新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗

　　在预防围产期窒息的发生，要不断提高产科技术，及时处理宫内窘迫，尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏，以减少HIE的发生。新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗呢？就让本站的小编和你一起去了解一下吧！
　　新生儿缺氧缺血性脑病治疗
　　一旦发生围产期窒息，新生儿极大可能患缺氧缺血性脑病。医护人员需要马上对患儿进行身体检查和治疗。新生儿缺氧缺血性脑病治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能，维持体内环境的稳定；同时应予以控制惊厥、减轻脑水肿、改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。
　　1、一般治疗：
　　（1）纠正低血压：保证充分的脑血流灌注，常用多巴胺每分钟510gkg，静脉滴注。
　　（2）纠正代谢性酸中毒：碳酸氢钠23mEgkg10葡萄糖稀释后缓慢静滴。
　　（3）纠正低氧血症和高碳酸血症：必要时使用人工呼吸器。
　　（4）血钙低于1。9mmolL时可静脉葡萄糖酸钙。
　　（5）供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要：可按每分钟68mgkg给予。
　　（6）适当限制液体入量：每日量5060mlkg。输液速度在4mlkgh以内。
　　2、控制惊厥：
　　首选苯巴比妥钠，首次剂量给1520mgkg，如未止惊可按每次5mgkg追加12次，间隔510分钟，总负荷重为2530mgkg。第2日开始维持量每日45mgkg（一次或分两次静脉注射）。最好能监测血药浓度，惊厥停止后一周停用。如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛。
　　3、控制颅压增高：
　　选用地塞米松0。5mgkg，速尿1mgkg静注，46小时后重复应用。连用23次后若颅压仍高，改用甘露醇0。250。5gkg静注，间歇46小时。力争在4872小时内使颅压明显下降。
　　4、中枢神经系统兴奋药等：
　　可用细胞色素C、三磷酸脲苷、辅酶A等，每日静脉滴注，直至症状明显好转；也可使用胞二磷胆碱100125mg日，稀释后静点，生后第2日开始每日一次静滴；脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴，均可改善脑组织代谢。
　　治疗必须持续至症状完全消失。中度HIE应治疗1014日，重度HIE应治疗1421日或更长。治疗开始得愈早愈好，一般应在生后24小时内即开始治疗。尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤。
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