现在上热下寒的人还真不少, 上热,热在哪里?热在头面,热在胸膈,诸如,反复发作的口腔溃疡、牙龈肿痛、牙龈出血、脸上长痘、失眠烦躁、脾气大、爱生气; 下寒,寒在哪里?寒在腰膝,寒在脾胃,诸如,手凉脚凉、一吃寒食就容易腹泻、夜间尿频、常年伴有腰膝冷痛等。 关于上热下寒,我们聊过不少, 前有打通中焦之半夏泻心汤、甘草泻心汤; 后又引火归元之引火汤、肉桂。 那有没有一个方子,即可清上之火热,又可温下之厥阴?还真有 今天和大家介绍一个清上温下的方子乌梅丸,出自东汉医圣张仲景的《伤寒论》。 张仲景的乌梅丸是治疗厥阴病的方剂,起初只是用于治疗蛔厥、久利疾病的。 后世医家将其应用范围扩大,临床上只要见到上热下寒所导致的头痛、心烦、口干咽燥、腹痛、下痢、呕吐、手足厥冷等疾病均可应用,具有缓肝调中、清上温下的作用。 乌梅丸:乌梅,细辛,干姜,黄连,当归,制附子,花椒,桂枝,人参,黄柏。 全方大致可以分为四大功效,我们先简单的来过一遍。清热泻火:黄连、黄柏 黄连是一味苦寒的药材,入心、、脾、胃、肝、胆、大肠经。 中医认为,苦可燥湿,寒能泻火。 不论是湿热泻痢、腹痛、里急后重; 还是热病扰心,高热烦躁,心烦失眠; 还或是邪火內炽,迫血妄行之吐血衄血; 抑或是胃热炽盛,消谷善饥,烦渴多饮,都可以用黄连来给身体灭灭火, 可以说,黄连能泻一身之实火。 黄连 黄柏和黄连一样,也是味苦寒的药材, 与黄连不同的是,黄柏偏于泻下焦之火热, 此外,我们说黄连善泻实火,黄柏呢?更善泻虚火。 因此,黄连配伍黄柏,管它实火虚火,统统搞定。 黄柏温经通脉:制附子、干姜、桂枝、当归、人参 附子为辛热的药材,上可助心阳,中可温脾阳,下可补肾阳。《本草汇言》,凡属阳虚阴极之候,肺肾无热证者,服之有起死之殊功。 《本草正义》,为通十二经纯阳之要药。 不论是脾肾阳虚所致的阳痿宫冷,虚寒吐泻,脘腹冷痛,阴寒水肿,胸部冷痛; 还或许风寒湿痹所致的周身骨节疼痛; 甚至是亡阳虚脱,肢冷脉微,都可以用附子来把失去的阳气补回来。 附子 干姜、桂枝同为辛热之药材,协助附子温中散寒,回阳通脉。 它们都可以入脾胃,健运脾阳,为温暖中焦之要药。 干姜 桂枝 温通了血脉,气血也需推动起来, 佐当归、人参,一个活血养血,把血给补起来,一个大补元气,把气给补足了, 气行则血行,气血活了,下寒的症状自然就会有所改善了。 当归 人参祛风散寒:细辛、花椒 细辛、花椒都是偏于辛温的药材,效力不如干姜、附子、桂枝这么峻猛, 然而,我们前面讲过了,乌梅丸主要用于厥阴证, 体内阴盛,则阳衰,这个时候,外感风邪、寒邪最易入侵机体, 用一点细辛、花椒祛祛寒,力道刚刚好。 细辛 花椒收涩安蛔:乌梅 最后,再讲讲乌梅, 张仲景起初使用乌梅之意啊,本是安蛔之用。 乌梅味酸涩,中医讲,蛔得酸则静。 然,方中得以黄连、黄柏具有上清火热之功; 干姜、附子、桂枝具有下温厥阴之效; 体内的热啊,寒啊已经被清的七七八八了, 这时候,乌梅粉墨登场,乌梅味酸,有收涩之功效, 上热下寒的人群本就是体内寒热分配不均, 因此,乌梅恰恰可以把本不相顺接的残余的心火和肾水柔和在一起,调和阴阳。 乌梅 不难发现,全方温性的药材居多,因此,乌梅丸尤为适合体内阳气不足,而致体内分配不均所致的上热下寒之症。