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肛周脓肿怎么治疗?

  起因是将近15天的肛门痛,从第一次开始痛一直持续了15天。开始还以为是痔疮,也没有什么肛门护理的观念,就去药店消炎药和痔疮栓。自己捣鼓了几天,屁股上的小包似乎小了,也没那么疼了,就没在意,结果没几天发现肛门又开始痛了,这次痛的比较粗暴,就赶紧跑去医院。结果被告知这是肛周脓肿,要先切开排脓引流,脓流干净后还要确认下瘘口高不高,高的话还要挂线。一听到要手术,我整个人也慌了,肛周脓肿是啥?怎么治?还要手术?
  肛周脓肿是肛肠科的常见疾病。与痔疮不同的是,肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,很容易发展成为肛瘘。
  肛周脓肿是如何产生?
  当人体出现便秘、免疫力下降等情况时,肛门的肛腺管可发生堵塞,这时大肠内多种细菌容易发生联合感染而形成脓肿,逐渐扩大使肛管、直肠周围软组织等发生急性化脓性感染,破坏皮肤。早期的肛周感染可以进行消毒、坐浴、激光治疗。但是如果形成了肛周脓肿,就要把脓引流出来,才能愈合。所以越早发现越早重视,越容易痊愈。
  这需要养成一个良好的肛门护理理念。
  首先要保持肛门的清洁,勤换内衣裤,特别是有些已经出现肛周感染的人在上完厕所之后要注意清洁,因为粪便中含有各种毒素跟细菌,如果便后清洁不当的话,很有可能导致这些细菌在肛门处进行滋生,造成菊部水肿,使痔疮恶化。千万别拿纸用力擦,会把粪便更深的擦到肛门褶皱里里,阻碍愈合加重症状。所以正确的清洁方式是先用水冲,准备好一个促愈清洁器,便后先用流水冲洗。为了防止感染加重还需要擦拭消毒。一般的酒精棉片大小不适合肛部消毒,而且酒精会刺痛伤口,造成不适,正确的操作方法应该是冲洗后使用肛肠科专用的36号肛部消毒巾擦拭肛周。
  肛周脓肿疼痛怎么办?
  肛周脓肿最主要的症状是疼痛,这种疼痛会非常剧烈,所以患者会非常明显的察觉到,基本上都会难以忍受去医院就诊。在脓肿自行溃破后,疼痛会暂时有所缓解。低位脓肿都会出现剧烈的肛门疼痛,且这种疼痛持续不减。
  肛门疼痛的主要原因是因为水肿造成的。最普遍的解决办法就是坐浴。
  坐浴是患者将臀部浸泡在水中的的一种护理方式,用于缓解身体下部的不适和疼痛,目的是保持伤口清洁避免感染,并有促进局部血液循环、减轻疼痛的效果。然而,坐浴需要20分钟,一般人没有办法蹲20分钟,膝盖受不了,往往草草结束,这极大削弱了治疗效果。有的人根本无法采用蹲姿,例如孕妇和老人。蹲姿还有撕裂肛门伤口的风险。这就需要电动促愈药浴盆,放在马桶上,用坐姿完成整个治疗过程,水浪均匀持续,坐浴对菊花很有帮助。最好的药浴盆的喷头应该是可以自由移动的,以保证可以对准伤口位置,满足不同体型患者的坐浴需求。
  要同时做到这些不容易,但是一个电动肛部促愈包就可以满足,一般大医院都有,如果没有,可以某宝买,买的时候一定要小心便宜的假货。电动促愈药浴盆必须要医用材质的,质量最好的是注射器级别的透明材质,盆体是透明的,导气管也是透明的输液管材质。很多假货都是用洗脚盆的塑料搞的,导气管是不透明的回收橡胶管,闻起来刺鼻,洗脚没问题,但劣质塑料遇到热水熏蒸会产生大量有害物质,尤其是便血有伤口的,反而雪上加霜,危害极大。需要注意的是有些假货会做成白色,白色仍然是含有染色添加剂,遇热水仍会释放有毒的塑化剂。
  肛周脓肿目前的治疗方式主要有以下几种:
  1、传统的切开引脓手术。一般要510天才能把脓引流干净,每天都会不断有分泌物析出,会弄脏贴身衣物。临床上不建议患者在这个阶段使用卫生巾或者护垫吸收分泌物,因为卫生巾或护垫不透气,化脓处会暴露在闷热潮湿的环境中,极易造成感染。所以应使用透气促愈巾,在保证吸收渗液的同时,使得伤口透气,只有这样患者才能避免会发展成肛瘘,否则伤口不能愈合,还要做手术把瘘管切掉。
  2、把脓冲洗后,挂橡皮筋扎紧内瘘口便能根治,但内瘘口很难找。
  3、对于小的肛周脓肿,可以做B超引导穿刺抽脓,然后往脓腔注入抗菌药物。对于确定没有内瘘口的肛周脓肿,施章时找到了疗效理想的三腔引流法,无需切开脓肿,但要使用一种带有三个腔口的特殊管子。
  正是因为肛周脓肿会造成很大的痛苦,并且术后恢复周期时间长,所以日常就要养成良好的肛门护理,出现不适要及时去医院。如果已经确诊肛周脓肿,在治疗的时候也应该要多注意,早睡早起,保证充足的睡眠时间,饮食尽量清淡一些,少吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,这些食物不仅可以补充身体所需要的营养物质,还可以增强身体抵抗能力,也可以有效地加速恢复。

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