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特教融合教育研讨会关于注意力缺陷多动9问9答,让家长不再困惑

  香港教育大学特殊学习需要与融合教育中心推行的赛马会悦学计划,每年均会主办两场或以上的研讨会,以提升及促进跨界别的专业人员、不同学校的教师、社工、专责人员和家长对注意力不足过度活跃症及智障学生的认知,透过分享把实践所得的经验和成果传播。
  现将其中部分资料与大家分享,以下问答皆出自《赛马会悦学计划研讨会》一书。(仅作整理排版,文字无改动)
  一问:女儿正在服用药物,老师反映她上课时情况有改善,但是在补课或者课间活动的时候却又坐立不安会打扰他人。她需要加重用药吗?
  答:
  若用药的儿童在课间出现较多的滋扰行为,可能预示药力未能继续维持。
  药物的药效有分长短,她或有需要尝试使用长效药(可维持八至十二小时)。增加剂量并不会延长药效。
  在增加用药前,医生会评估孩子的身体状况;加重用药后,也会定时测量体重,身高血压及心跳等,确保孩子的用药安全。
  二问:患有注意力不足,过度活动症的儿童,在智能方面会否有不足?
  答:
  没有证据预示他们的智能发展较常人为低。
  但他们由于长期不能专注学习,因而学业成绩通常欠佳,而社交中亦常受到排拒,致使学生自信心较低和自我形象较差。
  因此他们的问题如能及早发现及治疗,对他们的健康成长有极为重要的影响。
  三问:注意力不足过度活动症可有其他方法替代药物治疗?
  答:
  药物未能治愈注意力不足,过度活动症。
  但能有效帮助儿童专注学习,让他们在学业遵守规范的环境下,有合宜的行为表现,减轻症状对学习及社群适应的干扰。
  普遍专业意见认为药物治疗是积极的介入方法,但应同时与行为治疗互相配合。
  包括行为管理儿童生活及学习环境布局,订定合宜的规则与纪律,以及教学策略的调适等,共同应用的成效更大。
  在该等工作的执行上,家长与老师均可发挥重要的角色。
  四问:注意力不足过度活动症除影响学生学业及在校行为表现外,还有什么其他问题?
  答:
  不少研究表示该类儿童很大机会同时伴随或可能诱发其他精神健康及偏差行为问题。
  当中不少儿童出现对立性反抗症及学习障碍的症状,焦虑症、忧郁症、躁郁症的例子也不少。
  此外,亦可能提高出现反社会行为及人格发展障碍的机率,包括冲动甚至是违法行为及乱用药物。
  此等问题,相比与学业问题,对他们成长的不良影响更为深远。
  因此,早期的诊断及治疗十分重要。
  五问:什么是多元智能,与学生学业有何关系?
  答:
  多元智能理论是由美国心理学家德纳于1983年提出。
  他认为每个人都有不同方面的能力和独特性,而不应单以智商衡量。
  在发展学生各方面智能的同时,亦必须留意其在某些方面所表示出来的较为突出的能力,运用强项辅助其他方面的学习,会助有提升学生的学习与兴趣及表现。
  八种智能是:语文智能、逻辑数学智能、空间智能、音乐智能、肢体动觉智能、人际智能、内省智能及自然观察智能。
  六问:应否告知儿子他们患有注意力不足过度活跃症?他们知道后会否以此作为偷懒和违规的借口?
  答:
  在治疗注意力不足过度活动症研究中,经常提及心理教育。
  即让儿童知道自己的自控力及注意力相对其他儿较弱。
  但更重要是令儿童知道那并非不治之症,而透过治疗及训练可以改善的。
  根据过往的治疗经验,大多数家长选择只告知儿童患有该症,却未有配合有效的治疗训练,亦未有采取正面激励与支持,令儿童感到很大的无助及挫败感,因而才以有病作为展现偏差行为的借口。
  七问:注意力不足过度活动症除影响学生学业及在校行为表现外,还有什么其他问题?会随着儿童成长自愈吗?
  答:
  随着儿童的成长,其自制能力会提高,过度活动的情况会消减,但注意力不足的影响将会持续。
  而早期在学习上的重要错失,以及在成长过程遭遇的挫折,则可能严重影响成年期的发展。
  不少研究表示他们有较大机会伴随其他精神健康及行为问题,包括对立反抗症、学习障碍、焦虑症、忧郁症及躁郁症等。
  此外他们有较高出现反社会性行为及人格的机率,例如行动鲁莽,违法行为及滥用药物等。
  较一般青少年为高,相对于未能专注而影响学习,此问题对青少年成长的影响更为深远,故此,早期的治疗及辅助乃非常必要的。
  八问:ADHD孩子易闹情绪,有时更有对抗的行为,可以怎样做?
  答:
  要处理孩子的情绪,家长和教师应要以身作则,管好字的情绪,避免正面冲突。
  特别要减少用指责的言词如:你为什么发脾气?你为何破坏弟弟的文具?等。
  相反,我们可参考下列方法:
  1。保持心平气和,就孩子的表现说出自己的感受。如:你们兄弟间的争执令我感到伤心。然后离开现场让孩子反思。
  2。以和平的语气问孩子为何做出该行为,然后积极聆听解释,若未能平静下来,让孩子感受到你对他的关心,孩子的情绪及彼此的关系会慢慢改善。
  九问:如何区分【活泼好动】与【注意力不足过度活动症】?
  答:
  活泼好动当然不等同注意力不足过度活动症。
  关键在于儿童在应专注的情况下,能否表现应有的克制和专注。
  单纯的活泼好动的儿童,在需要安静专注的环境下,一般可以表现符合规范的行为,但注意力不足过度活动症的儿童,却很难做到。
  儿童是否患有注意力不足过度活动症,必须有专业人士根据严谨及客观的标准进行诊断。

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