01：hr儿童期抽动症表现 抽动障碍（ticdisorders，TD）简称抽动症，是一种儿童神经精神综合征，症状多样，大多以抽动为主要表现。也是临床较为常见的儿童行为障碍综合征，特征是孩子频繁挤眉、弄眼、皱鼻子、撅嘴、摇头、耸肩、扭颈、喉中不自主发出异常声音，似清嗓子或干咳声，少数还有控制不住的骂人、说脏话。症状轻重常有波动，感冒发烧或精神紧张可诱发和加重，其中约半数伴有多动症。 一般以47岁发病最多见，一般10～12岁病情表现最严重，比例男多于女，约为（3～5）：1。根据临床观察，一般女孩发病比男孩早，治疗见效较男孩慢。儿童抽动症往往病程长，容易反复发作，半数青春期自行缓解，也有一部分逐渐加重，5一10的一直迁延至成年或终生。 很多孩子很小的时候就出现了或多或少的抽动症状，但由于这种病症的表现大都是小动作，一大部分没能引起家长的足够重视，没有得到及时有效的干预。 随着成长发育，不仅在孩子的学业上，持续产生阻碍，在孩子的个性发展上的影响也逐渐显露。不但孩子难以建立自尊、自信，形成健全的人格，而且很容易产生其他心理问题。也有部分孩子到了青少年时期发展成为情绪障碍、品行障碍。 特别是如果抽动得不到控制，会影响他与同学、同伴的交往，往往产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题，严重影响他们的社会交往和人际关系，影响正常生活和学习，需及时治疗。 02：hr抽动症发展到青春期，该如何心理疏导 最近，就有很多家长反馈曾经有抽动症表现的孩子，到青春期后出现了一系列问题，可以直接感受到家长们着急的心情。 有的是亲子关系方面的：感觉孩子开始叛逆了没有办法进行沟通，说什么都听不进去，抽动症状也越来越严重了。 有的是学习问题：孩子有抽动症，之前很听话，最近开始学习积极性下降很多，觉得上学很烦，不想写作业。 还有的是情绪问题和行为方面：孩子情绪不稳定，沉迷手机网络游戏。。。。。。 这些状况的出现让家长们焦头烂额，无从下手，甚至有的家长想跟孩子面对面好好沟通交流都是一件很奢侈的事情。 青春期孩子正处于人生发展的重要阶段，不论身体还是心理上，都发生着这一些重大的改变，对抽动症孩子来说，这个阶段可能会出现一些更复杂的心理问题。 我们来看一下家长都遇到了哪些问题？ 家长提问一： 您好，孩子现在是初中，目前有抽动症状和一些强迫的行为，另外孩子爱吃手指甲，孩子的指甲从来没有剪过，一直都是啃的，不清楚孩子为什么会是这个样子，不知道该怎么帮助他。 专家解答： 说到啃指甲，很多抽动症孩子家长也说过类似的情况。有啃指甲行为的孩子，他对指甲的憎恨程度看起来是超出任何人的想象的，而且越不让咬他就越喜欢咬，爸爸妈妈都是很难去理解的。 这其实说明有时候孩子的焦虑需要通过咬指甲这种方式去缓解。 心理根源可能是多方面的，首先孩子在心理上是非常依赖父母的，但是家长会给孩子带来方方面面的压力。那么这个压力有可能是学习上的，有可能是生活上的，有可能是卫生上的，甚至有可能是你为人处事上的方方面面的压力。 有的家长说我也不打他，我也不骂他，但为什么孩子会抽动呢？ 那么我们就要看一看家长跟孩子之间的互动方式是什么？我们是不是给了孩子很多的限制，比如你跟人说话的时候要怎么样？你写作业的时候要怎么样，你做什么事情的时候要怎么样？ 如果这种限制很多，同时孩子觉得我应该达到爸爸妈妈那个要求，但实际上又达不到的时候，他自己心里就会很懊恼，也会很自责。所以我们家长对孩子的要求要符合他的年龄特点，如果孩子暂时达不到的话，就先不要强求孩子。这个是需要孩子随着年龄的增长，有些能力才会相应的去提高，而不是要揠苗助长。 家长提问二： 我家孩子11岁抽动，目前比较困扰，去年6月份孩子开始扭脖子，7月份吃了硫必利症状消失了。后来8月份去了军事夏令营，然后8月底回来又出现了抽动。继续吃硫必利后，到目前症状还没有消失。孩子学习成绩不错，但脾气比较急躁，最近也有些挤眼睛，我也意识到之前给他太多压力了，不知道怎么能帮助到他。 专家解答： 抽动症是一个比较复杂的精神神经心理疾病，由于心理压力会导致神经系统的这种问题，所以这个反反复复是很正常的，需要及时进行心理疏导和系统的调整。 我们心理疏导的过程是帮助孩子能够尽量的减少自己给自己的压力，或者是提升他的表达情绪的能力，同时帮助孩子减少抽动症状复发的机会。 但是要完全消除，对于大部分孩子来说是并不是那么容易的。药物可以帮助孩子把他的症状暂时的压制住，但是孩子的心理状态并没有改变，所以我们在配合药物的同时，还是需要进行心理疏导。 从我的观察来看，有的孩子年纪小，抽动症状爆发的比较突然但很强烈。但是进行完情绪疏导之后，孩子的症状反倒是消除的很快；而有些孩子年纪比较大，抽动症状已经持续很久了，孩子的症状也不是那么太明显，那么我们光靠心理疏导控制起来需要的时间会相对长一些。 最重要的是，在孩子进行心理疏导的同时，我们家长也要做一些改变，但是中间肯定还会有一些波动，只是波动的程度并不是那么大。 一般来说长时间抽动的孩子，他的焦虑紧张情绪是比较明显的，而且还会比较影响他和同伴交往。家长现在应该也是意识到了这个问题，因为问到孩子情绪这一块，他说孩子现在表现的情绪特别就容易激动，控制不住。 而到了青春期的时候，所有的孩子情绪波动都会比较大，所以会表现的不听话、叛逆、爱发脾气、爱烦躁，这些都是正常的一个表现。 但是抽动症的孩子他一方面又要在学校里克制自己的抽动症状，怕别人嘲笑他，一方面还要承受学习的压力，因为到了中学之后学习任务还是比较繁重的，需要孩子顶着很大的压力。 他要比其他的同学要额外付出很多的精力去应对抽动，应对别人的嘲笑，所以孩子的情绪肯定很容易爆炸。同时回家之后，家长的和孩子的互动方式又没有实质上的改变的话，那么孩子的情绪很容易爆炸，这是一个必然的结果。 所以要帮助孩子的话，需要先帮助舒缓孩子的情绪，在帮助孩子提升情商能力的同时，家长也要跟着孩子做一些改变，从而带动一个家庭氛围的良性发展，孩子的情况就会好很多了。 家长提问三： 您好，我家孩子抽动症3年了，已经17岁了还可以调整吗？ 专家解答： 调整是可以的，但是一般年纪越大的孩子，抽动症干预起来难度越大。可能如果比较严重的话，还是得配合一些药物。到这个阶段，孩子如果是高三的话，学业压力也很大，孩子的各个方面压力都是相对比较大了。先根据孩子的情况，针对最急切核心的点帮助他。 也有一部分孩子，抽动症状甚至已经十几年了，从幼儿园就开始了，完全消除症状很困难了，家长自己都也能感觉到孩子抽动症状完全消除很难。但是能通过专业的心理调整，帮孩子把当前的状态调整好，可以顺利地去学习和生活，在状态方面不受影响，其实就是很不错的一个情况了。 所以我们还是建议得提前调整，孩子年龄越小，干预越早，效果越好。 03：hr对于抽动症的疏导，家长如何配合 首先，调整孩子的压力源和家庭氛围。 过早的学习压力，使有的孩子抽动症状，会在比较小的年龄阶段出现，而且会越来越重。 有的孩子面临很多的学习任务，因为学不好会经常被指责，批评，挑剔甚至是惩罚，家长对于孩子的要求过高，有的是超出了这个年龄范围所能承受的。 专家建议： 1、学习时间不宜过长，尽量调整孩子的学业量，增加放松时间； 2、帮助孩子避免参加剧烈运动，如军训、长跑、竞技性体育活动及重体力活动； 3、必要时与学校老师沟通，避免给孩子敏感性语言批评教育，如果学校环境中可以配合，那么对孩子有很大帮助。 第二个方面，家长调整心态。 经常和孩子聊天，让孩子说心里的话，语言表达也是孩子疏导情绪的一个重要途径。有的是家庭氛围比较压抑，孩子接受的批评过多，或者是家庭中没有很好的互动、沟通交流的习惯，这样都会使孩子的抽动症状不容易缓解或者消除。 对于孩子的教育上，不要过早过急，如果发现孩子某些任务怎么指导都做不好、完成不好的话，家长就要调整一下要求了。 比如：孩子写字怎么都写的七扭八歪，教了好多遍都改不了，家长就要适当的放低要求，孩子只能够通过坚持完成就可以了，带着这种心态，孩子对于写字的信心会越来越大，那么写字七扭八歪的情况也会逐渐的好转。 重点就是不要打击孩子学习写字和做事的自信心，鼓励孩子愿意从事这种写字学习和其他的活动。 专家建议： 1、在家庭环境里，应避免直接用敏感语言明示孩子的症状； 2、在孩子抽动时应给予忽视，视而不见状，避免强化； 3、给孩子更多的鼓励，培养孩子建立自信，缓解压力； 4、建立良好的亲子沟通和信任关系。 另外，也有研究表明，适度的睡眠不仅能使抽动减轻而且还可使抽动消失。在孩子完全专心某一行为上时，抽动也常常会暂时消失，如弹钢琴，玩游戏，做感兴趣的手工活动等。家长可以通过培养孩子一些兴趣爱好，多参与增加亲子互动的活动，也会有所帮助的 作者简介： 周瑞玲 心理学研究生 已帮助过 4。9万人 入驻年限 9。2年 预约咨询 私聊
