中医里脸肿脚肿全身肿皆归于水病类水

　　中医里，脸肿脚肿全身肿，皆归于水病类。
　　水病，中医一般认为与肺气有关，与心肾功能有关。
　　人脸浮肿，肾肺两经可能有问题。不要一见浮肿，就用车前子类利尿。可以开宣肺气、提壶揭盖法，如桔梗、桑白皮、防风、防已等。
　　【水病的四大特点及用方指导】
　　水病的四大特点：夫水病人，1目下有卧蚕，2面目鲜泽，3脉伏，4其人消渴病水。腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之。
　　【人身两个排水系统：一个小便，一个流汗】
　　【如果一个人会流汗、会小便，根本就不会水肿，就不叫水病，叫消渴】
　　【仲师：诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。治水原则是，肚脐以上用汗法，肚脐以下用利尿法】
　　【渴而小便不利，五苓散证】
　　【小便不利，渴，面黄肿，肾气丸证】
　　【小便不利，渴，面黄肿，此亡津液，越婢汤是也，重用石膏去里热】
　　【小便不利，大便不通，麻黄细辛附子汤大黄汤证】
　　治水气病整体用方思路：
　　【不渴，病在表，风水，防已黄芪汤主之，越婢汤主之，越婢汤是走发汗路线来去水肿，喝下去就发汗，当水退后，汗会自止，麻黄除了发汗以外，还有利尿的功能，越婢汤下去，病家发汗、小便会同时来；】
　　【渴，病在里，皮水，防已茯苓汤主之；】
　　【渴，小便自利，里水，越婢加术汤主之，里有石膏去里热；】【无渴，小便不利，里水，甘草麻黄汤主之，用于内无热，只是表实无汗的水肿，且一定是肚脐以上的水肿，如果治脑水肿，可以在甘草麻黄汤里加生半夏，脑积水就可以去掉了，生半夏能去至高之水；在此麻黄不是发表剂，而是利尿剂，肾阳起来后尿就自然排出来了；】
　　【如果水病脉沉，就表示病在里了，是肾脏发炎或肾脏功能衰弱才造成的水肿，这个就是麻黄附子甘草汤证了，是壮肾阳而利尿；】
　　【此处的五苓散是小便不利、渴、水积下焦、病有表证时用方；】
　　【甘草麻黄汤用于无里热时】
　　【有里热或里热很盛、病家亡失津液时，当用越婢汤，越婢汤可以把汗发出去，让积水退除，同时越婢汤里面加的甘草、生姜、大枣可以补足病家的亡失津液；】
　　【湿在三焦一定要用到防已，湿在肌肉，一定要用到白术，白术除健脾之外，还有可能让病人发汗不会太多；】
　　【针灸去水，常用天地人三皇穴，就是阴陵泉、地机、三阴交，这些都是利水的穴道，另脐上水分穴、胃经上水道穴。】【在全身都都肿胀、肌肉都绷满水时，外用蒲灰散可快速消导积水，力量非常强大，蒲灰散把积水去掉后，调理的方大部分用比较热性的处方，因为水气很盛后，体内阴寒必重，此时多用麻黄附子细辛汤这类温阳利水的处方来做加减做收尾用。】
　　【其实，单纯的下肢水肿是比较常见的病症，可用局部膏推，可获神效，有肝硬化腹水的病例，用膏推的方法，也取得良好的效果，值得大家探讨与研究】
　　学《伤寒》，尊倪师。
　　勤求古训，博采众方。