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乙肝五项指标(乙肝五项中那些指标都是什么意思?)

10月6日 乔了了投稿
  乙肝五项指标(乙肝五项中那些指标都是什么意思?)
  乙肝(HBV)是一种常见疾病。其中血清中的HBsAg感染指标已经成为发现乙肝的关键指标之一,并成为了诊断乙肝感染中最为常见的标志物。基于此,以下对乙型肝炎病毒标志物的临床作用进行了详细的介绍,以充分了解乙肝病毒标志物检测的作用。
  一、乙型肝炎病毒标志物的构成
  人体在感染乙肝病毒后就会产生免疫反应,在血清中就可以检测出相应的抗原和抗体。其中肝病毒感染后的标志物主要有:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗一HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗一HBe)、乙肝核心抗体(抗一HBc)这五项标志物。以下分别对这五项标志物在临床中的作用进行了逐一的介绍。
  二、乙型肝炎病毒标标志物的临床作用
  1、乙肝表面抗原(HBsAg)产生的临床作用
  HBsAg是机体感染乙肝的重要标志,也是机体血清中首先发现的病毒标志物。而HBsAg出现的时间主要与感染的剂量或者感染乙肝的途径有着直接的关系。如果感染的剂量较小,HBsAg出现的时间长达3~4个月,甚至在6个月以后。当HBsAg出现阳性后的1~7周,能够发现肝炎症状或者肝功能异常的现象。为了区分患者是否需要进行抗病毒的治疗,则需要对HBsAg水平进行分析,其主要治疗的对象为慢性乙型肝炎患者。因此,HBsAg在选择治疗的时机方面潜在着巨大的价值。同时,HBsAg定量还可以作为停药和疗效预测的参考指标,根据相应的定量指标对治疗的方案进行调整和改进,从而实现个性化的治疗。
  2、乙肝表面抗体(抗一HBs)产生的临床作用
  抗一HBs对乙肝具有一定的保护免疫功能,这种抗体可以中和乙肝感染、抵御再次感染。特别是针对自限制乙肝感染的患者来讲,抗一HBs出现的时间主要为急性感染的恢复期,当大多数的患者在消失HBsAg症状后的数月内就会出现抗一HBs。而抗一HBs的出现主要与重复感染等有直接的关联。例如:在临床中对首次感染者进行分析,其出现的时间大多在4~5个月;而对于再次感染者来说,2周后通过检测就能发现抗一HBs。可见,抗一HBs阳性率主要发生在急性乙肝恢复期。而在恢复期进行临床诊断时如果患者出现抗一HBs,则证明患者发生重复感染的概率较大,则需要及时采取抗感染的措施,防止患者病情的加重。
  3、乙肝e抗原(HBeAg)
  HBeAg为乙肝复制和具有传染性的标志。HBeAg出现的时间要晚于HBsAg出现的时间,而消失的时间要早于HBsAg出现消失的时间。如果患者的HBeAg持续阳性超过10周,则就表明患者的病情可能趋向慢性。而血清中HBeAg呈现阳性,主要针对的患者为HBsAg阳性的急性肝炎、慢性肝炎、部分肝硬化、肝癌患者等。而慢性感染者,随着年龄的增长,HBeAg阳性率就会出现下降的趋势。
  4、乙肝e抗体(抗一HBe)
  抗一HBe出现的时间是在HBeAg转阴后,如果在临床中出现HBeAg,则就表明传染性下降。之前在临床中如果患者出现抗一HBe,则就表明乙肝感染恢复或者无其他传染性指标。但是在近几年,抗一HBe阳性的血清也会存在传染的可能性,只是相对于HBeAg阳性的血清来讲,其感染性的概率较小。
  5、乙肝核心抗体(抗一HBc)
  抗一HBc是乙肝抗体系统中出现较早的抗体,当HBsAg出现后的3~5周后,临床症状出现之前就可以检测出。同时,抗一HBc单项阳性是临床中较为常见的一种模式,当HBsAg减少或者消失时,而且抗一HBe还没有产生,则就表明抗一HBc是唯一能够检测出的特异性乙肝指标。
  与此同时,临床中通常将HBsAg、HBeAg、抗一HBc三项阳性称之为大三阳。这些患者病毒复制性较为活跃,其传染性也更强。而由于临床表现较为复杂,每个个体中都具有固有的特征。因此,在临床诊治的过程中需要采取不同的措施,对临床表现进行综合的判断和诊治。而HBsAg、抗一HBe、抗一HBc三项阳性又被称之为小三阳。这些患者病毒复制已经缓解,其传染性较弱,在临床中如果出现这些指标则表明该疾病已经得到了好转。而虽然小三阳患者不需要进行常规的治疗,但是在日常的生活中还需要注意饮食、睡眠和饮酒等方面的情况,同时,还需要定期地复查和复诊,以对自身的情况予以掌握。但是在临床中如果出现各种慢性肝炎或者肝硬化患者,这些都可能是由于体内病毒出现不断变异,产生的抗体不能组织病毒复制或者感染了其他的乙肝病毒。这些小三阳患者应该进行深入地诊治。
  综上所述,当人们感染了乙肝病毒之后,应该立即到医院进行检查,并通过医学观察,以对自身的情况予以了解,并在治疗过程中结合专业的医生制定出合理、科学的治疗措施。而且患者在治疗的过程中需要遵医嘱,不能自行服用药物,以减少病情的发生,避免出现耽误病情,使得疾病出现逐渐恶化的现象发生。
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