头痛身重，关节炎，肩周炎，颈椎病？一剂羌活胜湿汤，祛风又止痛

　　现在风湿病的人越来越多了，尤其是上了年纪之后，颈椎病，腰膝酸冷，手足屈伸不利诸证都慢慢显现出来了。前段时间，和大家介绍了独活寄生汤，受到大家不少点赞与好评。
　　然而我们说，独活寄生汤一般偏于治疗下半身的风寒湿痹，那上半身遭遇到外感风邪、寒邪该怎么办呢？
　　今天向大家介绍一剂治疗上半身风寒湿痹的方子羌活胜湿汤，出自《脾胃论》。
　　羌活胜湿汤：羌活、独活、藁本、防风、甘草、蔓荆子、川芎。止一身之痛：羌活、独活
　　羌活是一味辛温的药材，辛能行能散，温能散寒燥湿。
　　对于外感风寒夹湿、恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸痛较重者，尤为适合。
　　此外，羌活善入足太阳膀胱经，以除头项背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背酸痛者尤为多用。《珍珠囊》：太阳经头痛，去诸骨节疼痛，亦能温胆。
　　《本草备要》：泻肝气，搜肝风，治风湿相搏，本经（太阳）头痛，督脉为病，脊强而厥，刚痉柔痉，中风不语，头旋目赤。
　　羌活
　　独活也是一味辛温的药材，善于祛风湿，止痹痛，为治疗风湿痹痛的主药。
　　不论是风邪、寒邪、还是湿邪所致的痹症，
　　也不论是新伤或旧疾，都可以用独活来改善。
　　此外啊，独活主入肾经，性善下行，因此常常多用于治疗下半身的风寒湿痹。《别录》：治诸风，百节痛风无久新者。
　　《药性论》：治中诸风湿冷，奔喘逆气，皮肌苦痒，手足挛痛，劳损，主风毒齿痛。
　　独活
　　因此，这里联用了独活和羌活，旨在止一身之风寒痹痛。止头痛：藁本、防风、蔓荆子
　　藁本辛温香燥，性味俱升，善达巅顶，以发散太阳经风寒湿邪见长，并有较好的止痛作用。
　　常常用于治疗太阳风寒，循经上犯诸症，诸如头痛、鼻塞、巅顶头痛等等。
　　此外，藁本的辛散温通香燥之性，还能进入到肌肉、经络、筋骨之间，来祛除跑到骨子里的风邪、湿邪和寒邪。
　　藁本
　　防风是一味辛温的药材，以辛散祛风解表为主，
　　防风虽有温性，但不长于散寒，但善于胜湿止痛，
　　而且啊，防风有些淡淡的甘甜之味，所以我们说，防风的药性不如羌活、独活来得那么峻猛。
　　因此，外感风寒、风湿、风热表证都可以配伍一些防风，正如其名，起防外风而御表之效。
　　除了疏散外风，防风还可以平息内风，凡是风毒内侵，累及经络引动内风而致肌肉痉挛，四肢抽搐，项背强急，角弓反张的破伤风证都可以配伍一些防风。
　　总的来说，不论是外风，还是内风，就得想到防风。
　　防风
　　蔓荆子性辛味苦，解表之力相较于藁本、防风较弱，
　　但蔓荆子轻浮上行，偏于清利头目，善疏散头面之邪。
　　简单说，不论是风热感冒所致的头昏头痛，
　　还是风热上攻所致的目赤肿痛，目昏多泪，牙龈肿痛，
　　抑或是肝肾不足所致的目暗不明都可以用蔓荆子来改善头面部的诸多不适。
　　蔓荆子活血行气：川芎
　　中医有个治疗思路：治风先治血，血行风自灭。
　　那用谁呢？
　　一味川芎足矣！
　　川芎被历代医家视为血中之气药，其既能活血祛瘀，又能行气通滞。
　　此外啊，川芎还具有祛风止痛的功效，《本草汇言》云，功善止痛，为治气滞血瘀诸痛证之要药。
　　《本草汇言》还讲了，川芎上行头目，因此准确的说，川芎尤为擅长治疗头痛。
　　川芎调和诸药：甘草
　　最后，再用一味甘草调和一下诸药。
　　甘草片
　　文末，和大家作一简单的总结：羌活胜湿汤具有祛风，胜湿，止痛之功效。主治风湿在表之痹证。肩背痛不可回顾，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白，脉浮。临床常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生症、强直性脊柱炎等属风湿在表者。
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