猩红热病传染性最强时期是发病前24小时到病后10天左右，即以潜伏期和发病初期最强，是传染的高峰期。
　　患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，比如说鼻咽部，病原体会在粘膜表面分泌和生长繁殖，人在咳嗽、打喷嚏、大声说话、喊叫的时候会将带细菌的飞沫散布到空气中，生活之中一些抵抗力较差的人，比如小孩子，吸入这种带菌的飞沫后出现被感染。
　　另外一些易感者弱视接触了被病人才污染过的食物、食具、玩具、手巾、衣被等，也能受到这种细菌的传染，不过这种间接传染还是比较少见的一种传播途径。有时还可以通过外伤侵入人体而发病，比如经由皮肤伤口或产道感染。
　　猩红热什么时候不传染
　　理论上来说，猩红热患者一般需要隔离至症状消失后，咽培养连续3次阴性或发病后7天，这样才没有传染性。
　　大概是患者的隔离时间从发病期满12天，如果孩子从发病算起已经超过12天了，那就不用隔离了，与其他人接触不会传染别人，如果时间不到的话，还应继续隔离。因为就算是恢复期病人可能仍旧是会带菌排菌的，此时也会造成一定的传染。

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