小宝易烫伤西医是这样治疗的

　　据了解，目前在某医院烧伤科的住院病人中，13都是儿童。因为孩子缺乏自制力和辨识力，更容易被烫伤或者烧伤。而一旦小宝易烫伤，西医是这样治疗的。
　　治疗：
　　1、如果烫伤应根据烫伤程度立即进行简单的冷却处理。
　　（1）一度烧烫伤
　　应立即将伤处浸在凉水中进行冷却治疗，如过了5分钟后才浸泡在冷水中，则只能起止痛作用，不能保证不起水泡，因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。此法有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更佳。通常冷却30分钟左右就能完全止痛，随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需35天便可自愈。
　　如果烧烫伤部位不能浸泡在水中进行冷却治疗时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，用冰块敷效果可能更佳。
　　如烫伤部位有衣服或鞋袜包裹，千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤，否则会使表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落，这样不但痛苦，而且容易感染，延住病程。最好的方法就是马上用食醋（食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用）或冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围，然后才脱去鞋袜或衣裤，这样可以防止揭掉表皮，发生水肿和感染，同时又能止痛。然后才进行冷却治疗，最后涂抹鸡蛋清、万花油或烫伤膏。
　　（2）烧烫伤者经冷却治疗一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡，这说明是二度烧烫伤。这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗。
　　（3）三度烧烫伤应立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物，保持清洁，迅速送医院治疗。
　　2、对怀疑存在中度以上的烫伤或伴有头面部、会阴部烫伤的病孩，均应收住院治疗。处理时应注意保护创面，保持呼吸道通畅，并迅速建立静脉输液通道，使用镇静和止痛药物。边输液，边估计烫伤面积和深度，测体重和预算休克期输液量（可先输入电解质液如林格乳酸钠液或葡萄糖盐水），并进行血生化检测。对于大面积烫伤或会阴部烫伤，还应留置导尿管，并测定每小时尿量和尿比重，预防破伤风和感染。
　　3、总量按累积损失量生理需要量计算。累积损失量是每1体表烫伤面积每千克体重2～4ml，即累积损失量每1烫伤面积每千克体重（2～4）ml。选择溶液时，胶体液和晶体液的比例应根据烫伤的深度和面积决定。中、小面积浅度烫伤胶体和晶体液的比例为11～13，胶体液可采用右旋糖酐或代血浆，晶体可选用生理盐水或平衡液（2份生理盐水1份1。25碳酸氢钠溶液）；大面积深度烫伤者胶体和晶体液的比例按11计算，其中胶体应以血浆为主。此外，由于三度烫伤红细胞破坏及损失较多，治疗中应注意输注全血。全血与血浆的比例可按12计算。每天生理需要量可按1800mlm2体表面积计算或按婴儿100～150mlkg，儿童70～100mlkg计算。
　　4、四肢、躯干部位的烫伤可采用包扎法（创面涂抹磺胺嘧啶银）。头面部、会阴部因受进食、呼吸及两便排泄的影响，在渗出量较多时可采用暴露法。深度烫伤者的创面应早期切痂，以期减少疤痕增生而造成的畸形和功能障碍。
　　5、烫伤感染以金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌最多。感染的最大危害期是早期水肿回收期（48h后）的毒血症或败血症以及三度烫伤脱痂期（2～3周）的败血症，局部组织坏死，使浅度变为深创面不能如期愈合。
　　6、头面部烫伤由于渗出多，水肿严重，创面宜采用暴露法，并加强护理，注意呼吸、进食、五官分泌物等变化。手部烫伤后易形成疤痕挛缩，常造成畸形和功能障碍，因此在初次清创后以包扎为宜，并放置功能位，同时尽量抬高患肢以减少水肿。会阴部烫伤除采用暴露法外，还应加强局部护理和清洁，避免尿、粪污染创面。对于明确三度烫伤部分，创面宜早期切痂，移植大片自体皮，并在创面愈合后及早开始功能锻炼及理疗。
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