第二章眼睑癌

　　眼脸上皮瘩为发生在眼睑及附件的恶性肿瘤，多发生于50
　　巧岁间眼睑法往往呈多形性临床上按病理奥型可分为：基底
　　绘胞浩、脸板腺法和解状细胞法
　　基底细胞法占眼脸恶性肿楠的第一位（约50肠以上），位五较
　　浅，多起于表皮，早期似痣或囊肿，晚期呈硬底卷边样侵恤性清疡
　　其恶性程度较低多数不发生转移
　　睑板腺疙占眼睑恶性肿瘤的第二位（约33肠以上），好发于上
　　脸，位笠深，多位于脸板中间或眼睑皮下深层，早期似踱拉种（机易
　　误诊），晚期干睑皮下形成核桃样分叶状坚硬脾块本病的恶性程
　　度颇不一致，恶性程度低的可历时多年，缓慢增大，和一般皮肤附
　　件种瘤相似，恶性程度高的则发展达速，造成早期转移；
　　解状M胞痊占眼A2恶性肿瘤的a肠左右，多位干眼下睑，位笠
　　较浅，起自皮欣表面，常在炙症或疲衣领害的基础上发生，早期似
　　盛或乳头状擂，晚期呈笨花状溃疡，其恶性程度杖基底细胞疮为
　　高，约有10肠左右发生淋巴结和远处转移
　　现代医学认为本病病囚尚不清龙，可能与经常接触某些致癌
　　物质，眼镜框时弃粱眼睑间皮欣所造成的利激，烧伤瘫衣，寻常狠
　　疮，乳头状瘤老年角化病等因素有关
　　本病诊断主要根据计瘤斤在部位，病变特征、发展速度和伴随
　　林征，活体组织病理检查则能予以确诊。
　　现代医学对本病主要是采用手术和放封治疗
　　本病在中医临床根据五伦学说，认为其病机为心经有火脾肿
　　有热，火毒垦阵于眼睑皮肤之间，气血微冷所致（韩明权）
　　1。菊藻方
　　！功能主治】功能清热解毒，软坚散结，活血化镌，祛风止
　　痛。主治眼睑基底细胞癌
　　I处方组成】too海1o0克、too克、获术100
　　克、党参too克、黄茂too克、银花100克，山豆根100克、山慈菇
　　100克、漏芦100克、黄连100克、蚤休75克、制马钱子50克制
　　蚁蚁50克、马蔺子75克、紫草25克、熟大黄15克。上药共研细
　　末，用紫石英克锻红置于2000毫升黄醋水中，冷却后将其过
　　滤，以此醋为丸，如梧桐子丸每日23次，每次2530粒
　　IN证加减l热毒奎盛者加服黄芬、银花、）QT，千里光、夏
　　枯草、生地黄、山豆根等汤刘。
　　【临床疗效】本方治疗2例眼睑基底细胞癌，均愈分别随
　　访s年和10年均未见复发
　　！处方来源1湖南中医学院第二附属医院尚梓荣
　　I袂语】眼睑部肿瘤多属心经有火，脾肺有热，热毒奎阻
　　于眼睑经络皮肤之间气血凝滞方中用菊花、银花、山豆根、黄
　　连蚤体等情热解毒三棱、我术、熟大黄等活血化寮；海藻、山慈
　　菇、醋等软坚散结；马钱子、蚁蛤祛风止痛病久正气易耘故用党
　　参、黄蔑兼以扶正，诸药配么使邪去而正不伤现代药理研究海
　　藻、我术、山豆根，蚤休等药均有一定的抑瘤作用（弗明权）
　　2三莲汤
　　！功能主治】功能清热解毒，抗癌消肿。主治眼睑板脉癌
　　【处方组成】半边莲so克、半枝莲90克、七叶莲45克、自花
　　胶舌草叨克、山豆根30克、白英30克、藤梨根45克、仙鹤益沁
　　的2偏二净眼睑庙
　　一一一一一
　　克，玄参30克水煎服
　　【临床疗效1本为治疗Z例眼睑板腺癌，均获痊愈分别随
　　访2年和8年习：见复发‘
　　【处方来娜】湖南省人民医院周跃曾，
　　限翻方中重用半边愚半技莲、七叶莲和白花蛇舌草
　　等以清热解毒、据现代药理学研究，本方中药物对实脸性肿溜均有
　　一定抑制作甩本方名由编者所拟（柞明幻