卫生院年度基本公共卫生服务工作总结

　　县卫生年度基本公共卫生服务工作总结
　　2017年，在县卫计局、镇党委政府领导下，县疾控中心和县妇幼保健所的指导下，卫生院严格执行《国家基本公共卫生服务规范》以及上级业务主管部门的各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了一定成效，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：
　　一、十四项基本公共卫生服务项目开展落实情况
　　（一）居民健康档案工作
　　根据上级业务主管部门的部署要求，我院加强组织领导，落实工作责任。在原有的基础上继续加大居民健康档案管理力度，重点加强了正常人群健康档案的更新工作，特殊人群健康档案的建档和动态管理工作。辖区户籍人口数9072人，常住人口数6971人，至目前共建立电子健康档案6000人份，健康档案建档率86，档案中有动态记录的档案份数4548份，健康档案使用率率63。
　　（二）健康教育工作
　　严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实市、县级主管部门和业务部门的各项健康教育项目工作。卫生院设立宣传栏2处，3家村卫生所设有宣传栏、黑板报6处，2017年卫生院更新宣传栏6期，12版次。针对老年人保健、慢性病、妇女儿童等主要健康问题和危险因素开展健康教育宣传活动。其中开展12次健康知识讲座，针对学校开展4次健康讲座，开展主题健康咨询活动9次。发放健康教育宣传资料约4130余份，受益人次约4500人次。每天接诊时间定时播放健康教育宣传片，利用门诊就诊开展个性化健康教育，进一步提高辖区居民健康知识水平。
　　（三）儿童预防接种工作
　　2017年，按照上级部门要求继续落实儿童预防接种工作，各项制度完善，计划免疫工作规范运行，冷链运转正常规范，记录完整，各类疫苗接种及时，辖区内应建立预防接种人数796人，已建立预防接种人数796人，建证率达100；各类疫苗接种率达95以上。在基础疫苗接种过程中同时还开展疫苗查漏补种工作，同时在接种前还进行了疫苗接种前告知工作。
　　（四）06岁儿童健康管理服务
　　辖区内06岁儿童752人，接受1次及以上随访的儿童数700人，儿童健康管理率93。09；辖区累计活产数165人，按要求接受访视的新生儿数152人，新生儿访视率92。12。利用门诊预防接种日，通过体检对筛查出患有疾病、生长发育缓慢和营养不良的儿童均及时给予了对症治疗和营养指导等措施，并加强了随访工作。
　　（五）孕产妇健康管理服务
　　严格按照要求落实孕产妇保健服务，辖区活产数165人，孕13周之前建册并进行第一次产前检查的产妇人数156人，早孕建册率94。55；产妇28天内接受过产后访视的产妇人数152人，产后访视率92。12。对育龄妇女进行健康教育和保健指导。
　　（六）老年人健康管理服务
　　我院积极争取镇政府支持，动用村级行政力量宣传、动员，提高了老年人健康管理率。辖区65岁老年人797人，老年人体检人数620人，接受健康管理620人，健康管理率77。79。免费为65岁及以上老年人进行一年一度的健康体检，体检项目包括：基本的体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图、B超（肝胆脾胰）等。
　　（七）高血压健康管理服务
　　一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供一年4次面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。辖区内已管理高血压患者670人，按规范要求进行高血压健康管理的470人，规范管理率70。15，最近一次随访血压达标513人次，管理人群血压控制率76。57。
　　（八）糖尿病患者健康管理服务
　　一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖以及建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者；二是对确诊的糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面4次随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖测量等检查，对用药、饮食、运动、心理提供健康指导；辖区内已管理糖尿病患者182人，按规范要求进行高血压健康管理的132人，规范管理率72。53，最近一次随访血压达标101人次，管理人群血压控制率55。49。
　　（九）严重精神障碍患者管理服务
　　对确诊的严重精神障碍患者进行登记管理，并对在家居住的恢复期精神障碍患者进行随访和康复指导。辖区内登记在册的确诊严重精神障碍患者33人，按规范要求进行管理的33人，规范管理率100。
　　（十）传染病及突发公共卫生事件报告和处置服务
　　认真开展传染病防治工作，提高疫情报告意识，完善疫情报告制度，落实传染病网络直报，至目前共登记传染病2例，网络报告传染病2例，传染病疫情报告率100，报告及时率100，辖区内无传染病暴发流行。完善突发公共卫生事件预警机制，加强突发公共卫生事件应急处置能力，应急物资储备。重点强化疫情检测报告，切实加强传染病疫情防控工作，进一步规范发热门诊，控制院内感染，完善发热门诊各项制度，同时启动预检分诊制度，认真落实工作人员岗位责任制和预检分诊制度，严格落实首诊负责制，加强对发热病人的管理。
　　（十一）卫生监督协管服务
　　积极协助卫生监督部门开展公共场所、学校卫生、生活饮用水卫生和医疗场所等卫生监督协管工作。发现的事件或线索次数48次，报告的事件和线索次数48次，信息报告率100。协助开展食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育实地巡查次数48次。
　　（十二）中医药服务
　　积极推广中医药适宜技术，广泛运用于常见病、多发病、慢性病等的防治，向广大居民群众提供了简、便、验、廉的中医药特色服务。辖区65岁以上老年人797人，接受中医药健康管理服务的396人，老年人中医药健康管理率49。69；辖区036个月儿童480人，接受中医药健康管理服务445人，036个月儿童中医药健康管理率92。71；同时应用中医药知识开展健康教育工作，使中医药健教工作落到了实处。
　　（十三）肺结核病患者健康管理
　　2017年，辖区内经上级定点机构确诊并通知管理的肺结核患者人数2人，已管理肺结核患者2人，肺结核患者管理率100。
　　（十四）家庭医生签约服务工作
　　根据《关于加快推进家庭医生签约服务工作的通知》文件精神和要求，我院及时制定了家庭医生签约服务方案、服务包、签约流程、组建签约服务团队。已组建家庭医生签约团队5个。2017年度，辖区常住人口6971人，签约人口总数6028人（含乡村医生签约服务），全人群签约率86。47；其中重点人群2788人，签约的重点人群2285人，重点人群签约率81。96；辖区农村建档立卡贫困人口116人，全部签约，签约率100。
　　二、工作亮点
　　我院积极向镇党委政府汇报工作，争取当地党委政府的支持，镇政府以文件《关于协助开展基本公共卫生服务项目下乡工作的通知》（永仙政【2017】35号文）下发到各村委会，动用村级行政力量宣传、动员，让广大群众积极参与公共卫生活动，提高了群众的知晓度和参与的积极性，镇政府拨出专项资金2万元用于开展公卫工作。
　　三、村卫生所主要任务及考核情况
　　2017年度，村卫生所主要按照上级要求开展公共卫生服务工作，基本公共卫生服务主要任务包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童及孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、中医药健康管理、肺结核患者健康管理等13类基本公共卫生服务项目。村卫生所考核分上下半年考核，分别为6月份和12月份，村卫生所基本公共卫生服务项目考核以《县村级基本公共卫生服务项目绩效考核指标》为考核内容和依据；现场重点考核各村卫生所基本公共卫生服务完成情况和群众满意度等为主要考核内容。
　　（一）村级绩效考核结果
　　2017年度，参加基本公共卫生服务项目考核的村卫生所3家，考核合格率为100
　　（二）主要成绩
　　2017年我院辖区内村卫生所基本公共卫生服务各项工作整体情况良好，各项目标任务如期进行。
　　1、积极协助开展老年人保健，动员老年人参加一年一度健康体检。
　　2、协助卫生院及时对高血压、糖尿病患者和重性精神病患者管理进行定期随访和健康指导
　　3、积极协助卫生院开展健康教育咨询活动，并利用发放宣传资料、通过宣传栏宣传、面对面交流等多种方式开展健康教育活动，群众的健康意识正逐步增强。
　　4、村级妇幼保健台帐正逐步完善。
　　5、协助卫生院开展适龄儿童预防接种工作，协助开展查漏补种工作。
　　（三）存在问题
　　检查中发现我辖区村卫生所的基本公共卫生服务项目工作开展还需进一步提高，存在如下问题：
　　1、各村卫生所各种资料缺项漏项较多，未及时整理归档。
　　2、健康教育质量不高。健康知识讲座存底资料不完整，个别存在佐证材料、图片不真实或内容不规范现象。
　　3、个别卫生所对传染病防治报告规范和报告卡填写不熟悉，传染病知识掌握不扎实。
　　4、慢性病患者管理随访不到位，随访记录表填写不规范。
　　5、06岁儿童与孕产妇系统管理工作基础资料不全，填写不完整，工作仅体现在上报方面，其他服务管理工作基本未开展。
　　6、重性精神病患者管理资料不完善，个别村卫生所对辖区重性精神病人未进行随访管理。
　　7、卫生监督协管工作不到位，相关存底资料不全。
　　8、中医药管理工作需进一步加强。
　　9、个别村卫生所对公共卫生服务工作不重视，在上半年督导中存在的问题，仍未加以整改，还存在类似问题。
　　（四）考核结果运用
　　考核结果作为村卫生所基本公共卫生服务项目经费补助发放的依据。对基本公共卫生考核结果合格的给予通报表扬，并给予发放相应的经费补助；对考核结果不合格的给予通报批评、约谈主要负责人、扣罚一定数量的基本公共卫生补助经费等处理，并针对存在问题做好限期整改，对整改不到位的扣除相关补助经费。
　　（五）工作要求
　　针对各村卫生所存在的问题，要求各村卫生所转变思想，提高认识，针对这次考核中存在的问题，及时整改到位，对照年度目标任务，切实把公共卫生服务项目抓紧抓实，确保各项目工作任务按时按质按量完成。并提出以下要求：
　　1、严格按照考核标准的内容整理好资料，做好补缺补漏，完善资料归档。
　　2、严格执行《传染病管理法》，加强对传染病特别是重大传染病报告管理工作。
　　3、认真做好慢性病等重点人群的随访和健康评估指导工作。
　　4、进一步规范开展健康教育工作，真正认识到健康教育项目对促进村民健康素养的形成所起的积极作用。
　　5、认真做好孕产妇系统保健和儿童系统保健工作，进一步完善村级妇幼保健管理资料的收集。
　　6、积极协助开展本村范围内的卫生监督协管工作，完善相关资料。
　　7、奖惩分明，严格兑现。考核结果，与公共卫生经费拨付挂钩，对整改不到位的，未能通过县级复核的将扣除部分经费。
　　8、各村卫生所要提高认识，做好整改工作，并进一步落实到位，确保公共卫生工作平稳、有序、健康运行。
　　四、工作中存在的困难
　　我辖区基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，虽然取得了一定的成绩，但也存在如下困难：
　　（一）人才缺乏，无专业公卫科人员，都是兼职人员，制约了基本公共卫生服务的发展。
　　（二）组织功能发挥不到位。特别是村卫生所乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中主动性不够，在一定程度上影响了工作质量。
　　五、下一步工作打算
　　（一）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传吸引再宣传，以逐步改变居民的陈旧观念，促使其自愿参与到公共卫生服务中来。
　　（二）加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
　　（三）配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
　　（四）落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
　　在县卫计局和上级业务部门的督促指导下，卫生院将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取、与时俱进的精神，不断的创新思维，精心组织，力争将国家基本公共卫生服务各项工作做得更好。
　　县卫生院
　　2018年7月30日