幼儿恐惧心理纠正案例

　　求助者姓名：敏敏年龄：1岁9个月
　　症状：安全感比较差，身体协调力较差，对陌生人过度恐惧。走路时必须有家人牵着，松开手马上变得惊恐，不会原地站立，站立时必须紧紧靠在物体上。智力发育迟缓，语言发育比较迟缓，只会叫妈妈，而且不清楚。
　　身体情况：据母亲描述，孩子在生产时导致孩子大脑缺氧，听力方面一个耳朵听力损失！
　　第一次咨询时精神面貌：趴在母亲怀里，紧紧抱着母亲脖子，身体发抖，情绪极度紧张！
　　通过母亲叙述，了解孩子比较喜欢糖果，希望看手机视频，尤其是儿歌类。在前期咨询时，每次孩子一进咨询室，就先给一颗糖，这样可减少孩子恐惧，容易跟咨询师建立关系！
　　第一阶段咨询过程（建立基本关系）
　　由母亲陪伴进入咨询室沙盘室，进行行为引导，孩子比较紧张，对糖果及玩具无视，孩子在过度紧张时会把面前所有东西摔在地上，对周围环境探索欲比较差。在孩子情绪稍平复后，尝试给孩子一颗糖（孩子未接），让其母亲抱着，背对玩具台，孩子面对玩具。发现孩子眼神开始探索。并拿起一个玩具。发现孩子对画笔感兴趣，用画笔给孩子互动，每拿出一支笔给她时，都要询问要不要，如果孩子犹豫，便在规定的时间内换一支笔继续，孩子被激惹，开始扔画笔，咨询师一支支捡起来，慢慢成为了互动游戏，一个扔一个捡。教孩子一支支装起来，并试图接触孩子，拍拍头，拍下手臂，以视鼓励！孩子一开始很恐惧身体接触，最终接受。
　　第二阶段咨询过程（走进孩子）
　　母亲陪伴孩子进入咨询室，通过简单互动后能很快消除紧张心理，偶尔会对咨询师微笑。在互动时孩子也会紧张和容易激惹，学会把孩子的激惹变成互动。反复几次后孩子情绪较稳定。
　　第三阶段咨询过程（尝试分离）
　　在与孩子建立一定的信任度后，通过简单游戏互动，孩子已基本消除紧张心理，并通过握手，拍拍头拍拍手臂，尝试着更加走近孩子。在孩子情绪稳定时，孩子专注玩游戏时，让母亲离开咨询室一段时间，尽量创造咨询师和孩子两人独处的环境。孩子发现母亲不在时，会变得焦躁不安，让孩子适应一会，尔后让母亲进入咨询室。开始尝试抱起孩子，孩子一开始会很抵触，反复练习，让孩子感觉到你是无害的。在咨询时发现，孩子在哭闹时，肢体肌肉相对紧张，下步咨询时一定让孩子有意识控制情绪！
　　第四阶段咨询过程（尝试独处）
　　由母亲陪伴进入咨询室，反复训练口令敏敏哭，妈妈走。具体操作流程是：在孩子哭闹时，咨询师说：敏敏哭，妈妈走。母亲一定要及时离开，等孩子不哭时，母亲及时推门进来。反复几次，孩子就会有意识控制情绪。
　　第五阶段咨询过程（物体转换）
　　在和咨询师建立一定的咨询关系时，孩子可以适应单独和咨询师相处的环境，又能有意识通过咨询师的口令控制情绪的条件下，尝试鼓励让孩子从一个物体走到另一个物体。一开始距离一定要很近，近到一伸手就可以触及的地方，反复在这个空间里训练，每次完成后给予一定的奖励，比如让她吃颗糖。
　　第六阶段咨询过程（物体间距离拉开）
　　随着孩子自信的增强，慢慢加大物体间的距离。切记不可一下子增加过大，以每次增加15厘米左右为基准，一定要保护好，防止出现摔倒。训练强度不可太大，基本上是根据孩子情况而定，每训练一次后一定给孩子一定的游戏时间。此阶段，孩子对咨询师信任感建立，可以在咨询过程中完全脱离家长陪伴！
　　第七阶段咨询过程（背靠物体向前行走）
　　在物体间转换完成后，可让孩子背靠墙壁、背靠桌椅走向物体。每完成后给予一定的奖励。然后训练背靠物体走向母亲。并要求家长在家时要训练孩子爬行，训练孩子协调能力。
　　第八阶段咨询过程（尝试户外）
　　在室内训练一段时间后可尝试进行户外训练，孩子终究要适应户外生活。第一次到户外，由于到了一个新环境，孩子很排斥，也会紧张不安。要坚持下去，慢慢孩子就开始适应了！室内和室外一定要反复训练。这个阶段通过家长和咨询师的努力，孩子已可以完成5米左右的独立行走。
　　第九阶段咨询过程（原地站立）
　　孩子对走的恐惧减弱，可以在引导下独立行走，但必须是背靠物体情况下，对独自站立有较强恐惧。训练站立时让孩子先依靠物体，比如木棍，木棍粗细大致为孩子小手臂粗细，让孩子两手抓紧横放的木棍，这样孩子身体没有依靠，开始会很紧张，让她站立几秒后，抱起来拍拍身体给予鼓励和奖赏，然后再次练习。反复训练后孩子渐渐习惯这种游戏，慢慢消除恐惧。待孩子适应这种方式后由棍子变成绳子，绳子一头为活结，另一头握在咨询师手里。待孩子站立后松开绳子，并解开活结，孩虽然紧张但是已完成站立。最后抽掉绳子。
　　第十阶段咨询过程（行进与停止）
　　这个阶段要让孩子学会停止口令，咨询师在牵着孩子行走过程中，可以喊着12345678910的口令，发出停的口令，这时咨询师和孩子一定要停下来，反复N次后，孩子对停有了一定的概念。这时咨询师引导孩子站立，让孩子向前行走，并喊出停的口令，让孩子静止下来。
　　第十一阶段咨询过程（侧面手势）
　　在孩子原地站立时，背对孩子，给她一个牵手的手势，让孩子主动向前牵手行走。反复训练，逐渐拉远距离，孩子牵手后一定给予一定的奖励，比如糖果！向前行走一段时间后一定要喊停的口令，然后分散下注意力，可以玩下玩具，也可以抱起来让她休息下。经过长时间的训练后孩子可以正常的行走！
　　第十二阶段咨询过程（引导探索）
　　在孩子可以正常行走时，咨询室和家长可以去引导和开发孩子的探索欲，比如在沙发垫下面放个好吃的东西或玩具，在抽屉里，在柜子里甚至可以在被子里，引导她去找，在找的同时，她会对这个环境充满着好奇，这样也能促使孩子更好的行走和建立一个相对完整的性格特质。
　　第十三阶段咨询过程（语言训练）
　　在经历前十二阶段的训练，咨询师和孩子之间关系建立比较好，这时可以引导进行语言训练，语言训练一定要在游戏互动中进行。比如我们把画笔一支支放进笔筒时，喊一二三四五六，孩子也会跟着学，教她先喊妈妈相对较容易的词，然后再带出相对困难的词，比如咨询师先喊妈妈，孩子跟着喊妈妈。咨询师这时突然喊爸爸，孩子会含糊不清的喊出爸爸，循序渐进慢慢孩子掌握的词汇就越来越多！
　　作者简介：
　　胡军
　　国家二级心理咨询师
　　已帮助过
　　45人
　　入驻年限
　　1。9年
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