医院科研经费管理初探

　　摘要：近年来，我国不断提升科研在国家战略中的地位，加大了科研课题财政资金的投入，但仍不能满足医院科研发展的需要。追其根由是没有意识到科研经费管理的重要性，在实际科研活动中存在着很多问题，在一定程度上影响了科研经费的使用效益，也影响到课题结题验收，应当进行规范和改进。
　　关键词：医院科研经费管理
　　研能力是评判一个医院综合实力的重要指标，在创造力成为生产力主导的时代，科研活动和医疗服务在医院中处于同等重要的地位。医疗水平的快速发展，离不开科研活动的开展，科研工作的开展与科研经费的投入与使用息息相关。因此如何科学有效的使用科研经费，提高科研经费使用效率是科研工作有效开展，并达到预期结果的重要保障，是医院科研管理工作的重中之重。现就针对目前医院科研经费管理的现状及其存在的问题进行剖析，并提出相应的建议，以求达到共识。
　　一、医院科研经费管理现状分析
　　（一）课题预算编制不合理，执行力度差
　　合理的制定预算各分类项目及其所占总体预算的比例是编制预算的首要任务，但如何能科学合理地制定预算各分类项目及其所占比例是一项专业性很强的工作。课题预算的编制基本上是由课题负责人和课题组成员来完成，往往没有财务人员的参与，使得财务人员一般是在项目经费到达后才了解情况。课题负责人对所要研究的内容了如指掌，但对编制预算需要遵循哪些专项经费管理办法和财务管理的规章制度却并不熟悉，靠经验估计往往会造成预算不准确，不按课题需要实事求是地编制预算，高估冒算，导致有些项目额度过多，有些项目额度不够用，甚至一些实际研究时开支较多的项目未编入预算。由于预算编制的不规范不合理，前期基础工作薄弱，致使一部分项目预算虚高而难以执行，一部分预算项目细化程度不够，未能及时将科研经费落实到具体分类项目，进而分配久拖不决，最终延迟课题研究的执行进度。
　　（二）科研经费使用率低，不结题现象普遍存在
　　科教兴院的意识已为我国大多数医院接受，对科研经费的争取工作也愈加重视。课题负责人较重视课题的设计和申报，对于真正申请下来的课题经费如何合理的使用关心程度不够，从而造成课题研究前期中期经费使用较少，待课题快结题时，突击购买机器设备、材料等。还有一些课题一连数月上年没有课题开支，或者作为方便课题组成员报销招待费、差旅费以及评职称发表论文的深口袋，久久拖着不结题，致使科研经费沉淀现象日趋严重。
　　（三）科研经费购置的资产缺乏统一管理
　　医院会计制度对于专项资金明确要求专款专用，这必会导致不同的科研项目、不同的课题负责人仅仅根据自己需要单独购置仪器设备，而不考虑所在单位是否已经拥有此项仪器设备，如何去利用已有仪器设备。而医院财务科大账上只反映科研资产的金额，不反映科研设备的利用率，科研资产验收入库的手续也仅仅流于形式，购置后的科研仪器设备由课题组保管使用，做不到资源共享，从而导致科研设备重复购置和利用效率低的现象时有发生。甚至有些科研人员利用科研资产验收入库手续不严格等漏洞，将固定资产化整为零，拆分成材料开具发票，待课题结束后随着科研人员的岗位调动时，不办理资产交接手续，物随人走，造成国有资产的严重流失。
　　（四）科研经费核算不够细化
　　近年来我国大多数医院对科研经费核算途径有以下两种：一是收入支出均通过专用基金核算；二是收入支出均通过其他应付款核算。核算非常模糊，从账面上根本无法反映出每笔科研经费的具体内容。新《医院会计准则》从2012年开始对科研经费核算进行了统一：收入记入科教项目收入，支出记入科教项目支出，并在期终结转至科教项目结转余中，虽然核算程度比以前稍有改进，但新《医院会计准则》也未对科研经费核算进一步细化做出具体要求。科研经费的支出分为以下几类：材料费、设备费、测试化验加工费、国际合作与交流费、燃料动力费、会议费、劳务费、差旅费、专家咨询费、出版费以及相关的后续支出。在实际账务处理中，大多数医院都没有按照上述几种分类进行明细核算，因此无法对科研经费的支出结构进行分析和管理。
　　（五）科研经费的使用缺乏有力的监管
　　大多数医院对科研经费的收入和支出以及日常核算都实行了专项管理，制定了科研经费使用办法和报销流程。但科研经费在使用和报销时，可能和医院日常报销存在一定的不同，比如说课题组临时雇佣人员的劳务费和专家咨询费都不可能有发票，往往都是课题组人员写申请，由科研科和领导审批，再由财务科报销，而大家都是一个单位的甚至有些课题负责人本身就是单位领导，科研科和财务科往往都抹不开情面，并且即使申请上有人员名单，财务人员也很难辨别其真实性和合理性，从而对科研经费使用的监管带有一定的盲目性。
　　二、医院科研经费管理对策分析
　　（一）提高思想意识，严格按照课题预算使用科研经费
　　加强对科研人员预算法、财经法律、法规的宣传力度，提高其遵纪守法的意识。可通过举办培训班、讨论或互联网等形式进行宜传，纠正科研人员经费为我独有的错误意识。另外，还要大力提高单位负责人对科研经费管理的认识，提高他们对财务的重视。重视课题预算的编制及执行工作，走法制化管理，实行科研人员与财务人员相结合的预算编制模式，准确合理地编制预算，按照预算的要求使用科研经费，使预算既适应研究工作的需要，又符合财务核算的要求。
　　（二）补充和完善科研经费管理规定，细化科研经费核算
　　各医院在遵守国家科研经费的管理规章制度的前提下，结合自身业务特点，补充和完善科研经费管理规定，使科研经费的分类和科研经费管理费用的提取比例更为明确，使科研经费的使用范围和科研经费结余的处理方法更加合理，明确规定不按照审批程序、随意调整科研项目经费的使用范围，未按照预算批复书规定使用科研经费内部处罚方法，使单位的科研经费管理更加合理、科学、有效。另外，要在科研经费收支核算的基础上设置辅助账套，严格按照科研经费支出功能分类的要求，对每项课题的每笔开支进行分类。这样每笔科研经费用在什么地方便可一目了然，财务人员对于每笔科研费的支出结构就会有一定的了解，对其使用的是否合理也可作出初步的判断。
　　（三）规范科研经费购置固定资产管理，防止国有资产流失
　　针对目前科研经费购置固定资产管理混乱现象，应及时采取防范措施，建立有效的管理制度。由课题负责人提出固定资产购买申请，由医院科研部门首先核对预算，然后核实单位是否已存在相关资产再签字审批。申请审批后交由医院资产管理部门办理固定资产的招标、采购、验收入库工作。医院资产管理部门要为每项科研经费购置的固定资产建立特制卡片，并且一式三份，一份存留资产管理部门，一份交由科研部门，一份由课题负责人保管。固定资产的保管、维修、保养、报损等相关情况都要在卡片上逐项登记。科研部门应做好跟踪工作，待课题结题时通知医院资产科，及时收回固定资产，由医院统一调配使用，防止物随人走的现象发生，同时还可以避免医院固定资产的重复购置，长期闲置不用等变相浪费科研经费的行为。
　　（四）开展内部审计，提高科研经费使用效率
　　科研经费使用效率的高低既是资金提供者所关注的重点，也是衡量科研工作成效的一个重要标志，因此，应开展科研经费使用情况的审计工作。一方面在课题研究中突击检查，由单位内审部门分析检查中发现的问题，对客观因素引起的问题，及时通过正规途径进行调整并及时整改；对挪用、转移资金等主观因素引起的问题，立即采取措施。另一方面，在课题结题验收终期要进行决算和审计。此外，对于那些多年拖着不结题不结账的项目，医院可根据实际情况结合院内科研经费结账管理办法及时进行清理，避免长期挂账，提高科研经费使用效率，促进医院科研事业进一步发展。
　　（五）加强财务部门和科研部门的配合程度，实施科研经费有效监管
　　财务人员和科研人员应借助网络化的科研管理信息系统密切配合，共同监管科研经费的使用。首先，各医院的财务人员借信息技术人员的力量，开发符合自身财务情况与核算特点的科研经费管理信息系统，通过管理信息系统来提升自身的科研经费管理水平。科研部门为课题负责人建立课题本，并将预算批复书附在课题本最前页，财务部门根据预算批复书在信息管理系统中录入课题相关信息，按照预算批复书的要求预设支出项目，待课题成员报销时按照预设科目逐笔录入。这样科研部门可及时了解到每项经费可使用情况，检查每项经费开支范围，对已出现的或可能出现的问题加以判断，及时采取相应的对策；财务部门根据预算批复书的要求，严格控制各项经费的开支情况，对于不合理超比例的非科研性质开支（餐费、食品、差旅费、劳务费）不予报销；课题负责人也可以通过查询密码子信息系统了解自己的科研经费使用情况和结余情况，做到心中有数。这样，可以使科研经费的管理更加科学、透明，既减轻科研管理人员与财务人员的工作量，又可以减少科研人员、财务人员以及课题研究人员不必要的误会，实现财务管理信息资源共享。
　　总之，科研经费管理是一个系统工程，不仅与课题负责人及课题组成员有关，和单位内部各部门、各科室甚至单位领导都有紧密联系。所以，科研经费管理不能仅仅靠医院财务部门统筹、推动，其他各部门、科室都要加强沟通、密切协作、各司其职、各负其责，只有这样，才能提高医院科研经费管理的工作水平。Z
　　参考文献：
　　1。杨燕军。浅谈如何加强医院科研经费的核算和管理J。医院管理论坛，2011，（5）。
　　2。霍雷。医院的科研经费管理J。临床合理用药杂志，2012，（2）。