不得不说，人生中有很多焦心、慌张的时刻 慌张指数 比如，每天早上7点59分，守着华医通APP抢车老师的专家号。 慌张指数 比如，拿到体检报告打开那一刻，看到上上下下的异常箭头。 慌张指数 再比如，体检报告提示肺结节。 这下立马慌得站不住脚了，脑里千回百转 我是不是得癌了，是不是要做手术，做手术完了是不是还要化疗，化疗掉头发怎么办 肺结节内心 点击此处添加图片说明文字 车教授回复了，慌啥，那根本就不是个事儿！ 13mm肺结节，被称作肺微小结节或粟粒状结节，只要定期观察，真的问题不大！ 这个微小结节听着吓人，可能也就你一个痘痘大，怎么长脸上的痘痘可以忍，一说长在肺上，就这么虐心虐肺了呢。 13mm肺微小结节 它就不是个事儿！ 车老师将从技术、医生、结节三方面给大家说道说道。 01hr从技术角度来看 胸部普通平扫和薄层高分辨CT（层厚0。5或1mm）和人工智能辅助诊断软件的广泛应用，13mm的小结节发现的越来越多。然而临床上目前用得比较多的胸部普通平扫CT（层厚10mm），多数情况下是不能发现的。 看过我们之前的科普就知道，做肺部检查胸部普通平扫和薄层高分辨CT其实已经足够了，毕竟无论多高级的设备，也不可能板上钉钉的给你确定结节的良恶性，最后是不是癌都是要手术切下来才能确认的。 02hr从医生角度来看 首先，部分放射科诊断医生认为没有临床意义，就算发现了，CT报告上可能没有写出来（这种情况比较多见，尤其是不同医院的报告，差别会更大）。 其次，没有人工智能诊断软件辅助，肉眼确实很难发现。 看吧，放射科医生那儿，就已经觉得你这个微小结节不是问题，不值得拿出来说，你还要千方百计去吓自己。 03hr从结节角度来看 肺与外界相通，各种气体和灰尘等通过气道进入肺实质内，若异物过多，超过肺自身的清除能力，就容易形成这种微小结节。也就是说，这次CT检查时可能存在，过段时间确实有部分肺结节被清除掉了，又没有了（这种情况应该是常态吧）。 所以说，肺微小结节就像一直苦心要消灭的痘痘儿，你熬多了夜，吃多了甜辣油腻的食物，也会长痘痘。那肺部吸多了灰尘也可能会长微小结节。痘痘会消下去，那结节也可能消失不见，所以都不要慌！观察着就行。 13mm肺微小结节 真的没必要手术！ 这部分患者，正常体检发现，你可以完全不管，记得每年做一次体检就可以了。 若因某种疾病治疗而发现，或在某种疾病治疗期间出现的，那你听专科医生的具体治疗建议就可以。 如果还是不放心需要门诊问诊，也建议去呼吸内科问诊。 还是那句老话，不要上来就问是不是肺癌或恶性的，所有医生都回答不了。可能也不会有哪个胸外科医生会给你做手术。 13mm肺部多发结节 这两种情况要注意 除此之外，这两种情况需要重视（这种情况临床诊断相对简单，医生的诊断和治疗明确），这里我们简单介绍一下。 13mm肺部多发结节主要见于两种良性疾病 01血行播散型肺结核或肺结节病 血行播散型肺结核：CT上表现为肺广泛分布粟粒大小的结节状高密度影，病人一般会有典型的结核中毒症状。 肺结节病：CT上表现为沿淋巴周围分布的多发微结节，纤维化改变和双肺门周围区高密度影。 02肺转移瘤 要注意的是，肺转移瘤CT上经常表现为多发的粟粒状结节，但是这种情况多有明确的其他原发肿瘤的诊断。 无论何时发现肺小结节 你最需要做的事就是调整情绪、放宽心态 你一直慌里慌张，焦虑担忧，那才是虐心又虐肺 其余的就交给医生，听取医生的建议。 （本文仅代表个人观点，不作为诊疗意见） 更多肺结节科普请公众号肺常放心
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