一个年轻产妇的死亡记录，随着一起死亡的还有她的孩子们

　　每次夜班，记忆深处都会想起这个产妇，26岁的她却再也唤不醒。
　　产房的夜班永远没有停歇的时候，所有的只要是怀孕的女子，不管是感冒发热都要先被分诊到产科，只等产科医生一声令下：目前宝宝没问题，谨慎用药即可。才被重新发配，诸如此类：感冒了流鼻涕3天了不放心来看看，脚崴了4天了不放心来看看；大前天看了恐怖电影，当时有点害怕不知道有没有影响；牙疼了4天了，熬不过去了。等等。
　　当然不排除紧急情况：23周宝宝突然不动了；36肚子突然板状腹；怀孕43天突然剧烈腹痛还伴有肛门坠胀，这些都能立刻让我们跳起来。
　　在23：30的时候，小夜班已经是可以收拾收拾准备下班了，急诊打来了电话：26岁，第6胎，宝宝没看见，产妇失血性休克，已经扩容，血压9661mmHG，心率102次分钟。
　　听到这个我们紧张的心放下了一点，血压和心率都还算好，应该没那么严重，可是最后急诊的护士又添了一句：无法估计出血量，被子已经湿透，估计这个血压是一个假象，已经无法转运，请求产科会诊就地抢救。
　　接电话的是我，我大声复述着对方的汇报的病情，这样可以让能腾出手的同事迅速将抢救物品和药品，听到最后一句话，我浑身打了一个激灵，这情况实在不妙啊。
　　果然，赶到楼下急诊，短短3分钟不到的时间，血压已经测不出来，急诊医生已经在胸外按压，护士已经在调节呼吸机。两路静脉输液已经以飞一样的速度在静滴，产科人员的过去，就是找明出血原因，并且止血就好了。
　　在抢救室的一角落，有床被子，是冬天盖得棉絮的那种，掀开被子，大片的血红映入眼帘，我无法估算失血量，只能说很多非常多。上级医生瞪了我一眼，等她看见被子，也无语了，因为拆开被套，里面的棉絮更是湿透了，这得要出多少血？
　　急诊医生的胸外按压还在继续，血压也只在4521mmHG，产妇两腿间的血液还在继续流出，但已经不能称为血液，只能称为血水了。
　　这时候化验室突然打来电话，产妇是稀有血型，o型RH（），已经联系供血人，来了3位，大家眼睛亮了，还有一线希望。
　　可是希望很快就破灭了，化验室紧接着报危急值：凝血功能和血红蛋白都有问题，也就是产妇很可能已经发生了DIC（弥散性血管内凝血）。
　　抢救还在继续，检查寻找病因还在继续，止血药，血和凝血因子也已经输上，急诊门外聚集的等待的家人也越来越多，产妇的出血丝毫没有停止。
　　因为家属提供了一个错误的信息，我们真的以为孩子已经生出来了。
　　收集病史的医生回来了，她继续汇报：产妇第一胎是在老家医院顺产，之后4个女儿都是老公在家为她接生，所以第6个就还是老公接生。
　　在两个小时前，产妇在家中生下一个6斤6两的男孩，紧接着胎盘是自己分娩出来了，但是宝宝情况不太好，一直哭声很微弱，皮肤表面有感染已经在儿科抢救。宝宝先到医院，产妇生下来半小时之后开始出血，但是家中没人，产妇只好自己打电话给老公，老公返回家才发现老婆出血多，才又到医院。
　　孕期没有做过任何检查，所以大家抢救过程中注意自我防护，不要医疗暴露。
　　听完这些，真的很让人头疼，好好的一条命就这样被折腾去了一半，对于这样的家人往往是十分憎恨的。
　　只有主任这时候发现一个细节，她反问：儿科医生说宝宝是因为感染？
　　是的。
　　那么为什么会感染呢？产妇是不是因为感染才会出血呢？主任疑惑。
　　这时候彩超医生突然惊呼：主任，产妇体内还有一个死婴，横位，产妇的腹腔内还有大量液体。
　　疑云被解开，产妇怀的是双胞胎，而她只生下了一个！目前产妇已经没有能力再顺产生下肚子里的宝宝，而且腹腔内有大量积液需要考虑是不是子宫破裂了，血液从破口流到了宫腔？
　　想要挽救产妇的性命，必须要止血，而目前该产妇的止血方法只能是剖腹取胎，并且查看子宫情况，而且很可能要切除子宫止血。
　　当交代病情，需要签手术同意书的时候，丈夫去儿科看宝宝，其他家属却七嘴八舌：
　　她家才一个儿子呢。
　　要花多少钱？
　　我们家生七八个也没问题，怎么她家就有问题？
　　只有跟在他们后面的五个小孩子，脏兮兮的，黑漆漆的眼睛看着我们，嘴里很无助地喊着：妈妈。我的心忍不住一酸，没有人关心很可能即将失去妈妈的孩子们。
　　也没有一个人去找产妇的老公，没有一个人问躺在里面生死未卜的产妇情况怎么样了，尽管这群人里有产妇的父母和公婆。
　　我们只好电话联系，很快产妇的老公来了，眼睛红通通地说，他说：儿子没抢救过来。
　　一直没表态的四位老人突然哭了起来：医生救救她，我们还没孙子。
　　可是当我们说，很可能为了挽救产妇的性命，我们要切除子宫，产妇的家属又不依了，因为他们要保住子宫，不能没孙子。
　　说真的，在现在这个年代居然还有如此顽固不灵的人存在，居然还有人一心只要孙子！
　　在产科工作这么多年，看惯了人情冷暖，也没想到会有这样的事情发生，心瞬间冷到冰点，我用从未有过的愤怒，向她们吼道：她的命就快没有了，全靠机子在维持，你们是想眼睁睁地看着她死在医院吗？
　　他们没想到我会如此愤怒，这时候我没想到所谓的医疗纠纷，所谓的服务态度，作为一个女人，这一辈子只作为生育的工具吗？
　　我想我们主任也没这么为难过，家属坚决不肯签字剖腹取胎，出血还在继续，一方面是一条人命，一方面是家人说：救！但不签字切除子宫。
　　我们还有一个选择，也许会被别人骂，也许会违法，但是命最重要，于是汇报医务科，报警110，同时将产妇紧急送进了手术室。
　　我在写这篇文的时候，是只对这个故事的叙述，可能对于过分细节的抢救过程并不是很到位，所以如果有同行看见了不要嘲笑我，因为这个不是抢救记录，只是对这个事情经过的记录，不能以病历书写规范来要求，请见谅。
　　不管是麻醉医生还是产科医生，此刻都是进退两难，产妇命悬一线，随时都会死亡，只能硬着头皮抢救。
　　手术中可以发现，整个子宫前壁的表面有一个大的破裂口，血液还在从破裂口表面渗出，子宫内的宝宝已经腐烂状态，医生小心翼翼的才将宝宝连着胎盘一起取出来，整个手术室里充满了臭味。子宫腔的表面有很多脓苔，主任尝试着清洗过后保留子宫，可是已经是徒劳，最后还是放弃了。
　　然而所有的缝合口还在出血，为了止血，不得不又做了介入，总算是止住血了。
　　但是这时候产妇的状态非常差，因为失血时间长，失血量太多，休克时间长，再加上本身有感染，一直昏迷的产妇出现了很多并发症，而且很可能是不可逆转的。
　　产妇被转入到ICU，我们大家都希望产妇哪怕能有一线希望能活过来，我们都会为她鼓掌欢呼。
　　产妇从入院到转进ICU，我们抢救加手术整整用了接近10个小时，也许产妇根本熬不过几天，也许她能很快恢复，对我们一笑，也许她会有很重的后遗症，然后活着。
　　也许她的结局会很不好，但是我觉得作为一个医务工作者，救命仍然放在第一位。
　　我们绝对没想到，她是这样的离我们而去，她的死让我痛心不已。但也许会是最好的选择。
　　在第二天的上午，也就是产妇转到ICU的24小时，我们想去看一看有没有好转，可以一去，她的床位已经换了一位老人。
　　原来在早晨一大早，家属就以转院为理由，自己雇佣了私家转运车，将产妇转走了，说是转到市中医院，我迷茫了，我们市中医院根本没有重症室，这是一个大家都能戳破的谎言。
　　其实大家都明白，这位产妇的最终的路，应该是一条不归路吧，这个结局让我们措手不及，也心痛之至。
　　希望天堂的产妇都会到医院产检，在正规的医院生孩子，每一个宝宝都有妈妈的关心。我们要爱自己的女儿，妻子，妈妈。
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