孩子看不清黑板，可能是假性近视吗？

　　孩子放学回到家，跟你说自己看不清黑板上的板书。这时的你是不是会心头一震：这一天总归是来了！难道孩子要跟自己一样，开始一辈子与眼镜为伍了吗？！
　　图丨giphy
　　先不要捶地痛哭，我们来了解一下到底是不是近视。
　　1hr看不清黑板是近视吗？
　　答案肯定是：不一定。是不是听起来比较拗口？多读几次理解一下。
　　可能导致孩子看不清黑板的情况还是挺多的，近视只是其中一种。
　　首先，一个常见原因是孩子刚入学，用眼还不习惯。孩子之前都是玩玩具看近处、出去玩看远处，突然一下要每天长时间盯一个不远不近的黑板，用眼环境发生改变，可能会造成眼睛疲劳，暂时看不清远处，也就是我们常说的假性近视的情况。
　　假性近视的情况还是比较复杂的，我们待会儿会展开说。
　　其次，在一些地区，针对孩子的视力相关筛查没有完全普及。这样一来，一些本来存在弱视、斜视等问题的孩子没有被发现，也没有接受及时的矫治。在正式上学之前，孩子弱视、斜视的情况对生活影响不大，但是上了学之后，就完全暴露了出来。
　　有的小朋友戴着眼罩，或者一只眼镜镜片被罩住，这就是在矫正弱视丨WikipediaNationalEyeInstitutearchives
　　我们也大可不必把问题想得那么严重，这也可能只是一场误会。
　　假如孩子刚满6岁就上了小学，年龄较小，可能还没发育到最佳视力；如果他坐的位置距离黑板还较远，老师在黑板写的字恰好又小；再或者黑板存在反光这些都可能让孩子看不清黑板。你能要求一个6岁小朋友表达多清楚多严谨呢？说看不清都是好的，要是说看不见那不得吓死家长。
　　所以，我们在听到孩子看不清黑板的诉求之后，首先要冷静下来，细致地跟孩子沟通，了解情况；如果怀疑孩子确实出现了近视的情况，需要带孩子到专业的验配机构或眼科门诊进行屈光检查，准确判断问题。千万不要痛苦又坚定地认为孩子就是近视，搞得自己和孩子都很焦虑。
　　2近视也分真假？
　　嗯可以说确实分真假。
　　我们小时候经常听到真性近视和假性近视的说法：如果是真性近视，孩子家长都懊恼不已，心知肚明要永远戴眼镜了；要是哪位同学是假性近视，就会在一群小小年纪戴眼镜的同学跟前洋洋自得。
　　这么多年过去了，好像很少听到这个说法了。那这个说法有科学依据吗？孩子刚上学就近视了，会不会是假性近视？
　　从严格意义上来说，无论国际疾病分类及手术操作编码，还是我国疾病分类与代码标准，均没有假性近视一说。这种普遍存在于大众认知中的可逆近视，应该指的是一种由于近距离用眼过度导致睫状肌痉挛，从而造成调节过度紧张，引起的远视力下降。确切地说，假性近视应该被称为调节性近视。
　　不过假性近视的说法倒也贴切，因为经过休息或用药后，相当一部分假性近视是可以恢复正常视力的。
　　3如何区分真假近视
　　最简单最有效的方法，就是带孩子到医疗机构进行散瞳验光。
　　散瞳就是给眼部用药，让眼睛的睫状肌放松。如果是假性近视，经过散瞳后睫状肌放松，就能看清远处的物体；要是散瞳后，孩子还是看不清远处，那就不是睫状肌导致的假性近视，而是眼球构造变形，发生了真正的近视。
　　散瞳听着吓人，其实操作起来还是很简单的。先给孩子验光，再给眼部用点散瞳药，过一个小时左右再验光比较一下结果就行。
　　散瞳的操作跟点眼药水是一样的丨ceenta。com
　　4hr假性近视应对策略
　　当知道自己孩子是假性近视之后，很多家长就松了口气。
　　实际上，当孩子出现假性近视时，就预示着孩子的用眼习惯和用眼环境出现了问题，视力已经处在危险的包围中。即使不必佩戴眼镜，但在接下来的生活中不改变用眼习惯和环境的话，孩子可能就真的近视了。
　　对于存在假性近视情况的孩子，一定要帮ta做好放松调节、缓解眼部疲劳，避免近距离疲劳用眼。我这里说得很宽泛，是因为针对不同孩子的情况有不同的措施。在散瞳验光后，可以咨询一下医生或视光师，让他们对孩子的视力保护给出针对性的建议。
　　5如果孩子真的近视了
　　对于一部分低度近视的孩子来说，虽然他们也存在一定的近视度数，但有些视力还比较好，甚至有部分孩子裸眼视力（不戴眼镜的视力）可以达到0。8以上。对于这些近视的孩子来说，即使不佩戴眼镜，也能满足日常用眼需求。
　　当家长的可以考虑随诊观察，以保护用眼为主，尽量避免近视度数加深，延迟孩子戴眼镜的年龄。具体操作就是你从小都知道的那些：不要近距离用眼太久、不要在昏暗的地方看书玩手机、多到户外运动
　　而有的孩子近视度数比较深，需要佩戴眼镜提高视力，目的是为了让孩子看得清，生活和学习不受影响。不过，佩戴眼镜提高的只有矫正视力（戴眼镜的视力），并非裸眼视力。因此，为了能看清东西，基本上就需要全天佩戴眼镜了。
　　凹透镜让光线能够准确地在视网膜上成像丨WikipediaMyopia。svg
　　不知道为什么，有的家长对戴眼镜一事执念很深，坚持不给孩子佩戴眼镜。这样的后果挺严重的：
　　孩子近视度数持续增长，看远处从有点模糊变成非常模糊；
　　长期不配镜，孩子为了看清远处会很疲劳；
　　孩子习惯于模糊的视力，如果出现其他引起视力下降的眼病也容易忽视；
　　生活的便利和安全受到影响，学习成绩下滑。
　　END
　　文章来源丨果壳
　　作者丨金鑫，10年从业经验的视光师，做接地气的眼健康科普。
　　编辑丨李小葵
　　作者招募投稿
　　后台回复投稿，查看详情
　　投稿邮箱：Kidsguokr。com
　　点亮在看，分享给更多的人