注射疫苗后抗体未达到有效浓度仍可能感染乙肝

　　大量研究和临床应用结果证明，注射乙肝疫苗的确是预防乙肝的好方法。但是乙肝疫苗的保护率为90～95，对少数人可能无效。影响乙肝疫苗效果的因素很多，掌握这些知识，有助于进一步提高乙肝疫苗的保护作用，但是注射疫苗后抗体未达到有效浓度仍可能感染乙肝。
　　注射疫苗后能否预防乙肝，取决于疫苗能否刺激人体产生抗体以及抗体产生的多少（用滴度表示）。一般认为，血清抗体滴度大于10国际单位毫升时才能预防乙肝。
　　约有30的人注射乙肝疫苗1个月后出现抗体，完成全程注射1个月后抗体达到最高水平。因此，在完成全程注射前，抗体未产生或滴度比较低时，仍有感染乙肝的可能。在这段时间里，人们仍须注意采取其他预防措施。
　　据研究，人体对乙肝疫苗产生抗体滴度的高低可分为四组：1。无反应组，约占注射人数的5。人对乙肝疫苗无反应的最主要原因可能是遗传因素。注射疫苗产生抗体的能力是由型主要组织相容性复合体（MHC）控制的，属于显性遗传。
　　2。低反应组。注射疫苗后产生血清抗体的滴度小于10国际单位毫升者，约占注射人数的10。这与遗传、年龄大、肥胖、免疫抑制、免疫耐受等因素有关。
　　3。中反应组。注射疫苗后产生血清抗体的滴度为10～100国际单位毫升者，约占注射人数的65。
　　4。高反应组。血清抗体滴度大于100国际单位毫升者约占注射人数的20。
　　注意：无反应组和低反应组的人仍有可能在注射疫苗后得乙肝。
　　注射乙肝疫苗会不会引发乙肝？另外，有的人在注射疫苗前未检查两对半，在全程注射完成后，经检查发现表面抗原阳性，便认为是注射疫苗引起了乙肝，这是误解。注射乙肝疫苗是绝对不会引起乙肝的。事实上，即使注射疫苗前做了检查，肝功各项指标正常，仍有可能因处于感染的潜伏期而检查不出来。
　　乙肝疫苗产生的抗体只对血液中的病毒有效，对已经进入肝细胞的病毒无效。所以，如果注射乙肝疫苗前已经感染了乙肝病毒，则注射乙肝疫苗无效。
　　疫苗保存和使用不当也可导致接种失败
　　乙肝疫苗不宜冰冻，冰冻可破坏其结构。37保存不宜超过1个月，4保存不宜超过1年。保存时间过长，疫苗效价会降低。另外，乙肝疫苗宜在三角肌或大腿前外侧注射，不宜在臀部注射。因为臀部脂肪组织多，免疫活性细胞少，注射后产生的抗体滴度低，抗体下降速度快。可见，疫苗保存和使用不当，影响抗体的产生，也是接种疫苗失败的原因之一。
　　乙肝病毒变异使疫苗失去作用即使注射疫苗产生了高滴度的抗体，少数人仍有得乙肝的可能。这是因为乙肝病毒可以发生变异，而现有的乙肝疫苗是针对正常乙肝病毒的。如果乙肝病毒表面抗原发生了突变，注射疫苗的人不幸感染了这种变异病毒，就仍有可能得乙肝。
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