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关注老年人的心脏,及早防治心力衰竭

  心力衰竭病情凶险,死亡率高,如果能早期识别,对改善病情,阻止心力衰竭的进程具有重要意义。然而,许多老年心力衰竭患者往往缺乏典型的表现,这是因为人到老年,全身的器官都在老化,功能降低,神经萎靡不振。此外,老年人往往多种慢性病并存,这些慢性病相互干扰,使老年人心力衰竭症状不典型,容易造成漏诊和误诊,从而延误最佳治疗时机。因此,要更加关注老年人的心脏,及早防治心力衰竭。
  老年心力衰竭患者有几种典型的表现
  1、咳喘
  类似气管炎,患者的主要症状是间歇性或阵发性咳嗽,并伴有白色泡沫状痰。晚上在床上休息或者早上起床的时候很明显。坐姿和站姿有些缓解,心率过快,容易被误诊为气管炎或哮喘,抗生素治疗没有效果。
  2、全身疲劳
  患者出现全身乏力、气短、无精打采等不明原因的症状,稍加运动或劳动后症状更加明显。
  3、胸闷
  胸闷多发生在夜间,尤其是后半夜,需要坐起缓解,胸闷时间短,容易误诊为心绞痛。
  4、食欲不振
  腹胀、恶心、呕吐,严重者甚至腹痛腹泻,容易误诊为消化道疾病。
  5、夜尿症
  通常情况下,患者没有肾功能不全的病史,也没有尿路感染的症状。但夜间排尿次数和尿量有所增加,白天尿量无异常,下午偶尔脚踝水肿。
  6、精神异常
  如原因不明的烦躁、焦虑或恐惧、失眠、思维比以前慢。症状可在短时间内交替改善或加重,容易误诊为脑动脉硬化。
  7、静脉回流不良或静脉淤血的情况
  如颈部血管明显充盈或扩张,肝脾肿大,下肢或全身明显水肿,常伴有食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻等。
  8、脉搏快或不规则
  患者感到心慌,脉搏每分钟80次以上,稍有活动就会超过100次,且有强弱不一的交替或间歇脉搏。
  9、胸腔积液
  多见于右心功能不全的女性患者,积液多位于右侧,积液量为中到少量,无发热、胸痛症状。
  最后,当老年心脏病患者出现上述症状时,家属应提高警惕,考虑心力衰竭的发生,尽早就医。
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