烫伤后怎么处理（烫伤膏的正确使用方法）

　　秋冬是烧烫伤高发的季节，据统计，在中国每年约有2600万人会发生不同程度的烧烫伤。当你不小心被烫伤了，第一时间你是会选择涂牙膏、涂酱油还是涂烫伤膏呢？
　　其实，无论选择哪一项，都是错误的选项。
　　处理烫伤误区
　　误区1：涂牙膏
　　牙膏的迷惑性最大，除了长辈们对红肿就涂牙膏这根深蒂固的说法推崇不已之外，牙膏接触皮肤时的清凉感也容易让人将此作用等同于降温、灭火的功效。相反，涂牙膏会严重影响散热，也会使新鲜伤口黏连在一起，不易清理。此外，牙膏中的摩擦剂对创面是一种刺激，发泡剂和调味剂无任何治疗作用，反而易引起肉芽增生和创面感染，影响后续治疗。
　　误区2：涂酱油
　　酱油这个遗留在民间的土方子至今依旧会误导一批无医学背景的大众。酱油属于含盐类物质，涂抹到伤口处可能导致创伤面细胞发生脱水收缩，加重损伤。不仅会使皮肤着色，覆盖受伤部位，无法准确判断出创面范围和面积，还会加深痛感、污染伤口、增大感染率，进一步加重伤口深度，扩大创面。
　　误区3：立刻涂药
　　烫伤后不能立即使用烫伤膏，涂抹药膏会让热能包覆在皮肤上继续伤害皮肤。
　　正确做法：立刻冲水降温，才是正确的处理方式。在处理水泡并消毒后可将烫伤膏涂在伤口患处，然后使用纱布覆盖、包扎。
　　这仅针对轻中度烫伤做简单易行的急救介绍，对于严重烧烫伤，只有一个解决办法，那就是尽快就医！
　　烧烫伤分级
　　烫伤暴露皮肤后，大部分缺乏医疗知识的人会对烫伤程度区分不明，继而成为后续治疗的障碍。一旦意外发生，先让我们一起了解一下烧伤的分级。
　　度烧伤
　　又称红斑性烧伤，指烧伤创面仅累及表皮，只是轻微的发红，未见水泡，愈合时间一般为1周左右，不留瘢痕。
　　浅度烧伤
　　浅烧伤创面累及真皮浅层，烧伤创面可见大量的水泡。愈合时间一般需要2周左右，愈合之后极少数会留下疤痕增生。
　　深度烧伤
　　指烧伤创面可达真皮深层，残存部分生发层，如无感染，一般需34周自行愈合，可留下部分疤痕增生。
　　度烧伤
　　又称焦痂性烧伤。指烧伤创面深度累及皮肤全层及皮下组织，部分创面可达肌肉层甚至骨质层，创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复。愈合后可留下不同程度的疤痕增生，严重者需截肢。烫伤后，选择包扎疗法or暴露疗法？
　　那么烫伤后到底应该如何处理？答案为：需要视情况而定。
　　包扎疗法
　　适用范围：烧伤程度较轻的患者。适用于四肢或躯干部的烧烫伤、转运的患者以及寒冷季节无条件使用暴露疗法者。
　　使用方法：将创面消毒处理后，内层用药物或油质纱布，外层用吸水敷料覆盖，均匀包扎。这种疗法的优点是，可以保护创面不受外界的感染，保持创面湿润，减轻创面疼痛。但在夏日要避免出汗，尽量待在阴凉或有空调处。
　　暴露疗法
　　适用范围：头面颈部、躯干部、会阴臀部等难以包扎的部位。特别在夏天，暴露疗法较为方便，也便于观察创面。不过暴露创面应尽可能不受压，以利于创面迅速干燥。
　　使用方法：将创面消毒处理后，使创面迅速干燥，表面结成一层干痂，减少或避免病原菌在创面上大量繁殖，同时局部采用具有收敛、消炎作用的药物。在干燥过程中，患者会感到疼痛，等到干痂结成后，疼痛便会缓解。
　　在治疗过程中，两种疗法要灵活掌握，若暴露创面痂下积脓、引流不畅的话，则应改用包扎疗法；如包扎创面已形成干痂，也可改为暴露疗法。烧烫伤急救小口诀
　　生活中如果突发烧烫伤，我们应该立即实施冲、脱、泡、盖、送的科学急救五字口诀，这样做才能将伤害降低到最小。
　　冲：迅速用流动的自来水冲洗，或将受伤部位浸泡在冷水中，以快速降低皮肤表面热度。
　　脱：充分泡湿后，尽快脱去衣物覆盖物，必要时用剪刀剪开。若伤口与衣物黏连，切忌强硬撕扯，暂时保留粘住部分，防止弄破水泡。有条件时用剪刀划开轻轻去除覆盖物。
　　泡：继续浸泡在冷水中30分钟以减轻疼痛，但若烧烫伤面积过大，或伤者年龄较小，则不必浸泡，应及时送往医院治疗。
　　盖：以洁净或无菌纱布、毛巾覆盖伤口并固定，可保持伤口清洁，减少感染。
　　送：及时前往有烧烫伤科的医院治疗。
　　受伤后立即消毒的做法早已深入人心，然而对于烫伤来说却意义不大。因为大部分消毒剂会影响伤口深度，少部分消毒剂还会迅速蒸发水分，加重皮肤创伤。
　　我们正确认识烧烫伤的规律，紧急处置，就能大大降低致残率和死亡率。安全第一，远离火源！
　　作者：解放军总医院第二医学中心急诊医学科护师朱思悦