝炎、食用黄曲霉素是导致肝癌发病的主要因素，因此应注重卫生，防止环境、水源和食物污染，对六淫，疫病等应避其毒气。如何处理种子
　　如果癌症种子已经产生，中医认为需既病早治，肿瘤属于形气神当中的形质病，即已经生成了有形之异物，发生与虚、痰、毒、瘀密切相关。
　　虚：指气血阴阳亏虚、脏腑功能失调，正气亏虚不仅会导致肿瘤的发生，手术及放化疗亦会损伤体内气血；因此如何有效扶助正气，增强人体免疫监控能力从而提高肿瘤的治愈率，是中医治疗肿瘤的关键。
　　痰：既是发病因素，又是病理产物，百病皆由痰作祟，中医对某些顽症痼疾、坚硬的癌肿，均认为与痰相关。
　　瘀：肿瘤通常表现为坚硬如石，牢不可动，痛处不移者，中医认为乃瘀血所致，现代医学表明肿瘤患者普遍存在血液高凝、高粘、高聚状态，容易发生栓塞性疾病。
　　毒：中医把能夺人生命之恶性肿瘤，视为有癌毒，毒根深藏，常药难以奏效。
　　以上四种因素往往不是单一存在，而是在整个病程中交替发生、夹杂从化，使肿瘤趋于复杂化。
　　因此通过扶正、化痰、祛瘀、解毒再结合西医治疗手段，肿瘤或许可以得到很好的控制，甚至治愈。如何改变土壤环境
　　肿瘤通过中医辨证论治、西医的手术及放化疗等手段，往往可以达到带瘤生存甚至治愈、无瘤生存状态。
　　这时候改变土壤环境（微环境），预防肿瘤的复发及转移，中医治未病思想中的瘥后防复就显得尤为重要。
　　怎样的微环境适合癌瘤种子的复发及转移呢？
　　免疫力低下的环境
　　免疫力相当于中医所说的正气，邪之所凑、其气必虚，中医药能够扶助正气，调节免疫细胞所处微环境，提高免疫细胞数量及活性，增强机体免疫监视功能，抑制免疫逃逸，决定着预后转归。
　　慢性炎症的环境
　　研究发现痰湿体质患者体内TNF及IL6等炎症因子水平明显升高，痰随气机升降，淫溢流窜，遍生癌肿，现今所论转移的淋巴结，亦认为是痰凝的结果。
　　氧供障碍的环境
　　对血瘀证多年的研究证实血瘀的病理生理本质就是氧供障碍，缺血缺氧环境可在基因水平上调控血管生成因子的表达，促使其分泌增加，诱导肿瘤血管新生来恢复血流供应，促进肿瘤的发生发展及转移，中医防治肿瘤离不开化瘀散结这一原则。
　　因此当肿瘤得到有效控制，甚至完全缓解后，应继续予以一段时间的巩固治疗，从虚、痰、瘀论治，调节人体阴阳，防止种子的播散。
　　基于种子土壤学说探讨中医防治恶性肿瘤，突显出了中医治未病之未病先防（预防种子产生）、既病早治（处理种子）、瘥后防复（改变土壤环境）的治疗理念，将治未病的思想贯穿于中医肿瘤学领域，对肿瘤发生、发展的各个环节的提前干预。
　　临床上还需辨证与辨病、扶正与驱邪相结合，灵活运用扶正、化痰、祛瘀、解毒法，遵从多学科个体化治疗原则，结合现代医学，对于延缓和减少肿瘤的发生，促进患者的康复，提高患者的总生存率有重要的指导意义。
　　（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科李杳瑶刘华
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