红楼说病元春同学真的是胖死的？

　　《红楼梦》中的药告一段落了，现在我们来聊聊书中提到的病例。都说久病成医，但谁也不愿意疾病降临到自己身上。所以，看看《红楼梦》中的病例，时刻提醒着自己注意保重身体，也是种不错的方式
　　作者：祁营洲
　　编辑、整理：红迷会芹僮
　　在我们的印象里，元春应该是这样的：
　　87版《红楼梦》贾元春
　　或者这样的：
　　小戏骨版《红楼梦》贾元春
　　总之，元春给我们的感觉都是瘦瘦美美的。然而，这是她省亲时的模样。而在她选了凤藻宫后，却俨然变成了一个唐朝美人（恩，就是变胖了）
　　书中对于元妃变胖是这样描写的。且说元春自选了凤藻宫后，圣眷隆重，身体发福，未免举动费力。第九十五回《因讹成实元妃薨逝以假混真宝玉疯颠》（以下引文同出于自此章）
　　究竟肥胖到什么程度才会导致举动费力呢？元妃真的是胖死的吗？
　　胖成这样？？？
　　个人认为，元春即便再胖也不至于走不动。所以我推测她举动费力的原因并非源自于肥胖，而是下文所说的时发痰疾。每日起居劳乏，时发痰疾。因前日侍宴回宫，偶沾寒气，勾起旧病。不料此回甚属利害，竟至痰气壅塞，四肢厥冷。
　　从中医角度来说，痰疾往往和脾、肺有关，因为中医讲脾是生痰之源，肺是储痰之器。当然不排除痰饮和肥胖之间的关系，因为胖人多痰，瘦人多火。但即便如此，一个单纯的肥胖所引起的体内痰湿过重，我想根本不至于大病致死。
　　再往后看，说元春前日侍宴回宫，偶沾了寒气勾起旧病。旧病一词说明元春素来是有病在身的，况且这个病还是反复发作，受点寒气就会被引发出来。再看她发病时的症状，是痰气壅塞，四肢厥冷，从中医角度来说，当出现四肢厥冷这个症状的时候，很有可能牵扯到了肝肾功能。同时，中医讲肺为气之标，肾为气之根，因此综合起来，很有可能元春的脾、肺、肾都有问题，而她的整个症状很类似于现在的支气管炎、支气管哮喘，甚至是心脑血管疾病。只有这样去理解，后面元春的死才会更加符合医学逻辑。
　　图片来自：2018年中医版《红楼梦日历》
　　接下来太医来调治，元春汤药不进，连用通关之剂并不见效。这里的通关之剂通常指的是医治晕厥、痰壅、牙关紧闭等症状的通关开窍之药，也就是说元春的这次发病已经出现了以上的症状了。那么当出现了这种神志不清的症状时，至少已经影响到了她的心脑血管系统。
　　岂知汤药不进，连用通关之剂，并不见效。内官忧虑，奏请预办后事。所以传旨命贾氏椒房进见。贾母王夫人遵旨进宫，见元妃痰塞口涎，不能言语，见了贾母，只有悲泣之状，却少眼泪元妃目不能顾，渐渐脸色改变。
　　可见症状是进一步加重，太医都给家属下病危通知书了。作为临床大夫，我的看法是，根据其发病之急，病情恶化程度之快，最大的可能就是急性心脑血管意外，比如说急性脑出血、脑梗塞等。况且下文也说了，元春存年四十三岁，这明明还属于中年力壮之时，另外前天还能侍宴，能吃能喝的，到今天就突然不行了，所以在我看来，元春的死就相当于现在所说的猝死，而猝死的病因大多都是心脑血管的意外，这病不仅仅发生在肥胖人身上，瘦人和年轻人身上也会出现。
　　那元春为什么会猝死呢？这倒和她的肥胖不无关系。本身身体肥胖，体内痰湿过重，再加上圣眷隆重，自然衣食无忧，饮食上也是肥甘厚味、山珍海味居多，再加上平日体育锻炼肯定也比较少，如果放在现在，绝对是高血压、高血糖、高血脂的高发人群。而三高的人群出现心脑血管意外的发病率自然就会很高，所以痰湿过重，痰阻气机，气机逆乱，最后影响到了神志，进而导致了死亡。只不过《红楼梦》所述的年代没有脑溢血之说，原文只用了痰厥一词。但的确，痰湿肥胖会成为心脑血管疾病发病的基础因素，所以适当减肥还是很有必要的。
　　针对现在很多人的肥胖，我自拟一个代茶饮推荐给大家。这款代茶饮里，生山楂具有消积化滞、行淤的作用，炒麦芽具有行气消食、健脾化滞的作用，炒莱菔子具有消食除胀、降气化痰的作用。这款代茶饮主要针对像元春这种痰浊型的肥胖，建议自认为非常胖的男士和女士们都可以把此方作为办公室常备代茶饮，每天坚持饮用。这三味药都是药食同源，也几乎没有任何副作用。
　　减肥代茶饮
　　妙方
　　成分：生山楂30g，炒麦芽30g，炒莱菔子15g。
　　服用方法：水煎代茶饮，每日一剂，可以长期服用。
　　减肥代茶饮图片来自：2018年中医版《红楼梦日历》
　　当然，减肥是一个综合工程，吃药并不是减肥的全部。现在正值冬季，虽然是个进补的好时节，但是也要注意要控制饮食，不要久坐不动。
　　（部分图片来自于网络。用药需谨慎。）
　　作者简介：祁营洲男，中医学硕士，知名中医师、讲师、培训师。前伊朗国家男篮特聘随队医生。是2014年亚太经合组织全球卫生工作组会上唯一的中方中医代表。现为安医馆特邀坐诊医师，临床擅针药并用治疗内外妇儿等常见疾病及多种疑难杂症。2016年出版个人中医药类畅销书《祁营洲家庭小药箱讲记：一起发现中医之美》，并在喜马拉雅电台开设新型中医脱口秀节目《中医祁谈》。