当前医院档案管理存在的问题和建议

　　朱俊义王凡丁海英
　　【摘要】档案管理是医院管理工作当中不可忽视的环节，而医院的各项档案信息都是确保医疗卫生事业和医院长远发展的财富，必须要规范医院档案管理，最大化发挥医院档案的应用价值。但是目前医院的档案管理还存在一定的问题，使各项工作的实施受到阻碍，也影响到医院档案管理的科学性和规范性。对此，医院必须从实际出发，及时发现档案管理中存在的问题，并提出针对性的解决对策。
　　【关键词】医院；档案管理；问题；建议
　　医院档案包括医疗活动当中形成的涉及不同层面的原始记录，在医院的管理等多个方面有着极大的应用价值，并且为各项工作的实施提供重要依据和材料支持，构成了医院的宝贵财富。在看到医院档案管理重要性的同时，还需要发现档案管理中存在的问题，并且认真分析出现问题的原因，以便能够结合医院的实际情况来提出针对性的解决策略，用高质量的档案管理来服务医院的长远发展。
　　一、医院档案管理存在的问题
　　档案管理工作关系到医院管理工作的质量，同时也直接影响到医院改革工作的顺利进行，这就需要全面对档案管理工作进行考量，并认真分析其中存在的问题。通过日常工作实践当中的总结以及分析发现医院档案管理存在以下几个方面的问题：第一，重视程度不高。医院领导部门没有充分认识到档案管理在实际工作中發挥的不可替代作用和重要性。第二，管理制度和观念有待完善。医院内部还需要进一步形成一套完善的档案管理制度，并且需要提升档案管理人员的管理意识，以便能够在完善制度的指导之下开展档案管理工作。第三，档案管理人员素质有待提升。第四，档案管理的规范化程度不高。当前档案管理规范化进程还需进一步推进，以免影响到档案内容和服务。
　　二、解决医院档案管理问题的建议
　　（一）提高档案管理重视程度。档案管理是医院管理环节不可忽视的部分，更是其他各项工作开展的基础条件和有力依据，因此，做好档案管理工作是目前的当务之急，而做好当前管理工作的前提条件就是要从思想上进行转变，也就是要求医院领导能够从根本上意识到档案管理的重要性，加强对这一工作的重视，开发利用好档案信息资源，认识到医院的稳定发展离不开档案管理工作的创新和优化。一方面，医院在全面推进自身的业务建设时，需要将其和档案管理工作进行同步的发展和规划。另一方面，要加大对档案管理的宣传，除了要让医院领导对其提起高度重视以外，更要让全体员工都从意识上重视档案管理，了解档案和实际工作密不可分的关联性。
　　（二）提高档案管理人员素质。医院档案管理工作人员的素质不能与当前的档案管理实际相适应，而且知识的更新速度较慢，都会直接影响到档案管理工作的实施成果，并带来一系列的问题。为了有效解决这一问题，必须提高档案管理人员的素质，使他们能够具备较高的专业知识技能，同时也需要提升档案管理人员的职业素养，构建一支复合型高素质的档案管理工作队伍，更好地支持医院档案管理的规范科学发展。因此，加强对工作人员的教育培训是当前的重点，也是档案管理人员综合素质培养的主要渠道。一方面，要注重建立一个完善的培训制度，并制定相应的培训计划，运用多元化的培训方式来确保培训成效，锻炼工作人员的综合素质。另一方面，要重视培训成果的考核和检验，并建立相关的激励机制来增强工作人员的积极性。
　　（三）建立健全档案管理制度。医院的档案管理工作十分复杂，各个部门科室对于档案管理有着差异化的要求，而且专业程度较高，这在很大程度上加剧了管理难度，也使得档案管理工作的实施没有有效依据。为了解决这一问题，医院需要从实际出发，建立完善的档案管理制度，并在完善制度的前提下形成科学的管理体系。在相关法律法规的制定当中，必须要明确指出档案管理工作人员的责任和义务，提出档案管理的细致化要求，进而根据不同科室对于档案信息的需求进行科学化的管理，保障档案内容的完善。
　　（四）推进档案管理规范建设。档案管理的规范化发展是医院管理工作创新改革的重要方向，这也是确保医疗卫生体制改革顺利完成的一项重要举措，而医院作为一个特殊性的主体，在档案管理中除了做好文书档案、音像档案等之外，还有一项重点内容是抓好病案管理，积极推进并按规范建设，避免医患纠纷问题的发生，推动医院的稳定和谐发展。医务人员在书写病案时必须要遵循病案书写规范，保持严谨的工作态度，在思想上也要充分重视，保障病案书写的准确性。同时也需要根据病案书写规范的要求来加强对医务人员的培训，使得他们能够从根本上意识到病案书写的严肃性，规范他们的实际行为，从而确保病案质量，为档案管理规范化的实现提供根本保障。除此以外，要全面推行监督制度，定时对病案进行抽查，按照奖惩制度的设定做到赏罚分明，加快医院档案管理的规范化进程。
　　三、结语
　　档案管理是医院管理的基础环节，在医院的稳定运营和改革发展当中起着重要作用。在医疗卫生体制改革深入发展的形势下，医院档案管理当中存在的问题更加不可忽视，这就需要抓住档案管理的机遇，及时发现档案管理中存在的问题，积极迎接工作挑战，在医院综合管理的实践中提出针对性的解决策略。
　　【参考文献】
　　〔1〕浩莹。医院档案管理工作问题浅析〔J〕。中国科技信息，2012（4）：6970。
　　〔2〕程丽丽。加强档案管理，促进医院发展〔J〕。江苏卫生事业管理，2014（5）：118119。
　　〔3〕王瑶。当前医院档案管理存在的问题浅析与对策〔J〕。科技创新导报，2014（15）：225226。