程捷精神分析克莱茵理论学习小结

　　梅兰妮克莱茵是精神分析客体关系学派的重要人物，被称为客体关系之母，她的理论将精神分析关注的重点，从之前的驱力，转到了关系上。
　　克莱茵的理论，重点强调的是婴儿的幻想世界，虽然她也提出，现实母亲的回应能够缓解婴儿焦虑的强度、能帮助婴儿更好地应对焦虑，并朝向更健康的发展，但她对于现实母亲这个部分并没给出更多更详细的观点。
　　克莱茵认为人的心理发展会经过两种状态：偏执分裂心位、抑郁心位。（心位，即心理位置，也有翻译为：心态、位态、位相等等的。）婴儿会先经历偏执分裂心位，再经历抑郁心位，然后终生在这两个状态摆动。
　　偏执分裂心位，是婴儿从刚出生，到大约三四个月大时会经历的状态。在这一时期，也同时有少量抑郁心位的特点存在，但大部分时候会呈现偏执分裂心位的特点。
　　这个时期，婴儿只有能力与局部客体建立关系，他不能认识到妈妈这个人的整体是怎样的，他只能感觉乳房是好是坏。当他的饥饿能被立即满足时，他自己感觉好，他也同时觉得那个立即满足他的乳房是好乳房，这个好乳房爱他保护他，他也爱这个好乳房；当他的饥饿不能被立即满足时，他自己感觉很难受，同时也会觉得那个让他难受的乳房是坏乳房，而那种来自内部的难受感觉会让他觉得自己也是坏的，他恨这个坏乳房和坏自己。
　　当经历这些难受的感觉时，婴儿会觉得是被坏乳房迫害，所以他要消灭坏乳房，保护好乳房，以使好乳房能继续保护自己、爱自己。这就是这个时期的主要焦虑，即迫害焦虑，总是有人要伤害我。
　　婴儿用来保护好乳房和好自己防御机制，就是分裂，将好坏两个部分绝然分开，并将坏的部分投射出去，就好像坏乳房是另一个人，将好的部分一部分内摄进来，我的都是好的，别人的都是坏的，一部分投射出去，现在这个乳房是好的。消灭了坏的，我才能安全。
　　每当经历好感觉时，婴儿会感觉到我是好的、我是被爱的、被保护的、世界也是美好的（乳房即世界），他内在的自我就能得到一点成长，就好像有了一个小小的核心，这是一个走向整合的过程。在经历坏感觉时，婴儿会感觉到我是坏的、世界也是坏的，所以就要把这些坏感觉再投射出去，这就会更加分裂，这时婴儿那小小的内在核心，再连同现实的妈妈能有个安抚性的回应，能帮助婴儿度过这段坏感觉，世界又变好了，于是再次整合。
　　分裂原本是与整合相反的方向，但在分裂时，由于坏的部分投射出去了，留下的好的部分能够增强自我的强度，这也为之后的整合过程做出了一些贡献。
　　所以整合与分裂这两种过程，虽然方向相反，但经常也会同时发生，只是在偏执分裂心位，分裂会发生更多，因为总感觉到不安全、被伤害，需要保护自己，但整合的过程也会在其中时不时地发生，并且随着好经验的增加，整合的过程会增多。
　　慢慢地，随着婴儿的长大，各种生理、智力、身体的能力在发展，他对妈妈的认识也逐渐变得更全面。同时，内心那自我的小小核心越来越大，就会使得整合的过程逐渐多于分裂，于是朝向抑郁心位发展。在抑郁心位时，大部分时候呈现抑郁心位的特点，但也时不时地会有偏执分裂心位的特点存在着。
　　然后他慢慢能够接受，好的那个是妈妈，坏的那个也是妈妈，她们是同一个人，这个人有时让我高兴，有时让我伤心，有时我爱她，有时我恨她，于是逐渐能将妈妈做为一个整体的人来看待，发展出对妈妈爱恨交织的复杂情感，这时他就有了与整体客体建立关系的能力。
　　在他感觉到有威胁或压力时，他仍然会用分裂的方式保护自己和好妈妈，回到偏执分裂那个状态，这样帮自己度过难关，然后再次整合，分裂的过程就这样时不时地发生着。
　　在这个过程中，他能体会到，自己在攻击了坏妈妈的同时，其实也攻击了好妈妈，所以，他会内疚，会担心伤害到好妈妈。于是在攻击之后，他会有想要修复的愿望，把被自己伤害了的妈妈，修复完好。这就是这个时期的主要焦虑，即抑郁焦虑，对攻击的内疚，以及想要修复的愿望。修复就是这时期的主要防御机制。
　　每一次的成功修复，都能增强婴儿的好经验和自我的核心，就在这样一次又一次的攻击、修复的过程中，自我的发展越来越成熟，在抑郁心位的时间就更多，而在偏执分裂心位的时间就更少了。但这个过程并不会有终点，并不会一直停在抑郁心位，而是终其一生在两个心位之间摆荡，每当碰到大的压力时，人就会退到偏执分裂心位，通过将坏的部分投射出去，来保护自己，渡过难关。
　　在从偏执分裂心位朝向抑郁心位发展的进程中，经常出现一种现象，即躁狂防御。这是因为这个婴儿感受到了，好的东西是由别人提供的，而这个人并不完全受我控制，我需要依赖于这个人才能得到这些好的，于是，他否定这些好，否定自己的需要，否定自己需要依赖，否定提供了好的这个人，这是在咨询了一段时间后经常出现的负性治疗反应，表现为：我自己挺好的、我自己能处理、我根本不需要你、你根本没帮上我等等，对之前所感到的好感受的全盘否定。
　　对坏的部分，除了投射到外部，也会从外部内摄进来，把它拿到自己的内部，以达到能够控制、处理的目的，但如果自己内部承受不了、消化不了，又会再把它投射出去。如此内啊外的来来回回。
　　对好的部分，也一样，也存在着投射到外部，以及内摄进来的过程。投射到外部，创造出好客体，内摄进来，有了好自己。
　　而且这些过程并没有什么先后或因果，它们是同时在发生着的，也就是说，当某些东西正往外投射时，可能另一些东西正在内摄着。
　　所以，克莱茵的理论所描绘的，并不是一幅静态的图画，并不是在这里或在那里，而是动态的，投射和内摄同时在不同层面、不同事情上发生着，迫害焦虑与抑郁焦虑也常常同时存在、只是某一种焦虑更重，在某个过程中又发生着躁狂防御，就是这样，很多过程正在进行中的一幅复杂的场景。我个人会觉得，像是一幅动着的、立体的、多层次的清明上河图。
　　克莱茵理论的治疗方式，重在对焦虑的诠释，在识别出防御机制后，重点要关注的是来访者要防御的到底是什么，是什么令他如此焦虑，直接对这份焦虑进行反复的诠释。所以，克莱茵本人对儿童所做的诠释，是非常直接、而且深度的。她这种治疗方式引起了非常多的争议。
　　当代的克莱茵派已经不做这么直接、深入的诠释了，会更加和缓，更贴近来访者当时的状态。
　　文章写完几天了，总感觉没完，关于投射和内摄，还有些东西没讲清楚，除此之外，也还有些模糊的碎片盘旋在潜意识中，无法言语化。于是压着不发。
　　可是，还是算了吧，不要对自己要求那么高，就写这些吧。
　　这就是我对克莱茵理论的一点粗浅的了解。欢迎各位前辈与同行切磋。
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　　程捷
　　爱灵心理咨询中心首席心理咨询师、国家注册心理咨询师、EAP咨询师、广东省心理学会精神分析专业委员会会员。擅长方向：家庭咨询、夫妻咨询、儿童或成人个体咨询、儿童沙盘游戏咨询、特殊孩子沙盘游戏咨询、家长养育咨询、母婴关系咨询、咨询师个人体验、高管心理顾问、焦虑、抑郁、情绪与压力、睡眠问题、自我成长、适应不良等。