常吃番茄，能预防前列腺癌？吃多少才有效？答案你可能会失望

　　老王今年56岁，5年前查出前列腺增生，服药后症状有所缓解，但是最近这段时间，老王发现自己又开始尿频、尿痛，排尿困难，甚至出现尿血的情况。以为是自己最近饮食作息不健康，导致病情加重，又想到之前在网上看到的番茄能够保护男人前列腺，预防前列腺癌，老王便天天离不开番茄，顿顿菜都有番茄。
　　然而，番茄吃得再多，症状却越来越严重，老王不敢再拖，急忙到医院检查，结果却被诊断为前列腺癌。
　　不是吧？5年了都没事，怎么突然就变成癌症了？我天天吃番茄都预防不了吗？
　　一、前列腺增生会发展成前列腺癌吗？
　　世界卫生组织（WHO）调查显示，前列腺增生是最常见的男性疾病，一般40岁后就会出现，年龄越大，发病率越高，50岁以上老年人发病率为50，60岁以上老年人发病率为60，70岁以上老年人发病率为70，而80岁以上老年人发病率高达83。
　　前列腺增生，医学上叫做良性前列腺增生症，俗称前列腺肥大，指的是前列腺（位于膀胱下方，中间有尿道横贯）腺体因细胞增多、体积变大而对尿道产生压迫，引发排尿困难、尿不尽、尿急、尿频、尿多、尿失禁、尿滴沥等等症状的疾病。
　　如不及时医治，前列腺增生病情严重时可能会发展为膀胱憩室、膀胱结石、血尿、肾结石、肾衰竭、疝气、尿路感染、急性尿潴留、痔疮等疾病。
　　前列腺增生的成因比较复杂，影响因素众多，目前医学界公认其发生的前提是年龄增长和睾丸功能异常。随着年龄增长，睾丸逐渐衰退后，尿道附近的腺体组织增生，导致前列腺肥大。此外，前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等疾病，还有过度性生活、久坐、酗酒、辛辣刺激性食物等不良生活习惯也会对前列腺和附近组织产生刺激，导致前列腺局部充血，引发前列腺增生。
　　前列腺增生会发展成前列腺癌吗？
　　临床上，前列腺最常见的三大疾病，分别是前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，其中前列腺炎有可能增加前列腺增生的风险，但是前列腺增生和前列腺癌之间并没有因果关系。
　　不过，需要注意的是，前列腺增生虽然不会发展为前列腺癌，但是前列腺癌的症状往往也是尿路刺激和梗阻性症状，和增生极为相似，容易被混淆，这一点要注意预防。二、40岁后前列腺癌高发，4类症状要留心
　　前列腺是男性体内最重要的腺体器官之一，被称为男性生命腺，一旦发生癌症，后果非常严重，要注意4个癌信号。
　　前列腺癌的发病率有多高？有调查发现，每一位男性一生中前列腺癌发作的几率最高可达十分之一，而一旦过了40岁，前列腺癌的发病风险每10年就会翻倍增加。
　　中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科黄健主任也曾介绍：前列腺癌在广州市的发病率为十万分之18。69。不乐观的是，作为发病率增长最快的恶性肿瘤，前列腺癌的发病率年增长高达13。4。
　　前列腺癌早期往往没有特异性反应，直到发展到中晚期，患者才可能出现4类症状：第一类是尿道症状，患者可能因肿瘤对前列腺的压迫和恶变而产生尿急、尿不尽、血尿、尿痛、尿潴留、尿失禁等排尿障碍。第二类是排便不畅，是肿瘤对前列腺附近的直肠压迫造成，严重时可能发展为肠梗阻。第三类是疼痛，常见于骨盆、会阴、腹部等地。第四类是勃起障碍，是肿瘤对神经和输精管产生压迫造成，也可能出现精液少、疼痛等症状，严重时可导致阳痿。
　　三、番茄可以预防前列腺癌吗？
　　很多男性在注意到保护前列腺的重要性后，会通过吃番茄来保护前列腺，据说可以降低癌症风险，这种说法有一定的根据，但是未必真实。1976年，某观察性研究通过对14000名男性长达6年随访，收集了番茄摄入和前列腺疾病数据，最终发现：前列腺癌风险最低的是每周食用番茄5次以上的人群。19861992年，美国也曾对47894名医务人员进行随访研究，最终发现：摄入含有大量番茄红素的番茄食品，能够降低21的前列腺癌风险。
　　根据上述研究，番茄似乎真的能够抵抗前列腺癌，但我们要注意，上述研究仅为观察性研究，并没有病理机制和更深入的权威性科学证据。此外，也有研究在对3000多名男性的血液样本进行检测后发现，番茄红素的水平和前列腺癌之间没有联系。
　　所以，总的来说，目前还缺乏关于食物与预防前列腺癌之间的直接明确证据，目前最主要预防手段还是筛查。
　　前列腺癌早期及时治疗，5年生存率可达90，而且以目前的医学技术，也能够在保证根治的基础上，最大限度地保留患者的排尿功能、性功能，不会对生活产生太大的改变和影响。相反，一旦拖到中晚期，不仅要面对生命风险，即使治疗效果好，也可能损伤生理功能，而PSA检测就是男性朋友发现前列腺癌的最佳方法。
　　PSA检测单价不高，抽血检查即可，只是其发病人群集中在4050岁以后，因此不在常规体检之中，需要单独去做。建议男性50岁以后每年定期检查PSA，40岁以后高风险人群也要检查，一般PSA数值结果为4。0ngml以下正常，410ngml可疑，需要医生综合判断，可能要做进一步检查，一旦超过10，高度怀疑癌症，最好进行穿刺活检。
　　总结：随着医学知识的普及，很多男性也都了解前列腺的重要性，但是保护前列腺一定要遵循科学，不可听信谣言，不要想着通过单一食物或者不明来源的保健品来保障健康。最好通过定期体检排查微小病灶，生活中改善不良习惯，降低患病风险，用实际行动保护前列腺。头号周刊谣零零计划参考资料：
　　〔1〕《PSA筛查揪出早期前列腺癌信号》。羊城晚报。20160928
　　〔2〕《怎么吃西红柿才能发挥其预防前列腺癌的作用？》。科学辟谣。20210311
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