全民医保下医院财务管理面临的问题与改进办法

　　摘要：应社会发展需求，各行业都在进行深化改革，医疗体系近年来也在不断的做出整改。而在政府的主导因素下，全民医保已经普遍得到实行，医院在全新的医保形势下，面临着一系列的转变，而财务管理无疑是最重要的内容，现代医院财务管理，需要适应现代社会发展需求，以全民医保背景为基础，做出有效的调整。本文中针对医院现存的财务管理制度，分析出其中存在的不足之处，并对其提出优化建议。
　　关键词：全民医保；医院；财务管理
　　国家的发展需要重视社会基础建设，而人民健康问题是最主要的基础建设，全民医保是为缓解人民就医负担所制定的惠民政策，为人民健康提供了基础保障。而全民医保的实施，也影响到了医院的财务管理工作，针对这一全新形式，传统的财务管理显然已经不能够完全适用，所以医院现代面临的是全新环境下引发的一系列转变，需要院方财务管理部门制定适应时代发展的管理方案。而医院在这一大环境的转变下是否能够明确财务管理的定位，转变管理观念，是财务管理改革的重要影响因素。
　　一、全民医保下医院财管管理面临的问题
　　（一）财务管理观念滞后。尽管现代医疗机构已经进行了全面的改革，但是部分医院在管理观念上仍没有的到实质性的转变，尤其是财务管理方面，由于种种原因，仍沿用传统的管理制度与管理措施。电算化的实施改善了医院财务管理形式，但也只限于部分层次，将传统的人工记录形式转为计算机的记录形式，仍没有办法为管理部门及时的输送有效的会计信息〔1〕。部分医院规划为事业单位，所以会计制度从事于事业单位的会计处理与管理方式。
　　（二）成本核算制度未得到实施。由于医疗设备的不断发展，院方在发展过程中不断的引进先进的医疗设备，同时随着全新疾病的出现，院方也会引进全新的治疗措施，还有更多的方面加深了医院的支出，医院成本不断上涨，如果不能有效的进行管理，则会导致经营成本失控。成本控制现代在各行各业中的到发展，能够有效的控制企业运行成本，提升企业效益。而医院在一定意义上讲也同属于企业性质，成本控制虽然被提出，但是并没有在医院进行有效的实施，使其成本不能够完全在控制范围内〔2〕。
　　（三）缺乏医院内部控制制度。现代部分医院的财务都是集中管理的形式，财务部门掌管着整个医院的财务控制。但是在长期的发展下，财务部门单独的进行财务数据的处理，容易出现方向的偏离，或者是在出现财务问题时没有其他监管部门进行方向的修整。而现代全民医保的大环境下，对医院财务形成全新的冲击，需要在多个方向进行调整，而如果缺乏内部的监管制度，则可能造成严重的财务损失。
　　二、医院财务管理问题的优化措施
　　（一）加强财务管理关注度。在全民医保的环境下，医院需要及时的转变传统的管理观念，转变经营机制，探索全新的发展空间，在市场经济的运行规则下，寻求发展生机。可以充分的利用现代信息技术，对医疗资金的使用方向与相关医保政策宣传到位，实行明朗的医保工作过程。建立科学的医保财务监督，进行财务信息披露制度，同时组建医保信息资源共享平台，为医保财务的监督提供信息资源保障。院方需要加强对财务管理工作的关注，完善医保相关的制度标准，规范医保财务操作程序。
　　（二）引进先进财务管理措施。现代先进的财务管理主要是对资金的科学分配，经由财务核算进行财务信息的客观反映，现实医院经营中所出现的问题，同时提出对应的管理措施建议。按照院方经营的视角分析资金变化，进而推动医院改善传统中的重收入轻支出、重数量轻质量、重投入轻产出，的资金粗略管路模式，提升资金的使用效率，推动资金管理更能够适应市场的变化。医院的医保核算体系中财务工作人员需要了解医院内部成本与支出的矛盾关系，保证医院资金走向的正确性〔3〕。
　　（三）全面提升医保财务管理者素质。医院医保财务管理者是医院医保财务管理的直接执行者，其素质将直接影响全民医保环境下医院的财务工作质量，所以需要在工作人员的素质上进行提升。现阶段医保财务人员存在的问题多是财会专业掌握不足、对医保政策掌握不足、医院服务范围内的常见病治疗方式与设备材料收费标准掌握不足等，所以从事财务管理工作会存在一定的难度。医院可以制定财务管理人员培训计划，定期的对医院财务人员尤其是医保财务管理人员进行专业培训，其培训的内容主要包括：常见病治疗费用了解、财会基本常识内容、医保政策内容等，提升财务管理人员的综合素质，使其足以应对现代全民医保下，医院财务工作的各类问题，提升医院财务管理效率。
　　三、结论
　　全民医保是政府所提出的惠民政策，在几年的推行中得以全面的实施，是人民在健康保障方面受益。全民医保对医院方面会形成一系列的财务关系出现，而院方在面对全民医保的大环境下，需要及时的调整财务管理观念，与财务控制措施，配合全民医保的全面实施。通过上文的分析可以得知，医院在面对财务转变问题中，首先需要转变传统的管理观念，其次是引进现代社会中的先进财务管理措施，结合医院医保财务的实际情况，进行财务管理措施的整改，同时也需要建立医院内部的监管制度。
　　参考文献：
　　〔1〕史美荣。医院财务管理面临的问题及对策分析〔J〕。会计师，2015，05（17）：3940。
　　〔2〕杜昕诺。医院财务管理在新制度下的职能拓新研究〔J〕。中国乡镇企业会计，2014，06（02）：9394。
　　〔3〕冯晓苏。对全民医保大趋势下高校财务管理的思考及措施〔J〕。经济研究导刊，2014，07（19）：154155。