远视治疗（远视可以治疗吗） 6岁，男，因幼儿园视力筛查，发现其视力问题，出生体重发育史均正常，没有服用过任何药物。 诊断 右眼屈光参差性弱视 右眼不稳定中心注视 治疗目的 提高右眼视力，建立正常的双眼视功能。 连续戴镜3个月，并配合遮盖，遮盖后视力有提高但容易回退，在家网络训练效果不大，疲劳时会出现复视。 初次视功能评估如下 初次视功能检查情况 屈光度 OD：3。750。75x160 OS：1。00 远矫视力 OD：0。2 OS：1。0 近矫视力 OD：0。3 OS：1。0 立体视 Local：400弧秒 Global：无 眼球运动 扫视：5224 追随：5234 DEM检查非典型 Worth4点 45个（40cm） 2个（3m） 融合范围 无 3个月后进行视觉训练 每周一次inoffice训练，每次训练45分钟，进行了48次inoffice训练，每周布置五天的家庭训练，每次20分钟。视觉训练分为4个阶段。 inoffice训练 第一阶段 训练手眼协调能力，改善右眼的眼球运动扫视和追随。 例如：右眼插吸管训练、手电筒追随、MIT注视训练仪、马斯登球、旋转训练、手眼协调训练等 第二阶段 脱抑制训练，周边融像训练 例如：红绿扑克牌、脱抑制卡、红绿阅读单位、偏振视频卡、立体矢量图等 注意：第一阶段和第二阶段训练项目会有重叠，可以在同一时期进行。 第三阶段、第四阶段 根据视力的改善和脱抑制训练的进展，进行脱抑制训练的同时，进行有更多细节的中心的融像训练，中心周边整合的训练更多可以在VTS4上实现。加入聚散球、救生圈卡等自由空间融像的训练。 家庭训练 第一阶段第二阶段 每天遮盖两小时，进行丢沙包、打乒乓球、偏振视频卡看电视、脱抑制卡、红绿扑克牌、拼积木 第三阶段第四阶段 红绿扑克牌、聚散球、偏心环卡、救生圈卡 初次视功能检查情况 48次视功能检查情况 屈光度OD：3。750。75x160 OS：1。00 OD：3。750。75x160 OS：1。00 远矫视力OD：0。2 OS：1。0 OD：1。03 OS：1。0 近矫视力OD：0。3 OS：1。0 OD：0。8 OS：1。0 立体视Local：400弧秒 Global：无 Local：40弧秒 Global：30弧秒 眼球运动扫视：5224 追随：5234 DEM检查非典型 扫视：5335 追随：5455 DEM检查正常 Worth4点45个（40cm） 2个（3m） 4个（40cm） 4个（3m） 融合范围 无 RDS：BI97BO3330 48次视觉训练的收获： 家长最初未意识到，孩子在学校写字阅读慢，注意力不集中的表现会与视觉有关。 通过48次的训练，眼球运动功能变好了； 不容易出现丢字落字串行，阅读效率大大提高了； 手眼协调的准确性更高了，在学校的表现进步明显； 提高了视力； 建立了正常的立体视功能。 训练项目范例1：打马斯登球 01hr目的 训练手眼协调。可以将脱抑制训练添加进来。 02hr工具 马斯登球，红绿眼镜，带彩色胶带杆 03hr训练步骤 将球悬挂在天花板上，与胸部平齐。 患者站在球的中心，将杆握在与胸部水平的位置，手掌朝下，与球的中心距离相等。 要求患者慢慢地击球。注意要平稳、稳定地控制击球。评估球的弹跳，这可能是击球太高或太低的结果，评估球的旋转。 增加训练等级和脱抑制，佩戴红绿眼镜。 当患者慢慢地击球时，让他们说出他们能看到的字母。 如果添加节拍器，并要求患者跟节拍击球，训练会变得更加困难。 训练可以进一步复杂化，在远距离提供一个视标，用球击打视标。例如，在距离较远的地方放置三个不同的视标，并要求球以V形击球，增强了视觉运动控制。
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