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男孩第二性征发育不全应该怎么办

12月28日 相思宫投稿
  第二性征不全肯定会影响到孩子的身体发育,发现这种情况的时候,及时解决很重要。那么男孩第二性征发育不全应该怎么办呢?
  1。体质性发育延迟的治疗
  (1)体质性青春期发育延迟诊断一旦明确,在患者骨龄刚达到青春发育年龄或稍差时,可每半年随诊1次,观察的演变过程,随诊项目包括性征及外的发育,血LH、FSH、T水平测定和骨龄进展情况。临床上着重观察身高、第二性征情况,尤其是阴毛、外生殖器发育、睾丸体积的测量。如睾丸逐渐长大,则可继续观察下去,患者一般在1~2年内会出现明显的青春发育。如血清T已能测得(0。7nmolL),也表明半年左右会出现明显的性发育。
  (2)如骨龄明显落后,家长及患者本人思想压力大,不管诊断是否明确,可先用小剂量的性激素治疗,促进第二性征发育和骨龄缓慢向前进展。此对身材明显矮小者尤为重要;如同时有GH缺乏,可先用rhGH治疗,以促进身材长高,然后再考虑性发育问题。男孩可用11酸睾酮胶囊,方法为口服40mg,每8~12小时1次;用药半年后停药观察3~6个月。一部分患者可能从此出现自发的性发育;如停药后不出现自发的性发育,可重复治疗2~3个疗程,如此体质性性发育延迟患者多能出现自发性的性发育;如经过上述处理,患者仍不能出现自发的性发育,甚至已出现的性发育有倒退现象,则应考虑器质性性发育不全症可能大,后者可先用小剂量的雄激素治疗,然后过渡到充足的成人剂量,促进第二性征的完全发育并维持其性功能。性功能不全症患者需要终身雄激素替代治疗。
  2。男性性功能减退的治疗
  男性性功能减退的原因、发病机制各不相同,临床表现和类型多种多样,但其共同点是性功能减退,治疗原则基本一致,但个别病种的治疗应具体对待。首先要明确诊断,采取正确的治疗方案。除了幼童隐睾症和某些需要试验治疗的病种外,大量的高、低GHT型性腺功能减退均需不间断的用药,可以根据情况改变具体用药方法,切忌盲目停药,避免剂量过大或过低。长期而合理地补充酯类睾酮制剂,不会影响患者对其他药物的反应和治疗效果。
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