别让头颅骨折婴儿的家长疲惫维权

　　许卫兵
　　据媒体报道，2月14日上午9时许，刘鑫的孩子在四川德阳市人民医院降生，但次日清晨，孩子被发现颅骨骨折、颅内出血，紧急跨市转院、进行开颅手术，最终保住了性命。家长花了11万元治疗费，还借了不少外债。家长怀疑这是在顺转剖过程中，医生操作不当造成的医疗事故。对此，医生表示，对于责任承担问题，需等待医疗事故专家鉴定组来鉴定，并遵照法律流程办事。（3月22日《成都商报》）
　　新生婴儿头颅骨折，让父母心疼不已，难以接受，经济和精神上遭到沉重打击。一方面，治疗婴儿疾病，家长们已经花了11万元，其中不少是外债。另一方面，婴儿后期需要定期检查，防止病情反复、恶化。如果婴儿生长发育中，头颅骨折导致病情恶化，又需要准备一大笔治疗费。此外，头颅骨折是否影响婴儿将来的脑部发育和智力发展，也令家长担忧。
　　如今，家长已聘请律师与涉事医院打官司。这也是无奈之举，因为医疗事故诉讼中，家长负有举证责任，要证明医院过错与婴儿头颅骨折有因果关系。可是，这面临两个问题：一是对婴儿剖腹产相关的医学知识，家长知之甚少，甚至是无，这导致家长在举证中存在医学知识不足的问题。二是婴儿出生在医院产房，只有医护人员才能进入，他们知道婴儿剖腹产的具体情况，家长无法知情，没有亲眼所见，家长如何证明医生的医疗过错？
　　即便医疗事故鉴定委员会将鉴定医疗责任，追究医生的责任。但是，鉴定专家们也是医生，与涉事医生是同行，同行之间惺惺相惜，是常事。何况同行之间经常开展经验交流活动，彼此之间熟悉，有的专家可能是涉事医生的导师。这些千丝万缕的关系，可能导致专家出具的医疗鉴定结果利于医生，而不利于家长。
　　可见，在维权过程中，家长面临经济负担过重、举证困难、鉴定结果不公等的难题。可是，作为过错方的医生却比较轻松，其暂时不必承担一定经济赔偿，也不用承担相关举证责任。之所以如此，是因为医生在医疗事故面前，占据着绝对优势。他们掌握着丰富的专业医疗知识，又有临床经验，是医疗救治的内行，能够轻松看出工作过失和错误，而家长是外行，难以查出医疗过错。凭借医疗方面的优势，涉事医生可能会规避医疗事故责任。
　　不能让婴儿家长疲惫不堪地维权。首先，要实施医疗费用预支付机制。在未出具医疗责任鉴定结果前，患者的医疗费，由涉事医院按一定比例实行预支付，保证患者有钱救治，缓解生活困难家庭的经济压力。其次，实行举证责任倒置制度。让医疗事故中占据强势的医院承担举证责任，证明自己无过错，否则，就要承担相应责任。举证责任倒置在民告官中适用，是因为官方为强者，而医疗事故纠纷中医生也是强者，同理，也该适用。最后，医疗事故的责任鉴定要异地鉴定或者让有资质的社会机构鉴定，最大限度地保证鉴定结果的公平、公正。
　　总之，医疗事故过错方医院不能逍遥自在，患者维权不能因为成本过高而疲于应对。因此，别让头颅骨折的婴儿家长疲惫维权，这不仅是保护婴儿的利益，也是保护所有患者的合法权益。