做试管婴儿的最佳年龄是多少?
做试管婴儿成功与否主要取决于有卵巢功能、卵子质量、胚胎及子宫内膜环境等条件,而女性卵巢功能、卵子质量随年龄增加而逐渐降低。
所谓卵巢功能,就是看你的卵子够不够多,质量够不够好。目前,尚无明确方法可准确评估卵子质量,也无有效方法可让已衰退的卵巢功能逆转。
通常来说,健康女性在25岁前后自然受孕的机会是最多的,做试管婴儿的成功率也是比较高的。从35岁左右开始,女性的卵巢储备功能和子宫环境就会迅速下降。
45周岁之后的女性基本处于围绝经期,卵巢内可以利用的卵子很少了,临床妊娠率小于5接近为零,即便是受精后,发生染色体异常分裂的概率也会大大增加,相应的,染色体异常的胚胎生成率会增加,即使怀孕,也会有很大胚胎停育的风险。
女性在身体健康的情况下来说,做试管婴儿的最佳年龄是在25岁到28岁之间,这个年龄段易怀孕、保得住、质量好、成功率高;40岁以后试管婴儿的成功率就比较低了即使怀孕,也会有很大胚胎停育的风险,40岁以上的女性做试管一般只会选择供卵。
问题1:不同年龄段,试管婴儿方案会有所不同吗?
女方输卵管是通的,排卵、月经正常,丈夫的精液也正常,但就是怀不上。如果是年轻患者,般建议先做三次人工授精,失败了,才能做试管婴儿。但不孕时间较长、年龄超过35岁,或医生评估卵巢功能已明显下降的患者,则可直接做试管婴儿L。
取卵之前,需要连续多天打促排卵针,而年龄不同,促排卵方案也会有所不同,理想情况下,一次促排卵取810个卵子。但对于年龄较大女性,用大剂量促排卵药,有可能加速卵巢功能衰退,因此,医生会采用微刺激的方法促排卵,这样所能获得的卵子数量也会较少。
胚胎的移植数量也会有所不同。35岁以下女性,一般可以放两个胚胎,而35岁以上的,为提高成功率,一次可放3个胚胎。
问题2:可不可以多放几个胚胎,既能提高成功率,又能生双胞胎?
完美的试管婴儿过程,应该是单胎。多眙妊娠发生妊娠并发症、流产、早产、新生儿死亡风险较大。所以,如果发生双胎妊娠,会建议其做瑊胎术。如果发生三胎妊娠,则必须减胎,我见过几个怀三胎不愿意减胎的,到孕1416周,都流产了。
问题3:高龄产妇,婴儿染色体疾病风险高,胚移植前,是否需要做胚胎基因诊断?
高龄女性做试管可以选择做三代试管技术胚胎植入前遗传学诊断筛查(PGDPGS)进行基因诊断筛查,移植健康胚胎,优生优育并提升成功率。
问题4:女性卵巢保养,要注意些什么?
建议所有的女性,要养成早睡习惯,在晚上11点前睡觉。因为晚上十一二点是女性生长激素分泌的高峰期,睡眠状态下,对生殖细胞的发育相对较好。长期熬夜或失眠,可能会对卵巢功能造成损害。
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