大肠息肉？（什么是大肠息肉？）

　　大肠息肉？（什么是大肠息肉？）
　　大肠息肉，是大肠某处的黏膜细胞异常增生所形成的突入肠腔的凸起状病变，我们称之为息肉。大肠息肉根据其性质可以分为：1、腺瘤性息肉，这一类的息肉进一步发展，就会发生癌变，大肠癌的发生发病90以上就是腺瘤性息肉发展而来的；2、锯齿状息肉，这是最近几年高度关注的一类息肉，好发于升结肠，但是直肠也可以发生，癌变更易发生，发生癌变的时间要比腺瘤性息肉更早更快；3、增生性息肉，如阿米巴痢疾等痊愈后，发生形成的息肉，如桥形或指状息肉，大多属于这一类息肉，是由于炎症刺激等原因引起的，一般不会癌变，或者说癌变率不足1；4、炎性息肉，常常伴有肠道炎症的存在过程，如溃疡性结肠炎并发的假性息肉，一般属于这类息肉；5、幼年性息肉，儿童或青少年发生的大肠息肉，大多是这类息肉；癌变率很低；6、遗传性的息肉病，如家族性息肉病、PJ综合征等；7、息肉样病变，如神经内分泌肿瘤，形状类似息肉，也容易误诊！！还有就是直肠的局限性的淋巴瘤等。
　　怎么才能知道自己罹患大肠息肉呢？！！
　　一般来说，大肠息肉是没有任何症状的，只是在体检的时候发现的。也有一部分人，有腹泻、腹痛的症状，也有一部分有便血的表现，如儿童或青少年的便血，大多数是大肠息肉引起的，小孩的痔疮是很少有的，有一部分小孩的便血是肛裂引起的，但是，大部分的小孩便血是大肠息肉的原因。
　　大肠息肉需要重视吗？
　　大肠息肉需要重视，因为目前认为大肠癌发生大多数是大肠息肉引起的，在检查肠镜的时候发现了息肉就要内镜下切除，这样就能预防结直肠癌的发生。如下图所示，这是目前国际公认的结直肠癌的发生发展演变过程。
　　从息肉到结直肠癌的发生发展示意图
　　那么怎样才能尽早发现大肠息肉呢？
　　1、健康体检时，一定要做个电子胃肠镜；
　　2、有胃肠道的症状时，如腹痛、腹泻、便血时，一定要做个胃肠镜；3、有肠梗阻的时候，也要做个胃肠镜，就在2021年8月24日，从一个县级医院转来的，年龄仅仅38岁的男性，肠梗阻已经住院5天了，各种检查都做了，腹部没做增强CT，没有发现肠梗阻的原因。做肠镜时，发现大肠癌，而且肠镜已经没法通过了！肠镜下诊断是进展期大肠癌？！（诊断大肠癌基本上没有多大的疑问，因为需要病理最后确认）。
　　那么哪些情况需要高度重视，最好需要进行进行结肠镜的检查呢？
　　有研究显示，95的大肠癌是由大肠息肉引起的。
　　大肠癌的高危人群：
　　1、本人患过大肠癌或大肠腺瘤；2、第一代或第2、3代血缘亲属中有一个大肠癌或大肠腺瘤患者，应从40岁开始检查肠镜；3、有家族性息肉病或遗传性结肠癌的血缘关系的，应该从20岁开始检查肠镜；4、胆囊切除术后的患者；5、女性患过生殖系统肿瘤，特别是盆腔放疗者；6、乳腺癌的患者术后；7、溃疡性结肠炎10年以上的患者；8、糖尿病患者；9、不健康饮食的人群，如好食红肉的，特别是烟熏火燎的、肉类加工食品的人群；10、肥胖、不怎么锻炼身体的，又有不良嗜好的，如长期大量饮酒、经常食用外卖食品或包装食品等。
　　肠镜检查时，发现了息肉，怎么办？
　　在肠镜检查时，发现有肠息肉，一定要切除或尽快尽早切除，并一定要病理检查，定期复查肠镜，也就是要听医生的医嘱或安排。
　　那么，怎么才能预防大肠息肉的发生或者复发呢？
　　1、健康的饮食，就是多食用谷类蔬菜水果为主，少食红肉类，特别是烟熏火燎的或加工包装类的的肉类；2、每天食用酸奶、豆制品类食品；3、大蒜及绿茶有助于预防大肠息肉或大肠癌的发生；4、戒酒、减重、运动！5、目前有研究显示，大肠息肉术后服用叶酸、培菲康等有预防大肠息肉的复发。也有研究显示黄连素也有这样的作用！但是，黄连素与培菲康或思连康等这些微生态制剂不能同时服用！！7、对于合并心脑血管疾病的患者，长期需要服用阿司匹林的，也有预防大肠息肉或大肠癌的发生作用！但是这个阿司匹林的服用一定要到医院咨询医生，权衡利弊！！
　　最重要的是大肠息肉，特别是大肠腺瘤性息肉或锯齿状息肉等切除术后，一定要遵照医生的医嘱，定期复查肠镜。