如何防治自杀不可忽略的自杀警讯肃穆很重要

　　认清自杀念头的关键时刻
　　很多自杀者的家人总是在遗憾发生后，才后悔没有警觉到对方释放出的讯息，而不停的自责早知道，与有自杀倾向者相处，到底可不可以早知道？自杀可以预防吗？有什么线索可以提供周边的人注意？
　　以六大易采取自杀行为的个性为前提，高雄应用科技大学咨商辅导主任徐西森分析有六个重要关键时刻，容易出现自杀念头，值得注意。
　　自我独处时
　　分析所有自杀成功者，有个共通点，自杀现场通常没有别人，徐西森表示。这意味着，在最后一刻，很可能因为找不到求救资源，对自己或这个世界完全绝望，因而自杀。
　　触情生情时
　　回到令人伤心的现场，例如好几年前日本广岛事件，罹难者家属前往原弹爆发现场凭吊，弥漫浓愁哀伤情绪，易诱发亲人自杀念头。又如921大地震，生还者回到败破家园目睹倒塌的房子，想到家人都死了，很容易诱发自杀企图。有些遭受情伤者回到初恋的地方，一时悲从中来，想不开。
　　意气用事时
　　青少年很容易因为跟爸妈吵架，一时缺乏理智，碰出：我死给你看这类的话，最后真的去做。或被父母甩耳光，一气之下说，我去死算了。不要小看这种意气用事的时刻，年轻人血气方刚，很容易任性而为，徐西森提醒。我青少年时期多愁善感，觉得自己最可怜，想做一件惊天动地的事情，那就是自杀，徐西森坦承表示，当年自己也有过类似想法。
　　情绪低潮时
　　处在孤独、忧郁、失恋、绝望的低潮，很容易诱发自杀想法。
　　季节交替时
　　入冬时节，老年人死亡比率多，除了身体因素，好比容易引发心血管疾病之外，因为人体抵抗外在季节变化的能力减弱，情绪容易不稳，诱发愁绪，徐西森特别指出，不要忽略季节转换对情绪的影响。
　　逢年过节时
　　人们在一些重要特殊节日时，似乎显得较为脆弱，譬如情人节、结婚周年纪念、生日等，很容易联想过往回忆，交织成复杂情绪。如果你周围有朋友曾出现自杀想法或正值人生低潮期，以上这几个关键时刻，更要主动关怀，陪伴与支持。当亲友不经意透露自杀念头时，有时难免会揣测：他到底在威胁我，还是真的想走上绝路？尤其男女朋友吵架，当女生扬言要自杀时，男生免不了会想，她说真的还是假的？是不是藉此逼我回头？等等。针对这点，徐西森以严肃口吻强调：永远不要去揣测自杀者背后的原因，或视为是一种人际关系手段，要当之为对方真正想自杀，这样才不会轻忽或激怒、嘲笑他。不论他说的是真是假，他正在发出求救讯号，我们要关心所有有自杀意图的人。
　　不可忽略的自杀警讯
　　意图自杀者在采取行动之前，通常会出现一些特别的行为，我们可以留意这些自杀警讯，多一份观察，多一些预防，即可少一点悲剧产生。徐西森从社会指标以及个人言行两部分，指出一些重要的自杀警讯。
　　社会指标方面：
　　性别：根据统计，女性的企图自杀比率比男性高，男性的自杀死亡率比女性高高。
　　年龄：中年人自杀比率高，尤其中年失业者。
　　婚姻：统计分析，未婚、独居且个性极端脆弱的人，自杀比例高。
　　工作：无业、失业者自杀比率比有工作者高出许多。
　　过去有自杀史
　　精神病史
　　家族史：家族亲人中如果常有人自杀，孩子容易受到感染，在成长历程中多少有些阴影，从小看多了亲人自杀，对生命容易产生怀疑，徐西森提醒。自杀的方式：通常采取跳楼、持枪、纵火、上吊等自杀方式的人，自杀死亡的机率高。如果采取割腕、服用安眠药，通常属于意图自杀的比率较高，这类型自杀方式不易成功，却代表他们已发出强烈警讯。
　　个人言行方面的警讯：
　　除了社会指标，更显而易见的是个人言行方面，当出现一些异样现象，必须更为提高警觉。
　　包括：
　　经常重复说想要去死
　　经常重复说想要去死的人，已经在试探并且发出电波，如果还是得不到关心，可能真的采取行动，徐西森分析，自杀意图强烈的人有两种极端，一个是几乎不说，直接死给你看，另外就是经常嚷着要自杀。这都是重要警讯。
　　生活、行为突然产生改变
　　观察一个人突然生活上出现大转变，好比以前喜欢吃的东西，现在完全不想吃，以前喜欢打电动或从事的活动，现在根本提不起劲，甚至变得排斥，这也是一种警讯。
　　开始对心爱的人、事、私密的重要物品做安排
　　譬如好端端的突然安排家里宠物的去处，将心爱的项链送给别人，把孩子送到亲戚家长住等等。
　　出现反常的现象与观念
　　一个原本乐观积极的人，突然个性转变为消极悲观，看任何事情都很负面，可说是重要警讯。
　　封闭自己，不喜欢跟别人接触
　　长期低潮沮丧，常常出现灰色言论，老觉得别人不关心自己，自己在这世界上好像没有任何意义，把自己封闭起来，钻牛角尖。
　　自杀获救者是否还会再自杀？
　　究竟自杀获救者还会不会再度自杀，徐西森指出有两个指标可以观察：
　　自杀的诱因是否存在？
　　譬如原本导致他自杀的课业压力是否存在？情感伤害的因素排除了没？如果自杀诱因不存在了，通常不会再度自杀，万一这些诱因仍在，获救者清醒后，可能依然万念俱灰，还是会导致自杀意图。
　　自杀的理由是否不在？
　　好比原本想报复的对象不在了，经济问题解决了，当自杀的理由不存在之后，获救者也不会再自杀了。当第一次自杀被救回来后，生活上我们要给予对方充分的支持与关心，较能防止自杀行为再度发生。如果又发生第二、三次自杀，尤其第三次之后，容易形成习惯性自杀，徐西森叮咛。
　　给予支持陪伴期间，有些话绝对不能说。
　　例如妳以为妳去死我就怕你啊！、有本事你再死死看啊，没有人要救你了啦。等等具有刺激、攻击、侮辱、嘲讽或消遣的话。
　　青少年自杀警讯
　　正值青春期的青少年，通常已有自己的主见，却未必事事考虑得很周全；希望得到大人的关心，却又不希望受到约束。在这段迈向成熟的过程中，一碰到挫折就会钻牛角尖，国立师范大学附属中学辅导室老师李玉美，以其20余年的辅导经验发现：中学阶段的孩子，任何事都可能想开。功课不好固然会让孩子觉得难过，可是表现优异的孩子也同样有烦恼，引发年轻人忧郁、甚至于想不开的原因真的很多，如感情因素、父母吵架、担心自己的外貌等等。在学校里，为了让学生遇到问题时有求助的对象，设置了专任老师、辅导老师等多层防护网，作为支持系统；但是，在实际的运作中，校园内任何一个人都可能是被求助的对象，从校长、主任、老师到警卫、合作社阿姨，生活环境中可能碰到的人都可能成为帮助同学的人，徐西森教授一再叮咛同学的一句话是：碰到事情时，就去找信任的人求助！
　　尽管学校内有这么多人可以求助，不过，天天生活在一起的同学，往往才是察觉学生有异状的第一线观察员，当周遭同学出现一些特殊状况时，就要特别注意。
　　例如：
　　1。作息开始混乱。
　　2。表现出和平常不一样的反差行为，像是平常很安静的人变得很聒噪；平常矶矶喳喳的人忽然不爱说话
　　3。常常请假，这是逃避现实的症兆。
　　以上是比较容易察觉的情况，另外有一些潜在的迹象也不能忽略，徐老师提醒说，当发现同学在涂鸦时出现负面的字眼，或是送你一些东西，要你留作纪念好好保管，这是要saygoodbye的前兆，这些潜在的行为都是好朋友才可能察觉到，一定要细心观察。
　　（全文完）
　　徐西森：台湾高雄师范大学辅导与谘商研究所博士、高师大谘商心理与复健谘商所教授兼所长、台湾辅导与谘商学会理事长、台湾谘商心理师公会全国联合会理事长。曾任：台湾谘商心理学会理事长、台湾高雄应用科技大学教授兼人文社会科学院院长、副教务长、学生辅导中心主任。其专长为团体谘商、学生学习辅导、企业谘商、谘商理论与技术、谘商督导。1879计划讲师。
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