什么是基于前事的干预？三个范例一秒教会你有效使用

　　作者吴丹丹
　　编辑教研院
　　作为一线康复教师，我们在日常干预工作中不仅要掌握很多教授儿童技能的方法，同时也要掌握如何减少儿童不恰当行为的方法。我们在做不恰当行为干预的时候一般大多情况下分为两大模块，一个是基于前事的干预策略，一个是基于后果的干预策略。今天我们主要就基于前事的干预策略来一起聊一聊，什么是我们ABA中基于前事的干预。
　　PART。01什么是基于前事的干预？
　　基于前事的干预策略（ABI）是一种基于证据的做法，源于应用行为分析，用于解决干扰行为和任务（如参与或从事特定的任务活动）的行为。这种做法通常是在进行功能性行为评估（FBA）后，确定了干扰行为的功能后使用的。有大量的研究证明ABI程序对减少ASD学习者的重复、刻板、自我刺激和自我伤害等行为的有效性。
　　ABI是一系列的策略，其中环境调整被常用来改变环境中促使ASD学习者从事干扰行为的条件。例如，许多干扰行为持续的发生，是因为特定环境的条件随着时间的推移已与该行为进行了关联。ABI的目标是确定强化干扰行为的因素，然后调整环境或活动，使该因素不再引起干扰行为。
　　PART。02基于前事的干预策略有哪些？
　　常见的ABI策略包括：
　　高几率要求顺序（Highp）；
　　明确期待行为及规则；
　　对被干预者所处的环境进行调整；
　　使用视觉支持；
　　非后效增强（NCR）；
　　功能性沟通训练（FCT）；
　　给予选择；
　　减少做出恰当行为所需的代价；
　　丰富环境，使ASD学习者有机会获得与干扰行为相同功能的感官刺激（例如，上课时玩的粘土，需要运动操作的玩具物品）。
　　ABI通常与其他基于循证的方法一起使用，如将前事干预策略与区别性增强替代行为、削弱或与其他程序结合等。我们要减少孩子因为逃避任务引起的攻击他人的行为，我们就可以给孩子调整任务难度或者给予孩子选择任务，同时与强化策略相结合来使用，而不是只单单使用前事干预策略。
　　PART。03实施以前事为基础的干预有什么好处？
　　ABI能够帮助自闭症谱系障碍学习者更好地引导他们的日常生活，并且更好地帮助他们理解如何做出日常生活中别人期望的行为，也可以让他们顺利的从时间表到活动之间的过渡。
　　PART。04在什么情况下可以有效的使用ABI？
　　这些循证研究主要是在以临床为基础的环境中进行的，或者是在针对ASD学习者的一对一教学中进行的。然而，在一项研究中，ABI程序是在多种环境下实施的（即普通教室，资源室）。尽管大多数研究没有证明ABI策略在更自然的环境中的使用（例如，在正在进行的课堂常规和活动中，在家里，在社区环境中），但在普通教室进行的一项研究的结果表明，ABI程序也可以在更自然的环境中有效实施。
　　下面给大家展示几个范例：
　　范例一：
　　使用ABI的一个很好的例子就是一个不想刷牙的孩子，他会扔掉牙刷并且尖叫。老师可以使用任意数量的ABI策略来鼓励孩子每天早上刷牙：
　　一个视觉图表，用来显示孩子每天需要刷牙的时间都在什么时候发生，这样孩子就可以为刷牙的活动做准备了。
　　给孩子提供选择，让孩子在两种牙刷以及牙膏的口味之间做出选择，让孩子按照自己的喜欢选择，增加去刷牙的动机。
　　改变孩子的日程时间表，并在孩子情绪比较平静的时候插入刷牙的任务，比如在刚听完自己喜欢的故事活动之后，加入刷牙的任务。
　　为了孩子和教导者都能够更好地控制刷牙，教导者可以为孩子选择一种手柄稍大一些的牙刷，从而降低孩子做刷牙的行为费力程度，也让教导者方便给孩子提供帮组，让刷牙变得更容易。
　　范例二：
　　小朋友因逃避任务而出现的不恰当行为扔教具。我们给孩子使用了前事策略有：给予孩子选择和减少做出恰当行为所需的代价，最后也使用强化策略。
　　范例三：
　　小朋友在与老师一起练习仿说的时候，出现不配合老师做出目标行为，我们使用的是高几率要求顺序（Highp）。
　　参考文献：
　　Sam，A。（2016）。AntecedentBasedIntervention（ABI）。EBPBriefPacket。NationalProfessionalDevelopmentCenteronAutismSpectrumDisorders。
　　Neitzel，J。（2009）。Overviewofantecedentbasedinterventions。ChapelHill，NC：TheNationalProfessionalDevelopmentCenteronAutismSpectrumDisorders，FrankPorterGrahamChildDevelopmentInstitute，TheUniversityofNorthCarolina。
　　https：www。appliedbehavioranalysisedu。orgwhatisanantecedentbasedintervention