家长们,知道如何防治百日咳吗?
近年来,据WHO估计,全球每年百日咳发病仍有5000万例,死亡30万例,其中95发生于发展中国家。我国的百日咳患儿,多数集中在2岁以下,大部分为6个月以下的婴儿。自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后,本病的发生率已经大为减少,但仍需提高对百日咳的认识。
什么是百日咳?
百日咳(Pertussis)民间亦称鸳鸯咳、疫咳,是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,百日咳杆菌是革兰阴性菌。
传播方式
传播方式从过去的婴儿婴儿,变为现在的青年人成人婴幼儿。百日咳杆菌主要经飞沫传播,潜伏期约7~10天,5岁以下小儿易感性最高。潜伏期末到病后2~3周传染性最强,其病程大约持续数周至3个月左右,因此称为百日咳。
临床症状
患儿患病后表现为阵发性、痉挛性咳嗽,阵咳终末可闻及鸡鸣声,咳嗽逐渐加重。婴儿及重症者还容易并发肺炎及颅内出血、脑病等。
家长如果发现孩子阵发性咳嗽较重,持续时间较长,应给予足够重视,及时到正规医院就诊。
如何应对
确诊为百日咳的患儿需进行隔离,密切接触者需至少观察21天。百日咳的治疗首选红霉素注射剂,1个疗程在14天左右。其他大环内酯类药物与红霉素作用效果相似,而且不良反应较少,也可用于患儿持续治疗。
对红霉素过敏的患儿可选择使用复方新诺明进行治疗,连续使用14天,在给药治疗时要注意患儿的排尿情况及肾脏功能。不推荐使用激素及血制品。
过去我国一直普遍使用白喉一破伤风一全细胞百日咳联合疫苗,2007年后已普遍使用自主研发的无细胞百日咳一白喉一破伤风疫苗(DPT)
该疫苗接种后的安全性与传统全细胞百日咳疫苗相比,有很大改善。
我国卫生部规定,DPT免疫程序为3、4、5月龄基础免疫3剂,18~24月龄加强免疫1剂。该免疫程序对婴幼儿发病起到很好的保护作用,鉴于DPT中百日咳免疫持久性仅5~6年,以及我国学龄前和青少年的百日咳免疫水平较低的现状,有必要在6岁左右进行l剂加强免疫,更好地起到预防作用。关于福棠儿医
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