头晕头痛？有可能是高血压引起的

　　现如今，高血压已经发展成了一种比较常见的慢性病，而且发病年龄也有年轻化的趋势。当患上高血压以后，患者就会出现头晕、头痛、手麻、胸闷等症，症状严重时甚至会引发脑卒中等某些疾病的发生。所以一旦发现自己患有高血压以后，一定要及时治疗，防止出现更加严重的后果。
　　什么是高血压？
　　人群中血压水平呈连续性正态分布，正常血压和血压升高的划分并无明确界线。高血压的标准是根据临床及流行病学资料人为界定的。目前，我国采用的血压分类和标准，见下图，根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1～3级。当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。
　　高血压患者为何会头痛、头晕？
　　高血压会引起脑血管的动脉粥样硬化，导致脑血管狭窄，引起脑血管供血不足。如果脑缺血持续时间长，程度重，就会发生头晕、头疼和黑朦，甚至会导致患者晕倒。
　　其次，出现高血压会使脑动脉的微小血管出现玻璃样硬化，引起小动脉扩张，形成囊状结构，一旦囊状结构破裂就会引起小灶出血。脑出血一旦发生，即使少量的出血也会引发头晕、头疼的症状。
　　高血压合并头昏、头痛有何风险及危害？
　　初期高血压病，一些身体的症状不易被发现，如全身细小动脉痉挛，随着病情的发展，细小动脉渐渐发生硬化。中等及大动脉出现内膜脂质沉积，形成粥样硬化斑块和血栓。实际上是引发心、脑血管和肾病变的一个重要的危险险因素，如果治疗不当就会病变成为较严重的脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭等这些常见的高血压并发症。
　　长期高血压对脑组织的影响，无论是脑卒中或慢性脑缺血，都是脑血管病变的后果。长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，甚至诱发脑出血。
　　高血压促使脑动脉粥样硬化，粥样斑块破裂可并发脑血栓形成。脑小动脉闭塞性病变，引起针尖样小范围梗死病灶，称为腔隙性脑梗死。
　　高血压的脑血管病变部位，特别容易发生在大脑中动脉的豆纹动脉、基底动脉的旁正中动脉和小脑齿状核动脉。
　　这些血管直接来自压力较高的大动脉，血管细长而且垂直穿透，容易形成微动脉瘤或闭塞性病变。
　　因此脑卒中通常累及壳核、丘脑、尾状核、内囊等部位。
　　临床数据显示，高血压病最常见的并发症是脑血管意外。高血压目前尚无根治方法，但大规模临床试验证明，收缩压下降1020mmHg或舒张压下降56mmHg，3年内脑卒中、心脑血管病死亡率与冠心病事件分别减少38、20与16，心力衰竭减少50以上。
　　降压治疗在高危患者能获得更大益处，例如老年单纯收缩期性高血压、糖尿病和脑卒中史患者。虽然降压治疗不是治本，但是降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。
　　因此血压的控制尤为重要，建议积极控制血压。
　　已发生脑卒中的患者如何用药？
　　对于已发生过脑卒中的患者，降压治疗的目的是减少再次发生脑卒中的风险。
　　高血压合并脑血管病患者不能耐受血压下降过快或过大，压力感受器敏感性减退，容易发生体性低血压，因此降压过程应该缓慢、平稳，最好不减少脑血流量。
　　可选择ARB、长效钙抗剂、ACEI或利尿剂。注意从单种药物小剂量开始，再缓慢递增剂量或联合治疗。
　　脑卒中
　　脑卒中分为两大块，一块是缺血性的脑卒中，就是脑梗塞，另一类是脑出血，所以这两个治疗是相反方向。
　　一般脑梗塞是因为血管堵塞引起的，所以这一部分的脑中风一般是抗栓的治疗，比如阿司匹林、波立维的抗血小板治疗。有房颤的病人，栓塞引起的可以用华法林抗凝治疗。还有降脂的药物，比如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀等药物，对斑块的稳定、降低血脂有作用的药物。
　　但是对于出血，一般针对出血，比如急性期可以进行脱水降颅压的治疗。总之要区别对待，针对不同的卒中，采用不同的治疗策略。
　　需要指出的问题就是，因为常见的是缺血性脑卒中，就是脑梗塞的治疗，还可以应用中国特有的一些中药治疗，比如活血化瘀的，另外还有其他一些神经保护的药物治疗，都对脑梗有一定的好处。
　　因此中风的患者还可以选择化风丹。根据药理研究表明，化风丹具有明显的药理活性，对正常猫及实验性高血压大鼠具有明显的降血压作用；具有抑制中枢神经活动作用，能够抗癫痫、抗惊厥、镇静催眠；能够改善脑循环，对脑缺血、脑栓塞具有保护作用；能够对抗脑血栓形成、改善血液流变性；能健脑益智、增加记忆能力；具有解热、镇痛作用。对已发生脑卒中的患者是不错的选择。