一个两味药的神奇配方横扫心胸胁肋脘腹诸

　　人们常常会对疼痛比较敏感，原因在于疼痛给人带来的感觉会很难受，轻微的疼痛一般都还能忍受，但是如果遇上剧烈的疼痛，即便很英勇的人也会觉得难受。所以，一旦人们遇上疼痛类的疾病，都不会等闲视之。对于疼痛类疾病，最为直观的治疗方式莫过于止痛。在中医治疗疼痛疾病的方法中，涌现出了很多经典良方。
　　在很多止痛配方中，大部分的药味都还不算少，但是也不排除有些方子的药味比较少，但止痛效果却一点也不含糊，这充分体现了中医方药在临床中的运用极其奇妙。在药味很少的止痛良方中，其实也不少，适用范围较广的就有金铃子散。
　　金铃子散是一个成方比较早的经典方剂，最早记录于宋代的《太平圣惠方》，属于时方范畴，具有疏肝泄热、活血止痛的作用。临床常常用于肝郁化火证，常以心胸胁肋脘腹诸痛、时发时止、口苦、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。从止痛的范围来看，可以用于心痛、胸痛、胁肋疼痛、胃脘疼痛、腹部疼痛，可见这个方子的适用范围十分广泛。
　　那么这个金铃子散究竟由哪些药物组成呢？据《太平圣惠方》记载，全方由金铃子、延胡索各一两两味药组成。煎服方法是将这两味药研为细末，每次服用时取药末三钱，用黄酒送服。现代用法也是将两味药研为细末，每次服用时取药末9克，黄酒或温开水送服。
　　金铃子散的方证是由肝郁气滞、郁而化火所致。肝郁气滞，疏泄失常，这样就会导致血行不畅、不通则痛，临床上容易出现心腹胁肋等部位的疼痛，而且疼痛会随着情绪波动时发时止。如果肝气郁结进一步加强，日久化火，就会出现口苦、舌苔黄、脉弦数等。所以，可以用金铃子散疏肝清热、活血止痛。
　　金铃子散仅仅两味药，为何却有这样奇妙的作用？这充分体现了中药配伍的奥秘。方中金铃子为君药，味苦性寒，尤其善入肝经，能够疏肝气、泻肝火。延胡索为臣药，味辛苦而温，具有行气活血止痛的作用。这样两味药组合在一起，不仅仅是一个止痛良方，还是一个活血药对，两味药的配伍能够气行血畅、疼痛自止。不仅是治疗肝郁化火所致的胸腹胁肋疼痛的常用配方，还是治疗气郁血滞所致的各种疼痛的基础配方。
　　当然，仅仅两味药的方子，在临床上遇到兼证了就需要及时加减化裁，才能更好的发挥临床功效。比如胸胁疼痛厉害的，可以加柴胡、郁金、香附子等中药；如果脘腹疼痛厉害的，可以加上木香、砂仁、陈皮等中药；如果痛经的话，可以加上当归、益母草、香附子等中药；如果伴有疝气疼痛的话，可以加上橘核仁、荔枝核等中药。
　　对于金铃子散的配伍，清代医学家王子接认为，金铃子散，一泄气分之热，一行血分之滞。而《雷公炮炙论》曾指出，心痛欲死，速觅延胡，可以说延胡索在止痛方面的作用还是很强大的。当然，金铃子也一点不差，张洁古认为，金铃子可以治疗热厥心痛。二药组合，不仅仅可以止心痛，腹痛、胁痛、肋痛、胃脘痛等各种疼痛都能缓解。正如李时珍所说，用之中的，妙不可言。
　　对于金铃子散在止痛方面的奇特作用，现代对它的作用也在不断探索。现代临床常用于治疗胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、胆囊炎等疾病，只要辨证属于肝郁化火就可以。当然，止痛作用这么强大的金铃子散，也有不适合使用的时候。比如平素身体有虚寒的患者，不宜使用，另外，孕妇也不适宜使用这个方子。
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