乙肝患者抗病毒治疗后，要吃保肝药吗？医生给您讲清这些注意事项

　　许多乙肝患者在发现肝功能异常后，会在医生的指导下选择抗病毒的方式进行治疗。但是病情得到基本稳定后，要不要吃保肝片却是很多人疑问的点。有人认为在抗病毒治疗后再吃一些保肝片，更有利于病情的稳定，另外一部分人则觉得是药三分毒，病情基本稳定尽量少吃药会更好一些。
　　那在乙肝抗病毒治疗后，需不需要吃保肝药？在什么情况下需要吃保肝药？
　　一、乙肝抗病毒治疗后，还需要吃保肝药吗？
　　抗病毒治疗是治疗乙肝的常用疗法，主要是通过应用小分子抗病毒药物来抑制乙肝、丙肝等病毒的复制，以达到抑制或消除病毒的目的。而保肝药的应用，主要作用在于降低转氨酶的水平，减少正常的肝细胞死亡。
　　在临床上，很多患者会在乙肝抗病毒治疗期间或之后，吃一些保肝药来辅助治疗。大部分患者可能认为这样可以保护肝脏少受伤害，对于病情的恢复也会有所帮助。实际上，如果保肝药物服用过量或者不对症，反而会给肝脏增加负担。
　　首先，乙肝主要是病毒引发的病症，保肝片对乙肝病毒起不到作用。肝脏的主要作用是代谢和解毒，吃进去的药物因其本身带有毒性，长期服用可能还会增加肝脏的负担，对治疗形成阻碍。
　　其次，抗病毒治疗的临床效果通常都比较好，保肝药只能起到辅助治疗的作用。另外，如果不遵照医嘱，自行选择保肝药物，也可能会因药物使用不当导致肝脏受损。
　　因此，一般情况下并不建议患者使用保肝片。即使要服用保肝片也应该采取谨慎的态度，在特定的条件下，才建议使用。二、什么情况下可以使用保肝药？
　　临床上的大量经验表明，在一些特殊的条件下可以适当服用保肝药物进行辅助治疗。但需注意要遵循医嘱，规范用药，这样才可以起到良好的效果，也能避免药物会伤害到我们的身体健康。
　　如果患者处于乙肝病毒的免疫期，转氨酶水平显著升高，且没有采取抗病毒治疗；或因使用干扰素治疗，出现转氨酶和胆红素水平异常升高，大于2倍正常值上限，可以服用保肝片进行辅助治疗。
　　另外，部分患者在抗病毒治疗的早期，可能会出现明显的肝功能异常。此时如果只进行抗病毒治疗，无法快速将转氨酶降至正常水平，可以适当采用保肝药物，帮助恢复肝功能。不过需要注意，这时服用保肝药物，只是辅助治疗，在转氨酶水平正常后，应当停止使用保肝药。
　　在使用口服抗病毒药物过程中，少数患者可能会出现谷丙转氨酶波动较大或持续升高的情况，如果不是由于肝损伤或对抗病毒药产生耐药导致的，可以适当服用保肝降酶的药物进行辅助治疗。
　　最后，在决定使用保肝药治疗之前，应该注意谷丙转氨酶轻度异常时，随着抗病毒药物的使用，患者的病情可能会逐步好转。这个过程需要一段时间，因此在谷丙转氨酶出现异常后，建议等待一段时间，等确定异常没有消退，再采用保肝药物进行治疗。三、常见保肝药有哪些种类？
　　市面上的保肝药物有很多，以下几种是较为常见的几种保肝药，可供大家参考。
　　1、甘草酸苷类药物
　　这类药物能有效降低转氨酶水平，改善肝功能损伤，同时还有抗炎的功效。而且它可以增强肝细胞的活性，提升肝细胞的免疫调节功能。
　　2、联苯双酯
　　该类药物有良好的降酶作用，能有效降低血清ALT的水平，且药效起效较快。对于由肝炎引发的嗜睡、腹胀、肝区疼痛等症状，有一定疗效。但是这类药物对肝脏组织学的改变并不明显，只能起到暂时的治疗作用，指标不治本。
　　3、硫普罗宁
　　硫普罗宁分子中含有巯基，它可以保护肝脏，清除自由基。对于一些由于药物造成的肝损伤，它也可以起到良好的保肝护肝的效果。另外对于脂肪肝，硫普罗宁也有一定的治疗效果，可以用来辅助治疗脂肪肝。
　　以上3种药物虽然保肝的效果比较好，但对于患者健康的恢复有良好的辅助作用。但是每个患者的病情不同，用药的剂量及选择也会有较大差异，还有的药物会有不良反应或者患者不耐受的情况。因此建议患者在服用时，应该在医生的指导下进行。
　　同时，在使用保肝药时也要注意一些用药规范。四、使用保肝药需要注意什么？
　　不管是什么药物，其本身都不宜滥用，而且大部分的药物都有不良反应。所以在服用保肝药时，应当注意以下规范。
　　1、服药后要定期复查
　　在服用药物一段时间后，应当定期复查肝功能，平日留意症状有没有明显的改善。比如尿液颜色有没有变淡、身体乏力感是否消失等等。如果症状和肝功能已经明显改善，建议应该停止服用药物。
　　因为长期服用保肝药物，可能会对肝功能造成一定不良影响。另外，药物都需要经过肝脏和肾脏的代谢才能被人体吸收，长期服用也可能会导致患者出现肾功能异常。
　　2、警惕不良反应
　　部分患者服用保肝药物后，可能会出现不良反应或药物不耐受的情况。如果在服药后出现腹痛、腹胀或腹泻等不良反应，应当立即停药。还要进一步观察，停药后不良反应是否消退，如果没有明显的减退，建议前往医院就诊，避免对人体产生严重的损害。
　　3、了解药物的特性
　　在选用药物时，不同的保肝药物存在一定差异。同时，部分药物可能会与一些食物产生作用，导致人体出现不良反应。要先了解药物的特性，这样才可以做到合理用药。比如高血压患者，应该避免服用甘草酸制剂，因为这个药物可能会引发水钠潴留。
　　4、服药期间，尽量不要饮酒吸烟
　　在服药期间，建议患者尽量不要饮酒吸烟。部分药物会与酒精产生作用，可能会引发不良反应。比较常见的会出现双硫仑样反应，严重者可能出现类似过敏性休克的症状。而吸烟者，吸入体内的尼古丁等毒素，可能会对肝脏造成影响，对肝病的治疗不利。
　　同时在服药期间，患者可以多喝水，这样可以加快药物的代谢。
　　5、停药要防止反弹
　　少数的保肝药物在患者症状缓解后突然停药，可能会出现转氨酶反弹的情况，甚至有可能会加重病情。所以建议患者在症状明显改善后维持一段时间，然后再逐渐缩减药物的用药，直至停止服用。五、总结
　　保肝药在乙肝的治疗上，主要用于辅助抗病毒治疗，并不能随便使用。如果不经过医师指导，自行服用保肝药物，可能会给肝脏增加负担，反而会得不偿失。另外所谓是药三分毒，如果患者出现转氨酶异常升高的情况，建议尽量不要使用保肝药。
　　如果确有特殊情况需要服用，也需要在了解其药性后，谨慎服用，最好是在医生的指导下用药。如果出现腹痛、恶心等不良反应，应该立即停止用药。同时还要注意，在用药期间尽量不要饮酒吸烟，这样有利于患者病情的恢复。