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罕见!4个月宝宝,差点被自己掐死!?

  一出生就进了ICU
  是种什么体验?
  最近
  有个刚出生的宝宝患有
  肺动脉吊带气管狭窄
  房间隔缺损动脉导管未闭
  几次进出ICU
  在鬼门关前已经走了一遭
  01死神的镰刀架在他的脖子上
  4个月前,安安在汕尾陆丰市出生了。然而,出生后第3天,他就因为新生儿肺炎,被转运到深圳市儿童医院新生儿科治疗。
  检查发现,除了肺炎,他还有新生儿高胆红素血症、房间隔缺损。
  更麻烦的是,他还患有罕见的肺动脉吊带、气管狭窄!
  来源:腾讯医典
  这些问题中,最凶险也是最让人担心的是:肺动脉吊带。
  正常来说,主肺动脉分别向左右发出左肺动脉和右肺动脉,并分别进入左侧和右侧肺门。
  而肺动脉吊带的患儿,左肺动脉异常起源右肺动脉后,从气管和食管之间穿过进入左侧肺门,形成一个卡住气管的吊带。
  这就象一只魔爪,卡住了患者的咽喉。
  来源:百度百科
  肺动脉吊带发病率不高,但患有此病且合并气道重度狭窄的宝宝,1岁之内死亡率极高。
  这类孩子如果感冒,一口痰都可能让他窒息。因此,肺动脉吊带又被称为死神的镰刀。
  问题还不止这些:这类病人,往往还合并有心脏内的结构畸形。手术不仅仅要做肺动脉吊带矫治,还要解决气管狭窄、心内畸形等问题。
  也就是说,一次手术中,要在多处排雷。手术风险和手术难度,可想而知。
  确诊后,医生和安安父母商量后,计划在今年7月底为孩子手术。没想到,预约时间还没到,安安的姐姐感冒了,很快安安也出现了咳嗽、发烧情况。
  在陆丰市辗转治疗后,他的病情没有好转,于是紧急转运至深圳市儿童医院。
  入院时,安安肺部感染情况严重,呼吸费力,气喘厉害,需要靠呼吸机才能维持呼吸。好在,经过16天的精心治疗,他的肺部感染得到控制,具备了手术条件。
  02一次手术,医生给他拆了4个雷
  7月22日,安安上了手术台。
  这次手术,由国内小儿先心病顶级专家陈欣欣主刀。他将带领深圳市儿童医院心外科团队,为安安完成多处拆弹:
  肺动脉吊带矫治气管滑动成形房间隔缺损修补动脉导管缝扎切断
  图文无关;图源:soogif
  01。首先要解决的
  是气管被卡住的问题
  麻醉后,医生先要将位于心脏和大血管后侧的气管充分游离。游离过程中,必须对极为细小的血管、神经进行保护,这对外科医生手术操作的精致程度提出了苛刻要求。
  医生正在为安安做手术治疗。
  游离完成后,结扎动脉导管,接上体外循环机器。这个人工心肺机开动后,可以代替心、肺功能,为气管成形手术治疗留出操作时间。
  随后是术中探查。经确认,安安确实患有肺动脉吊带,且气管狭窄,长度约3cm。连直径仅0。28cm的纤维支气管镜,都无法通过气管狭窄段。
  探明病情后,肺动脉吊带矫治开始:医生先将长错的左肺动脉切开后,再移植回原位。
  接着进行的气管滑动成形术,是手术的重中之重:医生先切除最狭窄的3cm气管段,在剩余的气管残端的上、下段做错缘的纵形切开,上下拖动滑行靠拢,再用比成人头发丝还细小的可吸收滑线进行精密吻合。
  一番操作后
  安安的气管内径扩大了一倍
  狭窄问题解决
  02。接下来
  要解决的是房间隔缺损问题
  医生轻车熟路地为他把心脏的缺口补上。
  一系列动作完成后,还需要验收。医生用3cm纤维支气管镜复查时,一路畅通无阻,手术成功完成。
  术后早期最大的风险是感染,如果出现感染,气管就长不好,出现吻合口瘘;其次是术后吻合口易出现肉芽组织增生,导致气管再狭窄。
  在医护团队的严密监护下
  安安恢复良好
  顺利撤除了呼吸机
  手术后,正在恢复中的安安
  术后10天复查结果显示,吻合口通畅,未见肉芽组织增生。目前,小家伙胃口、睡眠都很正常,呼吸平稳,正在进一步康复治疗中。
  03hr准妈妈要重视:
  孕2024周要查胎儿有没有心病
  深圳市儿童医院胸心外科医生介绍,孕妇一定要重视产检,怀孕2024周时,是看胎儿心脏的黄金时期。
  产检中,如果发现心脏问题,并经有资质的医疗机构明确产前诊断的孕妇,可来深圳市儿童医院产前咨询门诊(心外科副主任医师以上医师出诊)咨询,医院超声科专家可为孕妇检查胎儿心脏。
  对确诊患有心肺疾病胎儿的孕妇,产前咨询门诊会为孕妇建群,追踪产妇及胎儿情况。根据患儿情况,外科、新生儿科等多个学科医生会即时对接。
  也就是,从产前咨询到产中随访,到产后孩子诊疗,深圳市儿童医院提供一站式专业咨询诊疗服务。
  不仅如此
  深儿医的胸心外科
  还有重量级大咖坐镇!
  国内顶级小儿心脏外科专家陈欣欣教授
  签约加盟深圳市儿童医院
  日前,国内顶级小儿心脏外科专家陈欣欣教授正式与深圳市儿童医院签约!加盟我院后,陈教授将每周二上午在我院出特诊,并定期进行择期手术,不定期进行急诊手术。
  目前,深圳市儿童胸心外科可开展全年龄段、全病种儿童先天性心脏病诊疗。有需要的家长,可以预约挂号。
  专家简介:
  陈欣欣教授从事先天性心脏病的外科治疗工作30余年,是国内顶级的小儿心脏外科专家。近20余年来,他主要致力于新生儿及小婴儿先心病外科治疗工作,完成先天性心脏手术10000余例。尤其擅长肺动脉闭锁矫治手术,在国内首屈一指。
  对于其他复杂先天性心脏病,如大动脉调转、肺动脉闭锁合并侧枝血管、一期矫治小儿主动脉弓疾病、先天性血管环合并气管狭窄、完全性肺静脉异位引流矫治术、主动脉移位手术、双调转手术,RossKonno、Ross及Fontan类手术的外科治疗亦擅长,对复杂先天性心脏病手术治疗技术处于国内外顶尖水平。
  各位粑粑麻麻:
  产检时要是发现
  胎儿有心病
  不要慌也不用急
  先来深儿医看看吧
  END
  深圳市儿童医院儿童疾病转运中心
  24小时转运危重患儿电话:
  075583008300
  外地患者转诊咨询电话:
  075583008301
  (工作日8:3011:30,14:3016:30)多地告急!手足口病高发,多名孩子进了ICU!医生:尽快打疫苗5天9起溺水,2个深圳娃没了!这些溺水黑点,你家娃可能常去这13种儿童海淘药,烧钱还坑娃!快找找,你家有没有?

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