5个小时前他还在手术台上,5小时后他就出现在了中考考场
5个小时前他还在手术台上,5小时后他就出现在了中考考场!
2021年6月25日23:00,龙岗区人民医院普外科收治了一名急性阑尾炎的小患者,他就是10小时后即将参加中考的小张同学。
6月25日早晨7点左右,小张同学突然出现脐周疼痛,因为疼痛并不剧烈,也没有恶心呕吐等其他不适症状,加上中考在即,并未引起重视。后来疼痛部位转移至右下腹并逐渐加重,直到当晚21:21分,小张一家终于决定来到龙岗区人民医院急诊就诊。急诊的黄沛丹医生一看,转移性右下腹痛,右下腹压痛反跳痛,这不是典型的急性阑尾炎么。急性阑尾炎,毫无疑问,应该立即行阑尾切除手术!
什么,要切阑尾?会不会搞错了?孩子明天就要中考了!
孩子家长非常焦急!
不会搞错的!孩子的症状和体征都非常典型!
可是孩子家长并不甘心!毕竟明天就要中考了,这可是辛苦了9年,决定孩子命运的时刻。于是,医生为了拿到更明确的诊断依据,给小张开了CT检查。
没过多久,CT报告出来了,右下腹低回声团,考虑阑尾炎!
此时,小张同学已经没有了任何不住院的理由!
普外科当值的苗艺译医生,快速浏览完病情,即刻建议小张立即手术。这时候孩子妈妈又着急了!苗医师,麻烦您帮帮忙,看看有没有别的办法,保守治疗可不可以,孩子明天就要参加中考,明天的考试对孩子真的太重要了!
作为医生,非常能理解父母此时的心情,手术需要打全麻,手术的创伤,术后的疼痛会不会对孩子第二天考场发挥造成不利影响,苗医师也不好说。但是作为专业的外科医师也深知急性阑尾炎保守治疗的不确定风险,保守治疗疗效并不确切,并且治疗时间长,随时可能发生化脓穿孔,甚至导致急性全腹膜炎。
因为缺乏药敏,我们只能给予经验用药,如果小张对抗生素敏感,或许病情能短期减轻,但是阑尾炎的病因并未因此而解除,所以要彻底控制感染仍然是比较困难的。
权衡利弊,苗医生希望能快速说服小张的家长尽快给小张手术。但这始终还是个艰难的决定。经过反复犹豫,小张一家最终还是妥协了。2021年6月26日凌晨,大约2:30,一家人经过两个小时的思想斗争终于决定了急诊手术。为了缩短术前准备的时间,医院为小张启动了绿色通道。从病房到手术室,从外科医生到麻醉科、器械护士,全程联动,全程开绿灯。
然而手术的过程并没有小张一家开始所想象的那么痛苦。经过短暂术前准备,手术从凌晨3:03分开始,到凌晨3:25分结束,手术历时仅短短22分钟。在苗艺译医生和黄勇平医生的通力协作下,手术进行得异常顺利!
小张术后麻醉的苏醒,术后的恢复也非常迅速。苗医生交待,术后4个小时就可以吃早餐。可是这个时候距离小张的考试时间只有5个小时。小张今天第一门考试是语文,考试时间是上午9点。为了不耽误小张的考试,龙岗区教育局招生办立即作出应急处置,联合区卫生部门,公安、交警等部门的协助努力下,小张3:25分手术结束,早晨8点15分就在医护人员的护送下准时赶赴了考场。
图片来自网络
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小张可能做梦也没想到,刚刚还躺在手术台上的他,还能正常参加考试!
刚刚还躺在手术台上,短短5个小时,病人就能进考场,医生是怎么做到的呢?
其实,现在我们医院外科系统的很多手术都能做到这一点!
急性阑尾炎的首选治疗方案,就是急诊行阑尾切除术。大家可能对手术和麻醉还是存在一些误会。现目前国内各大医院的阑尾切除手术,都是微创手术,手术时间很短,出血也很少。麻醉方面,老百姓可能存在一些误区,认为麻醉后脑子会变笨。其实根本不会。现代麻醉技术,可以精准地控制病人的麻醉时间,麻醉药物的半衰期也很短。麻醉医生数个123,病人就睡着了。麻醉医生再数个123,病人就苏醒了。就这么简单。
现代外科快速康复技术,对于像阑尾切除术这样的患者,手术和麻醉的影响已经近乎为‘零’。病人术前不需要长时间禁食,也不需要清肠,术后麻醉苏醒很快就可以喝水,术后4个小时基本上就能吃东西。并且因为是微创手术,伤口非常小,病人几乎没多少疼痛感,苏醒后就能正常下床自己上厕所!
最后,小编在这里叮嘱大家:越是考试前夕,越要注意作息规律,饮食规律!良好规律的作息,能让我们的抵抗力持续处于相对良好的状态,减少大考之前的患病几率,避免不必要的麻烦!
龙岗区人们医院普外科团队
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